一、什么是醫(yī)療過失行為呢
醫(yī)療過失行為是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)活動中因違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),不是主觀故意而是客觀上有過失造成患者損害的醫(yī)療行為。認定醫(yī)療行為是否有過失的關(guān)鍵在于醫(yī)療行為是否違反了有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)和是否存在主觀故意。衡量醫(yī)療行為主體是否有過失,不能憑主觀推斷,而要靠認真、科學(xué)地判定。
醫(yī)療過失行為可以給患者造成不同程度的損害后果,無論這一損害后果的嚴重程度如何,都已經(jīng)損害了患者的身心健康,而這一損害是患者到醫(yī)療機構(gòu)尋求治療時由醫(yī)療機構(gòu)附加給患者的。因此,醫(yī)療機構(gòu)有責(zé)任采取及時有效的措施避免和防止對患者身體健康造成的損害。
二、發(fā)生重大醫(yī)療過失行為怎么處理
1、當事人協(xié)商解決中,醫(yī)方是解決后7日內(nèi)履行報告義務(wù),需鑒定的由雙方共同委托鑒定。鑒定費由雙方協(xié)商預(yù)交和承擔。爭議解決前,衛(wèi)生行政部門并無職責(zé)主動處理。對重大醫(yī)療過失事件,醫(yī)方應(yīng)在12小時內(nèi)報告、衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織調(diào)查,并應(yīng)當進行醫(yī)療事故判定或移交醫(yī)學(xué)會鑒定、鑒定費由醫(yī)方負擔??梢?,準許當事人對重大醫(yī)療過失事件的民事責(zé)任之外的事宜自行協(xié)調(diào)解決,否定了醫(yī)療衛(wèi)生行政部門的法定職責(zé),有悖法意。
2、盡管當事人可以據(jù)此申請?zhí)幚?,但申請后?yīng)適用重大醫(yī)療過失行為的處理程序。當事人申請?zhí)幚淼?,衛(wèi)生行政部門應(yīng)先在10日由審查,決定受理后方才判定或移交鑒定、鑒定費由申請人預(yù)交,不構(gòu)成醫(yī)療事故的,由申請人承擔。誠然,發(fā)生重大醫(yī)療過失事件,醫(yī)方違反報告規(guī)定,患者可以申請?zhí)幚怼5涑绦蚝透鞣铰氊?zé),權(quán)利和義務(wù)卻相差如此之大,難以理解。
3、它同樣應(yīng)適用訴訟優(yōu)先原則,即凡訴訟中可能處理的問題,衛(wèi)生行政部門不處理或終止處理。但責(zé)令醫(yī)方采取救治措施、對違反報告義務(wù)行為的處分等行政專有職權(quán)仍應(yīng)履行。訴訟優(yōu)先,明文規(guī)定適用于當事人申請?zhí)幚頎幾h的情形。似乎因重大醫(yī)療過失行為的報告而啟動的行政處理程序不應(yīng)終止。但這勢必導(dǎo)致對同一問題,不同國家機關(guān)同時認定,這是不適宜的。另一方面,醫(yī)學(xué)會對法院已受理的事故鑒定,明文規(guī)定不受理,這勢必導(dǎo)致衛(wèi)生行政部門可能根本無法處理。我們認為,因報告而啟動的行政處理程序,除專屬于行政職權(quán)處理的事宜外,應(yīng)終止處理。
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