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│ (此處印制公安機關名稱) │
│ 收取保證金通知書 │
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│ ×公( )行收通字[ ]第 號│
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│案 由_________________________________________________________________________│
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│保證金交納人____________________________________________________________________│
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│金 額_________________________________________________________________________│
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│收取銀行________________________________________________________________________│
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│承 辦 人________________________________________________________________________│
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│批 準 人________________________________________________________________________│
│ │
│填 發 人________________________________________________________________________│
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│填發日期________________________________________________________________________│
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│ (此處印制公安機關名稱) │
│ 收取保證金通知書 │
│ │
│ ×公( )行收通字[ ]第 號 │
│ │
│______________________銀行: │
│ │
│ 請協助收取___________應交納的保證金共______________________元(大寫_________│
│___________________________________)?! ?│
│ │
│ │
│ ?。ü矙C關印章) │
│ 年 月 日 │
│ │
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