甲方(自費出國留學(xué)中介服務(wù)機構(gòu))：____________

地址：____________

聯(lián)系電話：____________

監(jiān)督電話：____________

乙方(自費出國留學(xué)申請人)：_______乙方法定代理人：____________

身份證號碼：____________身份證號碼：____________

住址：____________住址：____________

聯(lián)系地址：____________聯(lián)系地址：____________

聯(lián)系方式：____________聯(lián)系方式：____________

甲乙雙方本著自愿、平等、誠信的原則，就乙方接受甲方提供有關(guān)自費出國留學(xué)中介服務(wù)事宜，經(jīng)協(xié)商，達成如下協(xié)議，以共同遵守。

一、服務(wù)內(nèi)容

1、甲方向乙方提供留學(xué)前往國家的教育概況、院校、院系、專業(yè)的信息，供乙方參考。提供相應(yīng)的咨詢建議，最終由乙方?jīng)Q定留學(xué)方案。

2、乙方根據(jù)自身條件，決定申請赴_________________(國家)__________________/_____________________/________________________/______________________(院校中文名稱)/_______________________/_____________________/__________________________/_______________________(院校外文名稱)留學(xué)就讀________________專業(yè)或?qū)I(yè)方向，并愿/否(__)接受上述院校其他院系調(diào)劑，就讀______________________(請選擇：高中、語言、預(yù)科、職業(yè)教育、大專文憑、學(xué)士學(xué)位、研究生文憑、碩士學(xué)位填寫)課程，自愿接受甲方提供涉及上述自費出國留學(xué)的中介服務(wù)。

3、甲方向乙方介紹申請留學(xué)院校的入學(xué)申請程序，指導(dǎo)乙方準(zhǔn)備入學(xué)申請的相關(guān)資料。

4、甲方告知乙方申請留學(xué)院校的收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)和院校指定的銀行帳號，指導(dǎo)乙方辦理報名費和學(xué)費、雜費等有關(guān)費用的繳付手續(xù)。

5、甲方代為乙方辦理入學(xué)申請手續(xù)。

6、甲方指導(dǎo)乙方辦理公證和辦理護照(不包括異地戶籍)。

7、甲方告知乙方辦理入學(xué)申請的結(jié)果。

8、甲方向乙方介紹留學(xué)前往國家或地區(qū)的留學(xué)政策和簽證政策，指導(dǎo)乙方進行申請簽證準(zhǔn)備，協(xié)助乙方辦理簽證或入境批準(zhǔn)文件。

9、甲方在乙方獲取簽證或入境批準(zhǔn)文件時，指導(dǎo)乙方進行出國留學(xué)的前期準(zhǔn)備工作。

二、甲方責(zé)任

1、向乙方告知甲方的從業(yè)資格情況。

2、按照中華人民共和國法律、法規(guī)和本合同約定，為乙方提供自費出國留學(xué)中介服務(wù)。

3、如實介紹乙方前往國家或地區(qū)的留學(xué)政策、簽證政策和申請留學(xué)院校的基本情況、入學(xué)要求等相關(guān)留學(xué)信息，同時應(yīng)揭示這些信息的階段性和有限性，并承諾不做虛假陳述。

4、對乙方提供的所有材料，包括個人隱私，均負有保密義務(wù)。除為了乙方入學(xué)申請、簽證申請的目的以外，不得向無關(guān)的第三方透露。

5、擬定乙方委托的留學(xué)申請在_______年_______月______日前取得申請留學(xué)院校的申請結(jié)果。如到期不能完成(包括校方簽發(fā)的錄取通知書內(nèi)容與乙方申請的院系或?qū)I(yè)或?qū)I(yè)方向有異)，本合同即告終止，甲方向乙方全額退還已繳付的中介服務(wù)費。甲方發(fā)生的成本費用，由甲方承擔(dān)。同時，提請乙方重新確認(rèn)是否繼續(xù)申請，如繼續(xù)申請，須重新簽訂《上海市自費出國留學(xué)中介服務(wù)合同》。

6、根據(jù)各國使(領(lǐng))館的要求，可以由甲方負責(zé)送簽證申請材料的，甲方收到乙方符合簽證要求的全部簽證申請材料后，在十個工作日內(nèi)向相關(guān)使(領(lǐng))館遞交簽證申請材料。如乙方前往國家或地區(qū)的使(領(lǐng))館關(guān)于遞交簽證申請材料有特別要求辦理。

7、按照本合同約定，按時完成所應(yīng)提供的中介服務(wù)內(nèi)容。

8、對乙方繳付的中介服務(wù)費用，根據(jù)本合同《特別告知》第六條第二步項規(guī)定，開具相應(yīng)的收據(jù)或發(fā)票。

9、在符合申請留學(xué)院校退費規(guī)定的前提下，甲方應(yīng)協(xié)助乙方向申請留學(xué)院校辦理退費手續(xù)。

三、乙方責(zé)任

1、確認(rèn)本合同委托事項，并按本合同約定按時向甲方繳付中介服務(wù)費。

2、配合甲方工作，切實遵從甲方的工作進程安排。

乙方應(yīng)在本合同簽訂后_______天內(nèi)把入學(xué)申請所需材料交給甲方，并遵守本合同《特別告知》中第六條第3項規(guī)定。如乙方不能如期提供入學(xué)申請所需材料，因此而造成的損失由乙方承擔(dān)。

3、在留學(xué)申請辦理過程中，如前往國家或地區(qū)的留學(xué)政策、簽證政策或申請留學(xué)院校的入學(xué)要求發(fā)生變化，乙方應(yīng)根據(jù)新的要求，及時提供補充材料。

4、在留學(xué)申請辦理過程中，乙方應(yīng)在甲方的指導(dǎo)下，自行將申請留學(xué)院校報名費、學(xué)費、雜費等費用按時足額匯往院校指定的銀行帳號。

5、在留學(xué)申請辦理過程中，如乙方前往國家或地區(qū)使(領(lǐng))館要求乙方進行面試，乙方應(yīng)按使(領(lǐng))館要求，按時到使(領(lǐng))館面試。

6、乙方如未能獲得留學(xué)前往國家或地區(qū)簽證或入境批準(zhǔn)文件，或者已獲簽證或入境批準(zhǔn)文件而放棄前往該國已申請留學(xué)院校學(xué)習(xí)，均由乙方自行負責(zé)向該院校提出退費申請，要求該院校按規(guī)定退還學(xué)費、雜費等費用。

四、繳費規(guī)定

1、甲方繳付出國留學(xué)中介服務(wù)費合計為人民幣(大寫)___________________元(其中人民幣(大寫)_________________元是入學(xué)申請中介服務(wù)費，人民幣(大寫)________________元是簽證申請中介服務(wù)費)。

2、乙方應(yīng)按以下付款方式中第______種方式向甲方繳付上述款項：

第一種：乙方在本合同簽署之日向甲方繳付全部中介服務(wù)費計人民幣(大寫)______________________元；

第二種：乙方在本合同簽署之日向甲方繳付入學(xué)申請中介服務(wù)費人民幣(寫)______________________元；

乙方在獲得申請留學(xué)院校錄取通知書當(dāng)天，向甲方繳付簽證申請中介服務(wù)費人民幣(大寫)_________________元；

3、中介服務(wù)費繳費方式為現(xiàn)金或銀行匯款，如乙方采用銀行匯款方式，甲方的開戶銀行是_______________________，帳號是____________________________________。

4、乙方必須自行承擔(dān)在留學(xué)申請辦理過程中發(fā)生的其他費用(如院校報名費、護照工本費、公證費、翻譯費、體檢費、簽證費、銀行手續(xù)費及匯費、機票款、保險費、院校學(xué)費、雜費、接機費、住宿費等)。上述費用由乙方自行向有關(guān)機構(gòu)繳付，繳費標(biāo)準(zhǔn)和繳費方式以相關(guān)收費機構(gòu)對乙方的要求為準(zhǔn)。

五、退費規(guī)定

1、如發(fā)生以下情形之一，甲方向乙方全額退還以繳付的中介服務(wù)費，本合同中止：

(1)未能為乙方申請獲得前往國家或地區(qū)留學(xué)申請院校的錄取通知書；

(2)方已履行本合同中約定的責(zé)任，由于甲方未履行本合同中約定的責(zé)任，致使乙方的出國留學(xué)目的無法實現(xiàn)。

2、如發(fā)生以下情形之一，則乙方已繳付的中介服務(wù)費扣除人民幣(大寫)___________________元，余額退還，本合同終止：

(1)乙方被前往國使(領(lǐng))館拒簽(本合同第五條第4項第(3)-(5)點所述的三種情況除外)；

(2)在本合同有效期內(nèi)，因我國或前往國家或地區(qū)留學(xué)政策或簽證政策的改變，導(dǎo)致本合同無法履行。

3、乙方因自身原因，在本合同簽署后，單方面要求解除本合同，則根據(jù)本合同實際履行的階段，乙方已繳付的中介服務(wù)費按以下辦法處理：

(1)乙方被前往國使(領(lǐng))館拒簽(本合同第五條第4項第(3)-(5)點所述的三種情況除外)；

(2)申請留學(xué)院校已向乙方簽發(fā)了錄取通知書(包括校方根據(jù)申請人自身條件，簽發(fā)有條件的錄取通知書)，乙方尚未向甲方提供辦理簽證申請所需材料，乙方單方面要求解除本合同，則入學(xué)申請中介費不安退還，簽證申請中介服務(wù)費扣除60%，余額退還，本合同終止。

(3)乙方已向甲方提供簽證申請所需材料，甲方尚未向使(領(lǐng))館遞交乙方的簽證申請材料，乙方單方面要求解除本合同，則入學(xué)申請中介費不予退還，簽證申請中介服務(wù)費扣除80%，余額退還，本合同終止；

(4)已向使(領(lǐng))館遞交了乙方的簽證申請材料，在簽證審理過程中，乙方單方面要求解除本合同，則全部中介費不予退還，本合同終止。

4、如發(fā)生以下情形之一，則乙方以繳付的中介服務(wù)費一律不予退還，本合同終止：

(1)乙方無正當(dāng)理由拒付本合同約定的任何一筆款項；

(2)乙方由于自身的違法行為，導(dǎo)致本合同無法履行；

(3)乙方未按前往國家或地區(qū)使(領(lǐng))館簽證要求辦妥簽證申請所需文件及手續(xù)，并書面(正本)要求堅持送簽而被拒簽；

(4)乙方因提供虛假材料或隱瞞相關(guān)實情而被拒簽；

(5)乙方被前往國家或地區(qū)使(領(lǐng))館查實有非法移民、犯罪前科等不良記錄而被拒簽；

(6)乙方被前往國家或地區(qū)使(領(lǐng))館已發(fā)出乙方申請簽證(預(yù)簽)或入境批準(zhǔn)文件后，乙方拒絕領(lǐng)取簽證或入境批準(zhǔn)文件或拒絕入學(xué)或提出要求轉(zhuǎn)學(xué)、不向留學(xué)院校繳付學(xué)費、雜費等費用的；

(7)本合同第七條第2項的情況。

5、甲方應(yīng)按上述退費規(guī)定，在乙方辦妥退費手續(xù)后將應(yīng)退款退還乙方，乙方將相關(guān)收費憑證退還甲方，本合同終止。

6、乙方申請留學(xué)院校的報名費和學(xué)費、雜費以及在留學(xué)申請辦理過程中發(fā)生的其他費用(除甲方收取的中介服務(wù)費)的退費事宜，由申請留學(xué)院校和相關(guān)收費機構(gòu)負責(zé)處理。

六、違約責(zé)任

1、甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本合同中全部條款，任何一方違約應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2、在任何情況下，甲方為達成本合同之目的而為乙方制作虛假文件材料的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，除全額退還已收取的中介服務(wù)費以外，還應(yīng)按中介服務(wù)費的______%作為違約金償還乙方。

3、本合同終止后，合同違約方仍應(yīng)向守約方承擔(dān)賠償責(zé)任和違約責(zé)任。

七、終止條款

1、乙方前往國家或地區(qū)使(領(lǐng))館發(fā)出乙方申請的簽證或入境批準(zhǔn)條件后，即視為甲方已完成為乙方提供自費出國留學(xué)中介服務(wù)事宜，本合同即告終止。

2、在本合同的履行過程中，經(jīng)甲方掛號信或特快專遞催告后，在九十天之內(nèi)，乙方仍無繼續(xù)履行本合同或終止本合同的書面意思表示，本合同即告終止。

3、本合同其他條款規(guī)定的合同終止條件，本合同即告終止。

八、適用的法律及爭議解決方法

1、本合同的履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國有關(guān)法律。

2、甲、乙雙方在履行本合同中如發(fā)生爭議，應(yīng)由雙方協(xié)商解決。如協(xié)商不成，雙方同意按以下第______________種方式解決。

第一種：向___________________人民法院提出訴訟。

第二種：提交_________________仲裁委員會仲裁。

九、本合同的補充、變更、修改

1、對本合同的任何補充、變更、修改應(yīng)采用書面補充合同形式。補充合同在雙方簽署后與本合同具有同等法律效力。

2、除本合同上明確規(guī)定可以填寫的內(nèi)容外，任何在本合同上的手寫內(nèi)容或修改均對雙方?jīng)]有約束力。

十、特別條款

1、甲、乙雙方作如下特別約定：乙方對特別告知的內(nèi)容已仔細閱讀，并同意將特別告知的全部內(nèi)容作為本合同的條款，與甲方共同遵守履行。

2、本合同是甲、乙雙方真實意思的表示，雙方已仔細閱讀并完全理解其內(nèi)容。

十一、生效條款

1、本合同自甲方代表簽字蓋章(行政章或合同專用章)及乙方(如乙方未滿18周歲由乙方法定代理人簽署)簽署之日起生效。

2、本合同正本一式兩份，具有同等效力，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)：____________乙方(簽字)：____________

代表(簽字)：____________法定代理人(簽字)：____________

日期：____________日期：____________

合同簽署地：____________