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如何進行保險理賠保險公司可以免責的情形

來源: 律霸小編整理 · 2020-11-23 · 607人看過

一、如何進行交強險理賠

保險公司已經(jīng)簡化了交強險理賠手續(xù)和流程、縮短了結(jié)案周期、完善了搶救費用墊付機制。車主在購買交強險時,注意記錄保險公司的理賠電話號碼。交強險申請理賠如涉及第三者傷亡或財產(chǎn)損失的道路交通事故,被保險人應先聯(lián)系120急救電話(如有人身傷亡),撥打110交警電話,并撥打保險公司的電話報案,配合保險公司查勘現(xiàn)場,可以根據(jù)情況要求保險公司支付或墊付搶救費。保險公司會告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。保險公司理賠受理后,有責方車輛的保險公司應進行查勘,對受害人的損失進行核定。保險公司收到賠償申請之日起1天內(nèi),書面告知需要提供的與賠償有關的證明和資料;自收到證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險責任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人。對不屬于保險責任的,應當書面說明理由。對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),賠付保險金。

二、交強險賠償范圍

我國《機動車交通事故責任強制保險條例》對于交強險的賠償范圍進行了明確規(guī)定。投了保的機動車發(fā)生交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失,保險公司在限額內(nèi)予以賠償。汽車交通事故責任強制保險在全國范圍內(nèi)實行統(tǒng)一的責任限額。責任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費用賠償限額、財產(chǎn)損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額。

如果是受害人故意造成交通事故損失,保險公司可以依法不予賠償。

駕駛?cè)俗砭岂{駛、未取得駕駛資格就開車上路、被保險機動車被盜搶期間肇事、被保險人故意制造道路交通事故,這幾種情況造成受害人的財產(chǎn)損失,保險公司可以不承擔賠償責任。保險公司如果墊付搶救費用,有權(quán)向致害人追償。

三、保險公司可以免責的情形

1、撞到自家人的不賠

因為三者險中的“第三者”指的是除保險人及其家屬、投保人及其家屬以外的第三者,所以,如果投保車輛不慎撞到保險人或投保人的家屬,根據(jù)三者險的條款規(guī)定是可以免責的。同理,如果同一單位的車輛發(fā)生碰撞也不能通過三者險得到賠償。

2、車燈或倒車鏡單獨破損的不賠

此免賠條款是保險公司為了對付某些修理廠的騙保行為。但是也會導致不少無心刮蹭到車燈或倒車鏡的車主得不到賠償。不過不用擔心,也不是所有保險公司都對此免賠的,所以建議車主在投保前要詢問清楚。

3、車輛在收費停車場或送修期間造成的損失不賠

如果車輛在收費停車場發(fā)生丟失或被盜等損失,保險公司拒賠,因為停車場需要負責妥善保管車輛,所以停車時都要注意收好停車費收據(jù)。同理,車輛送修期間發(fā)生的任何碰撞、被盜等損失,保險公司都會拒賠,因為修理廠有責任妥善保管維修車輛。

4、事故中對方負全責,但投保人未追償或雙方在事故后私了的不賠

如果車主與其他車輛發(fā)生碰撞,且對方肇事全責,車主或駕駛?cè)瞬荒芤驗橼s時間嫌麻煩或其他原因放棄向?qū)Ψ揭筚r償。車主一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利,或在事故發(fā)生后,選擇了雙方私了,就意味著放棄了向保險公司要求理賠的權(quán)利。

5、未經(jīng)保險公司定損直接修理的不賠

如果車輛出險,車主需要先聯(lián)系保險公司定損再修車,否則保險公司可能因無法確定損失金額而拒絕理賠。

6、車輛未年檢的不賠

根據(jù)保險合同,保險只對合格車輛生效,而未年檢的車輛只能歸類為不合格車輛。所以小編提醒車主們,車輛一定要按時年檢。除此以外,酒后駕車、無證駕駛,行駛證、駕駛證未及時年檢,或?qū)嵙暺陔S意上高速發(fā)生事故等情形,保險公司都可以拒絕賠付。

以上知識就是小編對“怎樣進行保險理賠保險公司可以免責的情形”問題進行的解答,發(fā)生事故后,投保人應該及時報保險處理,保險公司接通到報案后,會到現(xiàn)場進行勘察,確定進不進行理賠。讀者如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網(wǎng)進行法律咨詢。

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