一、協議單位：

發包單位：_____________（以下簡稱甲方）

承包單位：_____________（以下簡稱乙方）

二、協議目的：

甲方將______工程項目發包給乙方承擔，為貫徹"安全第一，預防為主，綜合治理"的方針，根據國家有關法規，明確雙方的安全、環保責任，確保作業安全和不污染環境，雙方在簽訂工程項目合同時，簽訂本協議。

三、協議內容：

1．甲乙雙方必須認真貫徹國家有關安全生產和環境保護的方針政策，嚴格執行有關安全生產與環保法律、法規、標準、規章。

2．甲乙雙方都應建立安全管理組織體系，包括負責安全工作的領導、各級專兼職的安全管理人員，建立各級安全生產責任制及安全檢查制度、安全教育制度等相應的安全管理制度，各工種要有安全操作規程，特種作業人員要持證上崗。

3．雙方要明確該工程項目的負責人和安全負責人。

4．乙方所有人員在入廠（場）前必須接受甲方的入廠（場）安全教育，并經考試合格后簽訂《人員安全承諾書》，同時根據工期和所承包項目情況，按每人500元交納安全保證金，工程結束后無違章者如數返回,如有違章，在其中扣除。

5．乙方人員進入廠區，應持有總經辦保衛科簽發的入廠證，嚴禁攜帶煙火進廠。

6．乙方應嚴格執行甲方安全管理制度、煤制油化工公司下發的現場管理十個標準及我公司各項規定。

7．乙方作業前必須按規定辦理下列手續：

（1）如需動火作業，必須向動火區域所屬單位申請《用火作業許可證》，特、一級用火作業許可證必須由甲方生產廠長、安全管理部門簽發。

（2）如需動土作業，必須按甲方有關規定辦理《動土作業許可證》，如需破路、占用道路必須按規定辦理《占道作業許可證》，方可作業。

（3）如需使用電器設備或工具作業，應到甲方相關部門申請辦理《臨時用電許可證》，寫清用電量、用電計劃、時間等，任何單位或個人決不允許隨便接用電源。

（4）如需進入有限空間作業（凡在生產區域內進入或探入爐、塔、釜、罐、槽車以及管道、煙道、隧道、下水道、溝、坑、井、池、涵洞等封閉、半封閉設施及場所作業統稱進入有限空間作業），必須由有限空間所屬單位落實各項措施，辦理《進入有限空間作業許可證》后方可作業。

（5）作業中如需拆卸與系統連接的設備（包括管線、法蘭、閥門等）時必須辦理《拆卸作業許可證》。

（6）作業中進行2米以上的高處作業，必須按規定辦理《高處作業許可證》，需進行15米以上（含15米）的高處作業時，乙方應與作業所在單位制定相應的專項安全措施，明確雙方的責任后，方可施工作業。

（7）在生產區域如需進行除上述特殊作業以外的其它作業，必須辦理《檢修工作票》。

（8）作業如需使用風、水、蒸汽等要報生產部調度批準后使用。

（9）作業如需使用消防栓（水），必須到工程部（機動部）、安全健康環保部、生產部辦理使用手續，批準后在規定時間內使用。

（10）運送材料、機具的車輛如需進廠，需向總經辦保衛科提出申請，辦理車輛進廠證。機動車輛原則上不準進入生產裝置區和罐區，如因工作需要確需進入時，必須到區域所屬單位辦理《裝置進車票》。

（11）如需要運出一般固體廢物和工業危險廢物到廠（場）外，由乙方所在單位負責到相應管理部門辦理貨物出廠（場）審批表，經批準后按規定要求存放；如需外運工程廢物出廠（場），到相關管理部門辦理出廠（場）審批表。

8．乙方人員作業中必須嚴格遵守下列規定：

（1）不準在生產廠區或禁煙區內吸煙或用明火為生活提供方便。

（2）進入生產廠區人員，嚴禁攜帶手機、呼機、手電筒、收錄機等非防爆小電器，隨身帶的小電器可交甲方門衛保管，出廠時取回。

（3）機動車輛在廠（場）區進行運輸工作，必須嚴格按照有關部門制定的行車路線、速度行駛，進入生產廠區行駛必須配戴防火帽。

（4）在生產裝置區域檢修作業，作業人員不得亂動設備、閥門、儀表和電氣開關等設備、設施。

（5）作業場所用電器、機械設備及工機具的防爆等級要符合作業場所的安全要求，并有專人負責，防雨設施和接地保護應符合規定。

（6）工程廢物要在指定地點集中堆放，并及時運走。

（7）易燃易爆物料應設專用倉庫，指定專人負責保管。

（8）所有作業場地不允許隨便占用或堵塞消防通道，確因施工需要占用消防通道時，應提前與相關管理部門聯系，辦理《占道作業許可證》后方可實施。

（9）危險作業區域（大型設備吊裝對接、設備試壓、探傷作業、爆破作業等）應按規定正確劃定警戒區域，設立警示標志及防護設施，必要時應設警戒。

（10）作業時，乙方應劃定作業區域，明確管理責任人，落實安全措施。作業人員必須按要求穿戴防護用品，正確佩戴安全帽；高處作業人員必須系安全帶，并禁止拋扔工具、材料和雜物。

（11）嚴禁在作業現場隨意排放"三廢"。含油或超標污水須引進含油污水系統；對作業過程產生的揚塵和噪聲污染須采取有效的控制措施，以消除對環境和人員健康的影響。

（12）乙方應制定應急預案，應急預案中應包括應急處理程序、指定集合地點、逃生路線和在事故中清點人數的辦法等；應對其員工進行應急培訓，并保存培訓記錄。

（13）乙方要經常對作業現場進行安全檢查，并接受甲方有關職能部門及所在單位的安全監督檢查和指導。

9．違反本協議及相關規定的處理，按公司獎罰規定執行。

10．作業中發生事故的處理：

（1）由于乙方管理不善、違章或個人安全意識不強等非甲方原因造成的事故，由乙方負責。乙方發生事故由乙方調查處理和統計上報。

（2）乙方應向安監、技監、環保、建設部門報告所有與乙方現場工作有關的事故和未遂事件。事故報告內容包括：事故經過、直接和間接原因、管理或計劃的缺陷、整改措施、整改負責人、整改時間表。

11．本協議未盡事宜，雙方應依據有關法規、規定協商解決，本協議與相關合同具有同等效力。

12．雙方發生爭議，可協商解決，協商不成由當地人民法院處理。

13．本協議書一式四份，乙方及甲方各持二份。

14．本協議自甲乙雙方代表簽字后生效，工程結束后，乙方應速辦理離廠手續（安全保證金、許可證押金的清退要在工程結束后半月內結清），本協議書即行終止。

15．補充條款：（可另附專項安全協議）

甲方：________________ 乙方：________________

單位名稱（蓋章）：____ 單位名稱（蓋章）：____

代表（簽字）：________ 代表（簽字）：________

______年_____月_____日 ______年_____月_____日