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____人民法院
民事裁定書
（??）??執(zhí)字第??號
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　　_______________一案，____________人民法院（或本院）于____年____月____日作出____字第____號民事裁定書（或裁定、調(diào)解書、支付令等裁判文書），已經(jīng)發(fā)生法律效力。權(quán)利人于____年____月____日向本院申請執(zhí)行。本院于____年____月____日立案執(zhí)行。
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　　本院在執(zhí)行過程中，_______________________。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十三條第（六）項的規(guī)定，裁定如下：
???（??）??執(zhí)字第??號案的本次執(zhí)行程序終結(jié)。
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???本裁定送達后立即生效。
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執(zhí)行員____________
____年____月____日
（院?。?????????

???本件與原本核對無異
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書記員____________
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附：
債權(quán)憑證
（???）???執(zhí)證字第??號
???申請執(zhí)行人根據(jù)發(fā)生法律效力的法律文書，向本院申請強制執(zhí)行，經(jīng)執(zhí)行尚有債權(quán)未受償，本院特發(fā)此權(quán)利證書予以證明。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十條之規(guī)定，債權(quán)人如發(fā)現(xiàn)債務(wù)人有可供執(zhí)行的財產(chǎn)，可憑此證向本院申請執(zhí)行。
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發(fā)證機關(guān)____________（蓋章）
發(fā)證日期：____年____月____日 ?


債
權(quán)
人
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住
所
地
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債
務(wù)
人
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住
所
地
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執(zhí)行依據(jù)
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未受償債權(quán)余額
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執(zhí)行
法院
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執(zhí)行
案號
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其他登記事項（如共同債務(wù)性質(zhì)及數(shù)額等情況）
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債權(quán)實現(xiàn)記錄

申請時間
實現(xiàn)時間
實現(xiàn)金額
債權(quán)余額
執(zhí)行法官
簽名
執(zhí)行機構(gòu)
負責(zé)人簽名
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變更事項登記

變更時間
變更依據(jù)
變更事項
執(zhí)行法官
簽名
執(zhí)行機構(gòu)
負責(zé)人簽名
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備?注
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注：
一、首部
依次寫明以下事項：
1．制作文書的法院名稱
2．文書名稱
3．文書編號
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二、正文
1．執(zhí)行依據(jù)的基本情況。表述為：“_________一案，________人民法院（或本院）于____年____月____日作出（??）??字第??號民事裁定書（或裁定、調(diào)解書、支付令等裁判文書），已經(jīng)發(fā)生法律效力。”其中的空白處依次寫明當(dāng)事人姓名或名稱和案由，生效法律文書的制作機關(guān)名稱，制作日期、文書編號、文書名稱。
2．立案執(zhí)行情況。表述為：“權(quán)利人_______于_____年_____月_____日向本院申請執(zhí)行。本院于_____年_____月_____日立案執(zhí)行?！逼渲械目瞻滋幰来螌懨魃暾垐?zhí)行人的姓名或名稱，申請執(zhí)行日期，立案執(zhí)行日期。如是移送執(zhí)行的，應(yīng)將“權(quán)利人……申請執(zhí)行”一句改為“本院審判庭于_____年_____月_____日移交執(zhí)行?！比魣?zhí)行依據(jù)為其他法律文書，“案件由來”部分表述為“申請執(zhí)行人，依據(jù)已經(jīng)發(fā)生法律效力的（寫明法律文書的制作機關(guān)、字號、名稱等），于_____年_____月_____日向本院申請執(zhí)行（寫明申請執(zhí)行的主要內(nèi)容）。本院于_____年_____月_____日依法受理?！比缦凳芡袌?zhí)行案件，“案件由來”部分應(yīng)寫明：權(quán)利人_____年_____月_____日向人民法院申請執(zhí)行，人民法院依法委托本院執(zhí)行。受托執(zhí)行案件的執(zhí)行依據(jù)為其他法律文書，同樣處理．
3．在“本院在執(zhí)行過 程中”之后的空白處寫明已執(zhí)行到位數(shù)額，權(quán)利人尚未受償數(shù)額；被執(zhí)行人無財產(chǎn)可供執(zhí)行的有關(guān)證據(jù)；對尚未執(zhí)行的數(shù)額經(jīng)權(quán)利人申請，發(fā)放債權(quán)憑證及權(quán)利人舉證被執(zhí)行人尚有財產(chǎn)可供執(zhí)行的，可隨時依債權(quán)憑證申請執(zhí)行等內(nèi)容。
4．裁定的法律依據(jù)。表述為：“依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十三條第（六）項的規(guī)定，裁定如下?！?bstyle>
5．裁定內(nèi)容。表述為：“（）執(zhí)字第號案的本次執(zhí)行程序終結(jié)。”其中的空白處寫明執(zhí)行案件的文書編號。
6．裁定的法律效力。表述為：“本裁定送達后立即生效?！?bstyle>
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三、尾部
應(yīng)當(dāng)依次寫明以下事項：
1．執(zhí)行員署名。
2．制發(fā)本文書的時間（年月日）。即簽發(fā)法律文書的日期，而不是承辦人擬稿書寫的日期。
3．制作本文書的人民法院的院印。其位置應(yīng)當(dāng)在制作日期的上側(cè)，要求上不壓正文，下要騎年蓋月，必須不偏不斜，保持公正、嚴肅，文字、國徽必須清晰。
4．書記員署名。
5．“本件與原本核對無異”印戳。裁定書原本上不寫“本件與原本核對無異”，應(yīng)將其制成專用印戳，由書記員將正本與原本核對無誤之后，加蓋在正本末頁的制發(fā)日期的左下方、書記員署名的左上方。個別涂改之處，應(yīng)蓋校對章。