茲特別授權如下:
一、授權(身份證號:)
(身份證號:)
為本人債務權行使代理人;
二、此次委托在“”與本次授權人產生的債務糾紛事宜中有效;
三、負責追討本人被債務人所拖欠之債務;
四、其它符合債權人關系的合法行為。
授權人:
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