┌────────┬──────────────────┬─────┬──────────┐
│ 企業名稱 │ │法定代表人│ │
├────────┼──────────────────┼─────┼──────────┤
│ 企業住所 │ │ 注冊號 │ │
├──┬─────┼───┬────┬─────┬───┼────┬┴───┬───┬──┤
│企 │當年到期 │份數 │ │ │份數 │ │變更合同│份數 │ │
│業 │合 同 │ │ │實際履行 │ │ │ 解除│ │ │
│信 │ ├───┼────┤合 同 ├───┼────┤ ├───┼──┤
│用 │ │金額 │ │ │金額 │ │ │金額 │ │
│情 │ │(萬元)│ │ │(萬元)│ │ │(萬元)│ │
│況 ├─────┼───┼────┼─────┼───┼────┼────┼───┼──┤
│ │無效合同 │份數 │ │行政處罰判│份數 │ │ 合 同│ │ │
│ │違法 │ │ │、裁敗訴 │ │ │ 履約率│ │ │
│ │ ├───┼────┤ ├───┼────┤ │ │% │
│ │ │金額 │ │ │金額 │ │ │ │ │
│ │ │(萬元)│ │ │(萬元)│ │ │ │ │
├──┼─────┼───┼────┼─────┼───┼────┼────┼───┼──┤
│生 │總產值(工 │當年 │ │ 銷售額 │當年 │ │ 納稅額│當年 │ │
│產 │程總價款) │ │ │ (萬元) │ │ │(萬元)│ │ │
│經 │ (萬元) ├───┼────┤ ├───┼────┤ ├───┼──┤
│營 │ │去年 │ │ │去年 │ │ │去年 │ │
│情 │ ├───┼────┤ ├───┼────┤ ├───┼──┤
│況 │ │同比 │ │ │同比 │ %│ │同比 │ %│
│ ├─────┼───┼────┼─────┼───┼────┼────┼───┼──┤
│ │ 凈利潤 │當年 │ │應收帳款 │當年 │ │應付帳款│當年 │ │
│ │ (萬元) │ │ │(萬元) │ │ │(萬元)│ │ │
│ │ ├───┼────┤ ├───┼────┤ ├───┼──┤
│ │ │去年 │ │ │去年 │ │ │去年 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ ├───┼────┤ ├───┼────┤ ├───┼──┤
│ │ │同比 │ │ │同比 │ %│ │同比 │ %│
├──┼─────┴───┴────┴─────┴───┴────┴────┴───┴──┤
│企 │1、管理機構、人員、制度是否落實: │
│業 │2、信用(合同)檔案資料是否裝訂歸檔: │
│信 │3、是否使用示范合同文本,規范簽約: │
│用 │4、是否參加企業信用管理協會的培訓與活動(人次/時間): │
│管 │5、企業榮譽或信譽增減情況: │
│理 │6、維護自身合法權益情況: │
│情 │7、重大失信違法行為被查處情況: │
│況 │謹此確認,本企業填報內容和遞交材料不含虛假成份?! 々?
│ │ │
│ │負責人簽字: 企業蓋章: │
│ │ 年 月 日 │
├──┴──┬────────┬─────┬────────┬────┬─────────┤
│ 聯系人 │ │ 電話 │ │郵政編碼│ │
├─┬───┴────────┴─────┴────────┴────┴─────────┤
│復│1、是否合格: │
│查│2、已指出存在問題,要求于 前改正。 │
│意│3、由于 ,建議報請撤銷命名 │
│見│ │
│ │ 簽字: │
│ │ 年 月 日 │
├─┼──────────────────────────────────────────┤
│ │ │
│核│ │
│準│ │
│意│ │
│見│簽字: │
│ │ 年 月 日│
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