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┃ ×××公安局 ┃. ┃ ×××公安局 ┃. ┃ ×××公安局 ┃
┃ 延長拘留期限通知書 ┃. ┃ 延長拘留期限通知書 ┃. ┃ 延長拘留期限通知書 ┃
┃ (存根) ┃. ┃ (副本) ┃. ┃ 字[ ] 號 ┃
┃ 字[ ] 號 ┃字┃ 字[ ] 號 ┃字┃____看守所: ┃
┃案件名稱________ ┃. ┃____看守所: ┃. ┃ 因____,根據《中華人民 ┃
┃案件編號________ ┃. ┃ 因____,根據《中華人民共 ┃. ┃共和國刑事訴訟法》第六十九條第 ┃
┃犯罪嫌疑人____男女__歲 ┃. ┃和國刑事訴訟法》第六十九條第____款 ┃. ┃____款之規定,決定延長對犯罪嫌疑 ┃
┃羈押處所________ ┃. ┃之規定,決定延長對犯罪嫌疑人____ ┃第┃人____(性別____,年齡____,于 ┃
┃執行拘留時間____ ┃第┃(性別____,年齡____,于____年____月 ┃. ┃____年____月____日被執行拘留)的 ┃
┃執行拘留期限____ ┃. ┃ 日被執行拘留)的拘留期限,時間 ┃. ┃拘留期限,時間從____年____月 ┃
┃延長拘留期限原因____ ┃. ┃從____年____月____日至____年 ┃. ┃____日至____年____月____ ┃
┃批準人__________ ┃. ┃____月____日。 ┃. ┃日。 ┃
┃批準時間________ ┃. ┃ (公安局印) ┃號┃ (公安局印)┃
┃辦案人__________ ┃號┃ 年 月 日 ┃. ┃ 年 月 日┃
┃辦案單位________ ┃. ┃本通知書已收到。 本通知書已向我宣布。 ┃. ┃ ┃
┃填發時間________ ┃. ┃ (看守所) 被拘留人 ┃. ┃ ┃
┃填發人__________ ┃. ┃ 年 月 日 年 月 日 ┃. ┃ ┃
┃ ┃. ┃ ┃. ┃ ┃
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此聯向被拘留人宣布后附卷 此聯交看守所
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