根據《廣告法》及有關規定，甲乙雙方友好簽訂并共同遵守如下合同條款：

一、甲方委托乙方代理______________________廣告，負責向乙方提供發布廣告的所需文件，并保證相關文件合法有效。

　二、乙方愿為甲方提供 □ 廣告設計、 □ 制 作、 □ 代理發布 服務，有權對廣告內容及表現形式進行審查，并商請甲方作出必要刪改。

　三、廣告發布媒體與單位規格為：________________________________

　四、廣告編排方式與發布時間為：________________________________

　五、廣告采用________________樣稿（樣帶），并作為附件與本合同一并保存。

　六、廣告刊價________元，_______費_______元，總計金額________元，扣除優惠______，所需____佰___拾___萬___仟___佰___拾___元___角___分人民幣（小寫：__________ ），甲方于_____年___月___日前全額結清，每逾期一日將按合同金額的____%另向乙方支付滯納金。付款方式為 □ 支票轉帳 □ 銀行電匯 □ 現金 支付。

　本合同一經雙方簽字蓋章互發傳真即為生效。如甲方在廣告發布前三個工作日內無故改變或撤銷廣告發布計劃，或因乙方責任未能保證廣告如期發布，均須按廣告刊價總金額的30%向對方交納違約金；如遇有不可抗拒的因素而導致合同無法繼續執行時，由雙方友好協商解決。

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甲方：________________________
簽字：________________________
_________年________月_______日
甲方地址：____________________
郵政編碼：____________________
聯系人：______________________
電話：________________________
傳真：________________________

乙方：________________________
簽字：________________________
_________年________月_______日
乙方地址：____________________
郵政編碼：____________________
圖文傳真：____________________
電子郵箱：____________________
聯系電話：____________________
聯系人：______________________
開戶銀行：____________________
銀行帳號：____________________
財務電話：____________________