×××公安局收取保證金通知書

　　┏━━━━━━━━━━┓ . ┏━━━━━━━━━━━━━┓ . ┏━━━━━━━━━━━━┓ . ┏━━━━━━━━━━━━┓

　　┃　×××公安局　　　┃ . ┃　　×××公安局　　　　　┃ . ┃　　×××公安局　　　　┃ . ┃　　×××公安局　　　　┃

　　┃收取保證金通知書　　┃ . ┃　收取保證金通知書　　　　┃ . ┃　收取保證金通知書　　　┃ . ┃收取保證金通知書　　　　┃

　　┃　　（存根）　　　　┃ . ┃　　字[　]　　號　　　　　┃ . ┃　　字[　]　　號　　　　┃ . ┃　　（回執）　　　　　　┃

　　┃　　字[　]　　號　　┃ . ┃____________：　　　　　　┃ . ┃____：　　　　　　　　　┃ . ┃　　字[　]　　號　　　　┃

　　┃案件名稱________　　┃字 ┃　　根據《中華人民共和國　┃字 ┃　　根據《中華人民共和　┃字 ┃________公安局：　　　　┃

　　┃案件編號________　　┃ . ┃刑事訴訟法》第五十三條之　┃ . ┃國刑事訴訟法》第________┃ . ┃　　根據你局________字　┃

　　┃被取保候審人____　　┃ . ┃規定，請持此通知書于____　┃ . ┃一條之規定，決定對______┃ . ┃[　]_________號通知書， ┃

　　┃男女_______歲　　　 ┃ . ┃__年____月______日之前　　┃ . ┃____（性別____，年齡____┃ . ┃我行已于____年_______　 ┃

　　┃住址____________　　┃ . ┃到___________銀行交納　　 ┃ . ┃____，住址___________） ┃第 ┃月____日收取_________　 ┃

　　┃單位及職業______　　┃第 ┃取保候審保證金（大寫）____┃第 ┃　　　　　　　　　　　　┃ . ┃____（性別____，年齡____┃

　　┃保證金數額（大寫）__┃ . ┃____元。　　　　　　　　　┃ . ┃取保候審，收取保證金。　┃ . ┃____。住址________）交　┃

　　┃代收銀行________　　┃ . ┃　　　　　　 （公安局印） ┃ . ┃請你行將其交納的取保候　┃ . ┃來的保證金（大寫）____　┃

　　┃收取截止時間____　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　　┃ . ┃審保證金（大寫）____　　┃ . ┃____元并存入你局保證金專┃

　　┃批準人__________　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　　┃ . ┃元存入我局保證金專戶。　┃號 ┃戶。　　　　　　　　　　┃

　　┃批準時間________　　┃號 ┃　　　　　年　　月　　日　┃號 ┃　　　　　　　　　　　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　┃

　　┃辦案人__________　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　　┃ . ┃　　　　　　（公安局印）┃ . ┃　　　　　 （銀行印）　 ┃

　　┃辦案單位________　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　　┃ . ┃　　　　 年　　月　　日 ┃ . ┃　　　　　年　　月　　日┃

　　┃填發時間________　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　┃

　　┃填發人__________　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　┃ . ┃　　　　　　　　　　　　┃

　　┗━━━━━━━━━━┛ . ┗━━━━━━━━━━━━━┛ . ┗━━━━━━━━━━━━┛ . ┗━━━━━━━━━━━━┛

　　　　　　　　　　　　　 此聯交被取保候審人　　　　　　　此聯交銀行　　　　　　　　　　 此聯由銀行填寫后退辦案機關附卷