人一生中不可避免地要患或大或小的疾病，因而不可能不去醫院看病，不與醫療機構打交道。由于疾病種類繁多、情況復雜、患者情形各異，醫院規模和管理水平以及醫生的素質差異較大，醫療事故的發生在所難免，也就涉及到醫療事故的賠償問題。醫療事故賠償糾紛案件已成為目前社會公眾普遍關注的熱點和焦點問題。

目前，2002年9月1日實施的《醫療事故處理條例》和2002年實施的最高院《關于民事訴訟證據的若干規定》，為此類案件的處理提供了較為明確的規范依據。

醫療事故的概念

1、什么是醫療事故

醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章何診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。

2、醫療事故有哪些構成要件

醫療事故的構成要件有以下幾方面：

(1)醫療事故的行為主體只能是醫療機構及其醫務人員。

所謂醫療機構，是指依照《醫療機構管理條例》的規定取得《醫療機構執業許可證》的機構。醫務人員是指經過考核和衛生行政機關批準或承認，取得相應資格的各級各類衛生技術人員，以及從事醫療管理、后勤服務人員。

(2)醫療事故發生在醫療活動中。

醫療活動是指醫療機構及其醫務人員借助醫學知識、專業技術、儀器設備及藥物等手段，為患者提供的緊急救治、檢查、診斷、治療、護理、保健、醫療美容以及為此服務的后勤和管理等維護患者生命健康所必須的活動的總和。

(3)行為的違法性。

違法主要是指違反醫療衛生管理法規、行政法規、部門規章和診療護理規范。

(4)醫療事故構成中的主觀過錯。

只有當醫療機構及其醫務人員對損害的發生具有主觀上的過失時才構成醫療事故。

(5)造成患者的人身損害。

(6)醫療機構及其醫務人員的不法行為與患者遭受的損害之間存在因果關系。

醫療過失行為與患者人身損害后果之間必須具有因果關系，醫方只有在因果關系存在的情況下，才就其過失行為負損害賠償責任。因此，患者的損害后果必須是醫方的醫療違章行為所致。

3、醫療事故有哪些種類

根據對患者人身造成的損害程度，將醫療事故分為四級：

一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的;

二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;

三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;

四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

4、哪些情形不屬于醫療事故

下列情形不屬于醫療事故：

(1)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的;

(2)在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的;

(3)在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的;

(4)無過錯輸血感染造成不良后果的;

(5)因患方原因延誤診療導致不良后果的;

(6)因不可抗力造成不良后果的。

按照《醫療事故處理辦法》第50條的規定，醫療事故賠償按照下列項目和標準計算：

1、醫療費：按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算憑據支付，但不包括原發病醫療費用。結案后確需繼續治療的，按照基本醫療費用支付。

2、誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算;無固定收入的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。

3、住院伙食補助費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。

4、陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。

5、殘疾生活補助費：根據傷殘等級，按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年;但60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。

6、殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫療機構證明，按照普及型器具的費用計算。

7、喪葬費：按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算。

8、被撫養人生活費：以死者生前或殘疾者喪失勞動能力前實際撫養且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的，撫養到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，撫養20年;但是60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。

9、交通費：按照患者實際必須的交通費用計算，憑據支付。

10、住宿費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算，憑據支付。

11、精神損害撫慰金：按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長不那個超過3年。

此外，參加醫療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費，參照前述的有關規定計算，計算費用的人數不超過2人。醫療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費，也參照前述有關規定計算，計算費用的人數不超過2人。

(一)醫療費：

1、醫療費主要包括以下幾個方面：

(1)掛號費：包括醫院門診掛號費、專家門診掛號費等;

(2)醫藥費：即購買藥品所支出的費用;

(3)檢查費：包括為治療所需的各種醫療檢查費用，如血液檢查費用、透視費、彩超費等;

(4)治療費：即受害人接受治療所需的各種費用，如換藥、注射、理療、手術、整容等費用;

(5)住院費：即受害人住院治療所需支出的費用;

(6)其他醫療費用：如聘請專家會診的費用、器官移植所需的費用等。

2、醫療費賠償金額的計算公式：

醫療費賠償金額=醫藥費+住院費+檢查費+掛號費+其他費用

(二)誤工費：

誤工費賠償金額的計算方式：

1、有固定收入誤工費賠償金額的計算公式：

(1)一般收入者：

誤工費賠償金額=誤工時間×收入標準(患者因誤工減少的固定收入)

(2)高收入者：

誤工費賠償金額=誤工時間×收入標準(醫療事故發生地上一年度職工年平均工資的3倍)

2、無固定收入誤工費賠償金額的計算公式：

誤工費賠償金額=誤工時間×收入標準(醫療事故發生地上一年度職工年平均工資)

(三)住院伙食補助費：

住院伙食補助費賠償金額的計算公式：

住院伙食補助費賠償金額=住院時間×醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準

(四)陪護費：

陪護費賠償金額的計算公式：

陪護費賠償金額=陪護天數×陪護人數×醫療事故發生地上一年度職工年平均工資

(五)殘疾生活補助費：

殘疾生活補助費賠償金額的計算公式：

殘疾生活補助費賠償金額=傷殘等級×醫療事故發生地居民年平均生活費×賠償期限

(六)殘疾用具費：

殘疾用具費賠償金額的計算公式：

殘疾用具費賠償金額=普及型器具的費用

(七)喪葬費：

喪葬費賠償金額的計算公式：

喪葬費賠償金額=醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準

(八)被撫養人生活費

被撫養人生活費賠償金額的計算公式：

被撫養人生活費賠償金額=被撫養人數×被撫養人戶籍所在地或者居所地最低生活保障標準×撫養年限

(九)交通費

交通費賠償金額的計算方式：

交通費賠償金額=時間必需的交通費用單據數額之和。

(十)住宿費

住宿費賠償金額的計算公式：

住宿費賠償金額=住宿天數×醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準。

(十一)精神損害撫慰金

精神損害撫慰金賠償金額的計算公式：

1、患者死亡的精神損害撫慰金賠償金額的計算公式：

精神損害撫慰金賠償金額=醫療事故發生地居民平均生活費賠償年限(最長不超過6年)。

2、患者殘疾的精神損害撫慰金賠償金額的計算公式：

精神損害撫慰金賠償金額=醫療事故發生地居民平均生活費賠償年限(最長不超過3年)。