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保險詐騙和惡意騙保的區別是什么

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-09 · 274人看過

保險詐騙和惡意騙保的區別是什么

保險詐騙罪:(刑法第198條)是指以非法獲取保險金為目的,違反保險法規,采用虛構保險標的、保險事故或者制造保險事故等方法,向保險公司騙取保險金,數額較大的行為。“虛構保險標的”,是指投保人違背《保險法》規定的如實告知義務,虛構一個根本不存在的保險標的或者將不合格的標的偽稱為合格的標的,與保險人訂立保險合同的行為。

保險詐騙不一定構成保險詐騙罪,而惡意騙保一定屬于保險詐騙罪,首先惡意騙保在行為上是比較嚴重的而保險詐騙在數額上滿足一定的金額才會構成保險詐騙罪,在騙保的過程中如果犯了其他罪也要懲罰。

保險詐騙罪是如何認定的:

(一)劃清保險詐騙罪與非罪行為的界限。

關鍵在于騙取保險金的數額是否達到了較大,未達較大數額,可按一般的違反保險法的行為處理,達到較大數額構成保險詐騙罪。

(二)認定保險詐騙罪中涉及有關犯罪的問題。

實施保險詐騙活動,故意以縱火、殺人、傷害、傳播傳染病、虐待、遺棄等行為方式制造財產損失、被保險人死亡、傷殘、疾病的結果,騙取保險金的,依照《刑法》第198條第2款規定,按數罪并罰處罰,如放火罪與保險詐騙罪并罰,故意殺人罪與保險詐騙罪并罰,故意傷害罪與保險詐騙罪并罰,等等。

刑法中沒有“惡意騙保罪”這個罪名,“惡意騙保罪”應該屬于刑法第198條的保險詐騙罪。它是指以非法獲取保險金為目的,違反保險法規,采用虛構保險標的、保險事故或者制造保險事故等方法,向保險公司騙取保險金,數額較大的行為。保險詐騙罪的主觀方面表現為故意,并具有非法占有保險金之目的。附合惡意騙保的意思。

保險詐騙的行為方式有以下五種:

(1)財產投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的。保險標的是指作為保險對象的物質財富及其有關利益、人的生命、健康或有關利益。故意虛構保險標的是指在與保險人訂立保險合同時,故意捏造根本不存在的保險對象。以為日后編造保險事故,騙取保險金。

(2)投保人、被保險人或者受益人對發生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的。保險合同約定保險人只對因保險責任范圍內的原因引起的保險事故承擔賠償責任,投保人、被保險人或受益人隱瞞發生保險事故的真實原因或者將非保險責任范圍內的原因謊稱為保險責任范圍內的原因以便騙取保險金;對確已發生保險事故造成損失的。則故意夸大損失的程度以便騙取額外的保險金。

(3)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發生的保險事故,騙取保險金的。

(4)投保人、被保險人故意造成財產損失的保險事故,騙取保險金的。這是指在保險合同期內,人為地制造保險事故,造成財產損失,以便騙取保險金。

(5)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的。這是指在人身保險中,為騙取保險金,制造賠償條件,故意采用不法手段,造成被保險人的傷亡或疾病。行為人具備上述五種行為方式之一,騙取保險金數額較大的,構成保險詐騙罪。參照最高人民法院《關于審理詐騙案件具體應用法律的若干問題的解釋》,個人進行保險詐騙數額在10000元以上的,屬于“數額較大”。

保險詐騙不一定構成保險詐騙罪,而惡意騙保一定屬于保險詐騙罪,首先惡意騙保在行為上是比較嚴重的而保險詐騙在數額上滿足一定的金額才會構成保險詐騙罪,在騙保的過程中如果犯了其他罪也要懲罰,以上就是對你提出的問題的回答,你可以咨詢律霸網的律師。

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聊城市人民政府涉法涉訴信訪處值班律師,中華全國律師協會會員,山東眾成清泰(聊城)律師事務所專職律師,有著豐富的辦案經驗。自從事律師工作以來,始終恪守“忠于委托,勤勉盡責”的執業理念,在過往辦理的案件中一直以嚴格的標準要求自己做好每一個案件,為客戶提供優質、高效的法律服務,很大限度的維護當事人的合法權益

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