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│業主委員會 │ │
│ 名稱 │ │
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│ 主任姓名 │ │業權性質│ │ 業主委員會委員 │ 名│
├──────┼───────────┤ ├───────┤ │ │
│副主任姓名 │ │ │ │ │ │
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│業主委員會 │ │
│ 地址 │ │
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│房屋出售單位│ │ 物業類型 │ │
│ │ │ │ │
├──────┼────────────────┴───────────┴─────────────┤
│物業管理單位│ │
│ │ │
├─┬────┴────────────────┬───────────┬─────────────┤
│物│房屋座落: │ 所屬街道 │ │
│業├─────────────────────┴───────────┴─────────────┤
│管│四至范圍: │
│理├─────────┬──┬────────────┬───────────┬────┬────┤
│區│總建筑面積: ㎡│出售│總套數: 套 │出售率 % │業主 │出售 │
│域│ │率 │ │ │戶數 │日期 │
│ ├─────────┤ %├────────────┤ │ │ │
│ │出售面積: ㎡│ │出售套數: 套 │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
├─┴─────────┴──┴────────────┴───────────┴────┴────┤
│參加大會應到人數 名(名冊另附) │
│實到人數 名(名冊另附) │
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│選舉結果: │
├─────────────────────────────────────────────────┤
│會議作出決定: │
│1、 │
│2、 │
│3、 │
│4、 │
│ │
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│ 業主委員會委員情況表 │
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│ 姓名 │ 性別 │ 出生年月 │ 職務 │ 工作單位及職務 │ 政治面貌 │ 聯系電話 │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│備注:上述委員另附本人房地產權證復印件一份。 │
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│ 備案人 │本人受業主委員會委托提交以上材料,并保證真實。 │
│ 說 明 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │提交人(簽字): 業主委員會主任(簽字): │
│ │ 年 月 日 年 月 日 │
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│街道辦事處│ │ │
│ 意見 │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │承辦人: │負責人: │
│ │ 年 月 日 │ 年 月 日│
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│備案機關意│ 受 理 意 見 │
│ 見 ├────────────────┬──────────────────┤
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ │承辦人: │負責人: │
│ │ 年 月 日 │ 年 月 日 │
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│發放備案證│ │
│日期 │ 年 月 日 │
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│備注 │
│ │
│ 年 月 日│
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