市國(guó)土資源局：

我單位負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)建設(shè)的××項(xiàng)目已經(jīng)完成相關(guān)前期工作，特申報(bào)建設(shè)項(xiàng)目用地預(yù)審，現(xiàn)就該項(xiàng)目有關(guān)情況報(bào)告如下：

一、建設(shè)單位基本情況

建設(shè)單位設(shè)立情況、性質(zhì)（中央國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、駐京部隊(duì)或其他性質(zhì)單位）業(yè)務(wù)范圍和本單位現(xiàn)有用地情況。

二、建設(shè)項(xiàng)目基本情況

該項(xiàng)目建設(shè)的相關(guān)背景、必要性；項(xiàng)目擬用地選址具體位置、規(guī)劃依據(jù)和所在區(qū)域的功能定位，建設(shè)項(xiàng)目用地總規(guī)模、用地性質(zhì)、建筑規(guī)模以及功能布局等建設(shè)方案詳細(xì)內(nèi)容；項(xiàng)目投資總額和資金來(lái)源；建設(shè)項(xiàng)目前期工作進(jìn)展情況和已經(jīng)取得的相關(guān)批準(zhǔn)文件；其他需要特殊說(shuō)明的情況。

三、建設(shè)項(xiàng)目用地情況

建設(shè)項(xiàng)目用地總規(guī)模確定的有關(guān)依據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程等；建設(shè)項(xiàng)目用地的現(xiàn)狀權(quán)屬情況，包括總用地中國(guó)有土地和集體土地面積，用地現(xiàn)狀中農(nóng)用地、建設(shè)用地、未利用地面積情況，占用耕地或基本農(nóng)田的面積，占用耕地的補(bǔ)充方式、標(biāo)準(zhǔn)和資金落實(shí)情況；建設(shè)項(xiàng)目用地方式（包括征收、占用）等情況；建設(shè)項(xiàng)目相關(guān)用地指標(biāo)情況，包括建筑密度、容積率、行政辦公及生活服務(wù)設(shè)施用地（或分?jǐn)偼恋孛娣e）情況等。

特此報(bào)告。

附件：

①企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照或事業(yè)單位法人證書、行政機(jī)關(guān)組織機(jī)構(gòu)代碼證（復(fù)印件）；

②法定代表人身份證（復(fù)印件）及委托書（原件）；

③標(biāo)注項(xiàng)目用地范圍和坐標(biāo)的地形圖（原件）；

④其他有關(guān)資料（復(fù)印件）

（申請(qǐng)單位蓋章）

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