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員工意外保險(xiǎn)合同的相關(guān)內(nèi)容有哪些?

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-05-12 · 145人看過(guò)

員工意外保險(xiǎn)是一種專門為公司企業(yè)員工制定的保險(xiǎn)種類。公司為了轉(zhuǎn)嫁自己的員工因意外事故受到傷害而需要公司承擔(dān)的責(zé)任為員工投保的。公司員工一旦投保,則風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給了保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司在其擔(dān)保的額度內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。接下來(lái)請(qǐng)隨律霸來(lái)詳細(xì)了解一下員工意外保險(xiǎn)合同的相關(guān)內(nèi)容有哪些?

員工意外保險(xiǎn)合同

第一章保險(xiǎn)對(duì)象

第一條凡機(jī)關(guān)團(tuán)體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動(dòng)的,可以作為被保險(xiǎn)人,由其所在單位向保險(xiǎn)公司集體辦理投保手續(xù)(個(gè)人也可以投保)。

第二章保險(xiǎn)期限

第二條保險(xiǎn)期限為一年,自起保日的零時(shí)起到期滿日的二十四時(shí)止。期滿時(shí),另辦續(xù)保手續(xù)。

第三章保險(xiǎn)金額

第三條保險(xiǎn)金額最低為壹仟元,最高為壹萬(wàn)元。在此限度內(nèi),一個(gè)單位選定一個(gè)保險(xiǎn)金額。 保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。

第四章保險(xiǎn)責(zé)任

第四條本保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目人身意外傷害保險(xiǎn) 永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。

3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。

4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。

第五條 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過(guò)保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),保險(xiǎn)效力即行終止。

第五章 除外責(zé)任

第六條 因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)投保人的故意行為;

(二)被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;

(三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(四)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死;

(五)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);

(六)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(七)核爆炸、核輻射或核污染;

(八)恐怖襲擊;

(九)被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕;

(十)被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動(dòng)。

第七條 被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;

(二)被保險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;

(三)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車期間。

發(fā)生上述第六、七條情形,被保險(xiǎn)人身故的,保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止,并對(duì)投保人按日計(jì)算退還未滿期凈保費(fèi)。

第六章 保險(xiǎn)費(fèi)率

第八條 保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。

本保險(xiǎn)合同的意外傷害保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單中載明。 投保人應(yīng)該按照合同約定向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi)。

第七章 保險(xiǎn)手續(xù)和保險(xiǎn)費(fèi)的繳付

第九條 投保時(shí),投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險(xiǎn)人名單一式三份,經(jīng)保險(xiǎn)公司核定承保后簽發(fā)保險(xiǎn)單。

第十條 被保險(xiǎn)人在投保時(shí),可以指定受益人,如果沒(méi)有指定受益人,以法定繼承人為受益人。

第十一條 在保險(xiǎn)單有效期間,投保單位如因人員變動(dòng),需要加保或退保,或因被保險(xiǎn)人要求變更受益人,應(yīng)填寫變動(dòng)通知單一式三份,送交保險(xiǎn)公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險(xiǎn)單的附件。

被保險(xiǎn)人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險(xiǎn)效力,保險(xiǎn)公司應(yīng)退還已繳的未到期保險(xiǎn)費(fèi)。

第十二條 投保單位應(yīng)在保險(xiǎn)起保日一次繳清保險(xiǎn)費(fèi),有特別約定的可分期繳費(fèi)。保險(xiǎn)公司于收到保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)單開始生效。

分期繳費(fèi)的,如在約定期限內(nèi)不能交付時(shí),保險(xiǎn)單即行失效。

第八章 保險(xiǎn)金的申請(qǐng)和給付

第十三條 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時(shí),被保險(xiǎn)人或其受益人應(yīng)通過(guò)投保單位向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金,并提供下列單證:

1.保險(xiǎn)單證及投保單位的證明;

2.被保險(xiǎn)人死亡時(shí),應(yīng)提供死亡證明書;

3.被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成殘廢時(shí),應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。

保險(xiǎn)公司接到申請(qǐng)后,經(jīng)過(guò)調(diào)查核實(shí),按規(guī)定給付保險(xiǎn)金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過(guò)足二年不提出申請(qǐng),即作為自動(dòng)放棄權(quán)益。

如上所述,員工意外保險(xiǎn)的合同內(nèi)容大概就這些了。員工在選擇投保公司的過(guò)程中應(yīng)該注意尋找一些有誠(chéng)信資質(zhì)的銷售保險(xiǎn)人員進(jìn)行購(gòu)買保險(xiǎn),其次若該保險(xiǎn)公司的口碑越好越好。在投保過(guò)程中一定要注意與銷售人員充分溝通,充分了解相關(guān)信息,盡量讓他為你提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。


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安徽凱安律師事務(wù)所專職律師,曾擔(dān)任保險(xiǎn)企業(yè)、物流企業(yè)法務(wù)主管,法律經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)處理交通事故、保險(xiǎn)理賠、勞動(dòng)工傷、婚姻家庭等法律問(wèn)題。

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