醫(yī)患糾紛的預(yù)防與解決
一、醫(yī)患糾紛該如何預(yù)防
醫(yī)患糾紛的發(fā)生不是偶然的社會現(xiàn)象,它的產(chǎn)生有其特定社會原因和現(xiàn)實的條件,而衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督及醫(yī)院的管理無疑是預(yù)防醫(yī)患糾紛發(fā)生的最重要因素。
1、衛(wèi)生行政部門要采取行之有效的措施進行監(jiān)督。在對醫(yī)院的設(shè)立的審批、醫(yī)院的資質(zhì)、規(guī)模、醫(yī)士資格、護士資格考錄,醫(yī)士、護士人員的配備,醫(yī)療器材配置,醫(yī)生護士的職稱評定等方面嚴(yán)格把關(guān),用制度管人,用制度辦事。
2、醫(yī)院要采取切實可行的措施加強管理。在加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)技能和醫(yī)學(xué)技術(shù)提高的同時,注重進行醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實提高醫(yī)護人員的責(zé)任心,改善醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與醫(yī)務(wù)人員的職稱評定,工資、職務(wù)掛鉤。對因不按技術(shù)規(guī)程操作發(fā)生醫(yī)療事故或者服務(wù)態(tài)度惡劣被患者投訴屬實的暫緩職務(wù)升遷調(diào)動,暫緩評定職稱,暫緩職稱、工資調(diào)級。
二、醫(yī)患糾紛該如何解決
醫(yī)患糾紛有非訴訟和訴訟兩種解決渠道。
非訴訟中又有當(dāng)事人自行協(xié)商、和解,人民調(diào)解,行政調(diào)解三種解決辦法。
訴訟中又有醫(yī)療服務(wù)合同糾紛、醫(yī)療損害賠償糾紛、雇傭人致人損害賠償糾紛三個案由。針對前兩個案由,并非只有患方才能充當(dāng)原告,當(dāng)醫(yī)院與患方協(xié)商不能達(dá)成一致意見,或進一步協(xié)商可能損害醫(yī)院利益時,醫(yī)院也可以提起醫(yī)療服務(wù)合同糾紛,或以醫(yī)療損害賠償糾紛請求確認(rèn)沒有醫(yī)療過錯,不承擔(dān)損害責(zé)任,從而將非理性的醫(yī)患關(guān)系拖入理性的法治軌道,讓“醫(yī)鬧”喪失陣地。
就醫(yī)療損害實體責(zé)任而言,醫(yī)院需要抗辯的主要應(yīng)該是醫(yī)療過錯及過錯大小,醫(yī)療參與度,損害結(jié)果與醫(yī)療行為之間有無因果關(guān)系等,至于具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)額,這是一個變量,每年都有變化,以統(tǒng)計公報為準(zhǔn),一般權(quán)利主張者都會交付一份清單,列明具體項目、標(biāo)準(zhǔn)、依據(jù)等,實務(wù)處理宜交給法務(wù)人員。
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