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單位墊付醫(yī)療費(fèi)用如何賠償

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2020-12-05 · 890人看過(guò)

一、單位墊付醫(yī)療費(fèi)用如何賠償

這種情況的報(bào)銷(xiāo)賠償后要扣掉之前單位墊付的部分。

依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》第六條規(guī)定:

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治,并按照規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。職工被認(rèn)定為工傷后,有下列情形之一的,職工或者其近親屬可以持工傷認(rèn)定決定書(shū)和有關(guān)材料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書(shū)面申請(qǐng)先行支付工傷保險(xiǎn)待遇:

(一)用人單位被依法吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷(xiāo)登記、備案的;

(二)用人單位拒絕支付全部或者部分費(fèi)用的;

(三)依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險(xiǎn)待遇,法院出具中止執(zhí)行文書(shū)的;

(四)職工認(rèn)為用人單位不支付的其他情形。

二、工傷墊付后如何進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)

(1)辦理?xiàng)l件

1、用人單位在職工工傷前,已經(jīng)為該職工辦理了工傷保險(xiǎn)參保登記手續(xù)、并正常繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。參保企業(yè)持勞動(dòng)保障行政部門(mén)確認(rèn)的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》,由市社保局審核受理,領(lǐng)取《杭州市企業(yè)職工工傷(亡)費(fèi)用結(jié)算審核表》申報(bào)工傷保險(xiǎn)待遇。

2、杭州市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施前的發(fā)生工傷、現(xiàn)已辦理退休手續(xù)的人員,經(jīng)市勞動(dòng)保障局確認(rèn),由所在單位向市社保局繳納一次性工傷保險(xiǎn)代管費(fèi)后,可按老工傷管理的有關(guān)規(guī)定享受工傷待遇。

(2)辦理憑證

1、用人單位填報(bào)《杭州市企業(yè)職工工傷(亡)費(fèi)用結(jié)算審核表》(一式兩份);

2、工傷治療原始病歷;

3、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)有效憑證(原件);

4、門(mén)診治療的需提供相關(guān)費(fèi)用明細(xì),有中藥發(fā)票的需提供相關(guān)中藥處方。住院治療的需提供相關(guān)住院費(fèi)用清單;

(3)受理部門(mén)

市社保局業(yè)務(wù)大廳工傷生育待遇窗口受理。

(4)受理時(shí)間

法定工作日。

(5)辦理結(jié)果

1、每月12日前上報(bào)的材料,于當(dāng)月20日后返還《杭州市企業(yè)職工工傷(亡)費(fèi)用結(jié)算審核表》(回執(zhí))及相關(guān)材料,工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支付將通過(guò)當(dāng)月結(jié)算一次性撥付給職工所在單位;每月12日以后上報(bào)的材料,次月予以處理;

2、退休老工傷代管人員憑本人身份證、工傷保險(xiǎn)證歷本按老工傷管理有關(guān)規(guī)定到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,費(fèi)用由市社保局與定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。

單位墊付醫(yī)療費(fèi)用如何賠償?如果員工是工傷,單位墊付了員工的醫(yī)藥費(fèi)之后,之后員工獲得工傷賠償單位也可以拿回墊付的一啊喲發(fā)。單位墊付醫(yī)療費(fèi)用后就工傷賠償產(chǎn)生了爭(zhēng)議,不知道去哪里找律師,可以在線咨詢律霸網(wǎng)律師。

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