人民法院立案登記表(二審刑事案件用)

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　　│一審法院　　│　　　　　　　　│ 一審案號　　　 │ 〔　　〕字第　 號│
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　　│案　由　　　│　　　　　　　　│ 收到卷宗日期　 │　　年　　月　　日│
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　　│當事人稱謂或│姓名│　性別　　│ 出生日期　　　 │ 住址或羈押處所　 │
　　│抗訴機關名稱│　　│　　　　　│　　　　　　　　│　　　　　　　　　│
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　　│審查意見：│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　簽名：　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│審批意見：│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　│　　　　　　　　　 審批人簽名：　　　年　　月　　日　 │
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　　│立案時間：年　　月　　日　│　　 案件編號：(　　　)　　字第　　號　 │
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　　│移交審判庭日期及接收人：│備　注：　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　 年　　月　　日 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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