┌─┬─────────────┬───────────────────────┐
│①│ (姓名)或名稱 │ 證件號 │
│申├─────────────┼───────────────────────┤
│請│ 地 址 │ 郵政編碼 │
│者├─────────────┼───────────────────────┤
│ │ 代理姓名 │ 電話 │
├─┼─────────────┼───────────────────────┤
│②│ 名 稱 │ 電話 │
│代├─────────────┼───────────────────────┤
│理│ 地 址 │ 政編碼 │
│者├─────────────┼───────────────────────┤
│ │ 代理人姓名 │ 身份證號 │
├─┴─────────────┴───────────────────────┤
│③根據《計算機軟件登記辦法》第 條之規定,特申請對下述登記文件進行: │
│ 變更登記 補充登記 │
├────┬──────────────────────────────────┤
│軟件名稱│ │
├────┼──────────────┬───────────────────┤
│原登記號│ │原登記日 │
├────┴──────────────┴───────────────────┤
│軟件著作權人姓名(名稱) │
├─┬──────┬──────┬──────┬───────┬────────┤
│④│ 文件名稱 │ 欄 號 │ 行 號 │ 變更前 │ 變更后 │
│變├──────┼──────┼──────┼───────┼────────┤
│更│ │ │ │ │ │
│內│ │ │ │ │ │
│容│ │ │ │ │ │
│ ├──────┴──────┴──────┴───────┴────────┤
│ │ 備注 │
│ │ │
├─┼───────┬─────────┬────────┬──────────┤
│⑤│ 文件名稱 │ 欄 號 │ 行 號 │ 補充內容 │
│補├───────┼─────────┼────────┼──────────┤
│充│ │ │ │ │
│內│ │ │ │ │
│容│ │ │ │ │
│ ├───────┴─────────┴────────┴──────────┤
│ │ 備注 │
│ │ │
├─┴─────────────────────────────────────┤
│⑥ 申請費____________元已通過__________繳納,收據號為: │
├───────────────────────────────────────┤
│⑦提交文件清單: │
│ 申請表__________份 每份________頁 │
│ │
│ │
│ │
├───────────────────────────────────────┤
│⑧申請人或代理者簽字蓋章 │
│ │
│ 年 月 日 │
├───────────────────────────────────────┤
│⑨審查意見 │
│ │
│ 審查員_________ │
│ 年 月 日 │
└───────────────────────────────────────┘
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