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┃ 人民檢察院 ┃. ┃ 人民檢察院 ┃. ┃ 人民檢察院 ┃
┃ 回避復議決定書 ┃檢┃ 回避復議決定書 ┃檢┃ 回避復議決定書 ┃
┃ (存根) ┃ ┃ (副本) ┃ ┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┣━━━━━━━━━━━━━┫避┣━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫避┃ 檢 避復[ ] 號 ┃
┃ 檢 避復[ ] 號 ┃復┃ 檢 避復[ ] 號 ┃復┃ 犯罪嫌疑人_________涉嫌________ ┃
┃案由______________________┃[ ┃ 犯罪嫌疑人________涉嫌________ ┃[ ┃ ____一案的當事人(當事人__________ ┃
┃犯罪嫌疑人________________┃ ┃ ____一案的當事人(當事人_________ ┃ ┃ ____的法定代理人)______不服 ┃
┃申請復議人________________┃] ┃ ____的法定代理人)___________不服 ┃] ┃ 本院________號駁回申請回避的 ┃
┃申請復議人與案件關系______┃ ┃ 本院____________號駁回申請回避的 ┃ ┃ 決定,要求復議。 ┃
┃__________________________┃號┃ 決定,要求復議。 ┃號┃ 根據《中華人民共和國刑事訴訟法》 ┃
┃申請復議理由______________┃. ┃ 根據《中華人民共和國刑事訴訟法》 ┃. ┃第三十條的規定,經復議決定___________ ┃
┃復議結果__________________┃. ┃第三十條的規定,經復議決定____________┃. ┃___________________________________。 ┃
┃批準人____________________┃. ┃____________________________________。┃. ┃ ┃
┃承辦人____________________┃. ┃ ┃. ┃ ┃
┃填發人____________________┃. ┃ 年 月 日 ┃. ┃ 年 月 日 ┃
┃填發時間__________________┃. ┃ (院印) ┃. ┃ (院印) ┃
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第一聯統一保存 第二聯附卷 第三聯送達申請復議人
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