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意外傷害保險理賠程序是什么

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-04 · 438人看過

意外傷害保險理賠程序是什么

由于每個賠案都有其特殊性,因此下面所述的意外傷害理賠程序僅為法律一般規定,具體的理賠流程和步驟將根據實際賠案所對應的保單內容而有所不同,在損失發生后建議立即與保險代理人或經紀人、或保險公司的理賠人員聯系,進行理賠:

《中華人民共和國保險法》

第二十二條規定:保險事故發生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。

《中華人民共和國保險法》

第二十三條規定:保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。

保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。

任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。

《中華人民共和國保險法》

第二十四條規定:保險人依照本法第二十三條?的規定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,并說明理由。

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