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寧波
工傷私了協議書范本
協議人：xxxxx廠（以下簡稱甲方）
協議人：XXX（以下簡稱乙方）
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發后，甲方將乙方送到醫院進行治療15日，并支付了全部醫療費用。____年____月____日，乙方再次到醫院做后續醫療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計肆萬捌仟元整（48000.00元）；
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除；
三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利；
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利；
五、本協議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
____年____月____日____年____月____日
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簡介:
北京星美律師事務所 創始合伙人，高級合伙人田效洪律師簡歷 全日制統招訴訟法碩士，2008年以434分（及格線360）之高分成績通過中國國家司法考試，榮獲當年培訓學校狀元秀。 作為執業近十年的資深大律師，承辦案件近千件，服務企業數百家，自獨立創立星美律師事務所以來，其初衷一直就是為企業、企業家乃至其家族的財富傳承、文化傳承進行保駕護航。田律師深信慈悲沒有敵人的理念，處理問題通常以息訟止爭為根本出發點，讓矛盾和糾紛爭取化解在訴訟啟動之初，做到無訟至天下是其法律服務的竭力之追求。 沒有大愿，哪有大行？田律師決意用一生之心血、一生之專業技術，用心誠心的護法于企業的設立，成長，壯大，與企業及企業家一路同行，風雨相伴，榮譽與共是田律師的莊嚴承諾。
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