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機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度分析與解讀

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-18 · 866人看過(guò)

道路交通安全法第17條規(guī)定:“國(guó)家實(shí)行機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,設(shè)立道路社會(huì)救助基金。具體辦法由國(guó)務(wù)院規(guī)定。”第76條第一款規(guī)定:“機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。”雖然過(guò)去一些地方已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度,但是從全國(guó)范圍來(lái)看該制度仍然是依據(jù)《道路交通安全法》建立的新制度,因此有必要從法理上對(duì)其特征、保險(xiǎn)公司的訴訟地位、賠付的歸責(zé)原則和限額等問(wèn)題進(jìn)行討論。

一、機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的法律特征

機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),首先是責(zé)任保險(xiǎn)。《保險(xiǎn)法》第50條第二款規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。”同時(shí),《道路交通安全法》規(guī)定的又是強(qiáng)制的保險(xiǎn),即由法律直接加以規(guī)定、所有應(yīng)當(dāng)投保的機(jī)動(dòng)車(chē)的所有人都必須參加的保險(xiǎn),而不是當(dāng)事人自愿購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)。這樣的強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)除了法定(強(qiáng)制性)外,還具有以下法律特征:設(shè)立的目的不僅是為了通過(guò)分散風(fēng)險(xiǎn)的方式解脫被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任,而且還是為了填補(bǔ)受害人的損害,使其得到快捷、公正的賠償;保險(xiǎn)公司開(kāi)辦此項(xiàng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)不以營(yíng)利為目的,在保費(fèi)與賠付之間總體應(yīng)做到保本微利;保險(xiǎn)公司不得拒絕特定人群的投保(拒絕交易);保險(xiǎn)公司不得將該法定責(zé)任保險(xiǎn)與其他商業(yè)保險(xiǎn)捆綁銷(xiāo)售;保險(xiǎn)金額與保費(fèi)由保監(jiān)會(huì)做出指導(dǎo)性規(guī)定并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展適時(shí)調(diào)整。

機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)是否由現(xiàn)有的商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作,理論界存在爭(zhēng)議,國(guó)外也有由獨(dú)立的機(jī)構(gòu)運(yùn)作的實(shí)例。我們認(rèn)為,即使由現(xiàn)有商業(yè)保險(xiǎn)公司運(yùn)作機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),也應(yīng)當(dāng)與其經(jīng)營(yíng)的其他險(xiǎn)種區(qū)別開(kāi)來(lái),適用不同的規(guī)則,以體現(xiàn)機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的上述法律特征。該保險(xiǎn)制度的建立和運(yùn)作,保監(jiān)會(huì)應(yīng)發(fā)揮積極主導(dǎo)作用。

二、保險(xiǎn)公司的訴訟地位

《保險(xiǎn)法》第50條第一款規(guī)定:“保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。”可見(jiàn),保險(xiǎn)法對(duì)于責(zé)任保險(xiǎn)的受害人同樣賦予了對(duì)保險(xiǎn)公司的直接請(qǐng)求權(quán)。同時(shí),該款規(guī)定受害人的直接請(qǐng)求權(quán)是依據(jù)法律的規(guī)定或者合同的約定取得,在法律無(wú)明文規(guī)定或者保險(xiǎn)合同沒(méi)有做出約定的情況下,保險(xiǎn)公司也可以不直接對(duì)受害人進(jìn)行賠償。同時(shí),依據(jù)該法的規(guī)定,責(zé)任保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人的賠償范圍包括被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他必要的、合理的費(fèi)用。

日本《機(jī)動(dòng)車(chē)損害賠償保障法》規(guī)定,受害人享有對(duì)保險(xiǎn)公司的直接請(qǐng)求權(quán),該直接請(qǐng)求權(quán)是法定請(qǐng)求權(quán)、獨(dú)立請(qǐng)求權(quán)。也就是說(shuō),受害人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后取得對(duì)保險(xiǎn)公司的請(qǐng)求權(quán)來(lái)自于法律的直接規(guī)定(在強(qiáng)制保險(xiǎn)場(chǎng)合),并且該請(qǐng)求權(quán)是一種獨(dú)立的請(qǐng)求權(quán)。在程序法意義上,受害人在保險(xiǎn)合同約定的賠償范圍內(nèi)可以直接以原告的身份對(duì)保險(xiǎn)公司提起賠償訴訟,從而也有利于糾紛的及時(shí)解決。我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)1996年制定的《強(qiáng)制汽車(chē)責(zé)任保險(xiǎn)法》中第五條規(guī)定:“因交通事故致受害人傷、殘或死亡者,加害人不論有無(wú)過(guò)失,在相當(dāng)于本法規(guī)定的保險(xiǎn)金額范圍內(nèi),受害人均得請(qǐng)求保險(xiǎn)賠償給付”,可見(jiàn)該法也賦予受害人以直接請(qǐng)求權(quán)。我國(guó)《道路交通安全法》第76條也賦予了受害人以直接請(qǐng)求權(quán),在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)保險(xiǎn)人對(duì)受害人負(fù)有直接支付義務(wù)。這種請(qǐng)求權(quán)是法定的請(qǐng)求權(quán),并且獨(dú)立存在。一旦發(fā)生訴訟,保險(xiǎn)公司為直接共同被告

三、保險(xiǎn)公司的賠付責(zé)任

《道路交通安全法》第76條第一款,確立了保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)事故的無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任(或者嚴(yán)格責(zé)任)。對(duì)于該款規(guī)定的理解,以下兩點(diǎn)值得注意:第一,參加了機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)后,一旦發(fā)生交通事故導(dǎo)致他人人身傷害或者是財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司就應(yīng)當(dāng)首先予以賠償,不論交通事故當(dāng)事人各方是否有過(guò)錯(cuò)以及當(dāng)事人的過(guò)錯(cuò)程度如何。免賠條款(如不可抗力)應(yīng)當(dāng)由保監(jiān)會(huì)統(tǒng)一設(shè)定,保險(xiǎn)公司不得任意設(shè)定免賠條款。第二,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。如果交通事故所導(dǎo)致的各種損害(包括人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失)超出了責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額,對(duì)于超出部分保險(xiǎn)公司不予賠償。只有超出責(zé)任限額的部分,才由交通事故當(dāng)事人按照相應(yīng)的歸責(zé)原則進(jìn)行分擔(dān)。

“強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額”通常決定于兩個(gè)因素:一是保險(xiǎn)金額;二是免賠事項(xiàng)(比例)。在免賠事項(xiàng)(比例)由保監(jiān)會(huì)統(tǒng)一確定的情況下,“強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額”基本上取決于投保人購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)金額。目前實(shí)踐中第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額偏低(如北京市場(chǎng)存在5萬(wàn)元、10萬(wàn)元、20萬(wàn)元等檔次供投保人選擇),受害人得不到應(yīng)有的賠償,被保險(xiǎn)人也得不到應(yīng)有的保障,而且各地之間對(duì)于同樣或者類似的交通事故的賠償金差異較大。我們建議適度提高保險(xiǎn)金額,具體由保監(jiān)會(huì)提出指導(dǎo)意見(jiàn).

四、有關(guān)《道路交通安全法》實(shí)施后第三者責(zé)任險(xiǎn)賠付的法律問(wèn)題,有以下幾個(gè)方面應(yīng)予了解:

1、應(yīng)堅(jiān)持不同的法律關(guān)系處理的民事訴訟原則

在國(guó)家按照《道路交通安全法》實(shí)行機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度前,或著說(shuō),在國(guó)務(wù)院就機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度的實(shí)行辦法作出規(guī)定前,保險(xiǎn)公司承保機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)是保險(xiǎn)合同關(guān)系,因此產(chǎn)生的保險(xiǎn)事故賠償屬于保險(xiǎn)人的合同義務(wù),因而其賠付應(yīng)遵循合同相對(duì)性原則,賠償請(qǐng)求權(quán)限于投保人或保險(xiǎn)合同約定的受益人。而道路交通事故受害人與道路交通事故責(zé)任人之間是侵權(quán)法律關(guān)系,其提出賠償請(qǐng)求訴訟的被告應(yīng)為侵權(quán)人。保險(xiǎn)人與道路交通事故受害人之間并無(wú)直接法律關(guān)系,將保險(xiǎn)人與道路交通事故責(zé)任人列為共同被告,將兩種不同的法律關(guān)系放在一個(gè)訴中處理,違背了民事訴訟法的基本原則。而且,這種處理還導(dǎo)致法院在對(duì)保險(xiǎn)合同關(guān)系沒(méi)有進(jìn)行實(shí)質(zhì)審查的情況下,直接以判決結(jié)果對(duì)保險(xiǎn)合同義務(wù)作出認(rèn)定,實(shí)際上剝奪了保險(xiǎn)人在該合同義務(wù)承擔(dān)方面的實(shí)體抗辯權(quán)和程序訴權(quán)。

2、對(duì)《道路交通安全法》第七十五條、七十六條應(yīng)作正確、合理的理解

不應(yīng)孤立地理解這兩個(gè)條款,應(yīng)結(jié)合本法第十七條的規(guī)定理解。第十七條是引導(dǎo)性立法,是對(duì)政府在實(shí)行機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度方面提出的要求,該條款還包括要求政府設(shè)立道路交通事故社會(huì)救助基金。并且明確由中央政府即國(guó)務(wù)院規(guī)定具體實(shí)行辦法。也就是說(shuō),本法所稱的機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)是在本法實(shí)施后,在國(guó)務(wù)院規(guī)定了具體辦法后,要實(shí)行的一種制度。因此,在此前由投保人與保險(xiǎn)人以保險(xiǎn)合同約定的機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn),不論是投保人自愿投保,還是地方公安部門(mén)采取措施促其投保,自然均不屬于《道路交通安全法》所稱的機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)。

3、正確區(qū)分《道路交通安全法》機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)

首先,區(qū)分二者的核心標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是二者的法律性質(zhì)是法定的還是約定的,而不是看投保人投保時(shí)的心理狀態(tài)是自愿的還是受到“強(qiáng)制”的。《道路交通安全法》所稱的機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)是一種法定保險(xiǎn)。法定保險(xiǎn)只能通過(guò)立法設(shè)立,它產(chǎn)生的是機(jī)動(dòng)車(chē)所有人、管理人的法定投保義務(wù)和保險(xiǎn)人的法定賠付義務(wù)。對(duì)保險(xiǎn)公司賠償責(zé)任的規(guī)定則是基于該法定保險(xiǎn)的設(shè)立。而此前的機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)則是由投保人與保險(xiǎn)人以保險(xiǎn)合同約定的,由此產(chǎn)生的是投保人與保險(xiǎn)人的合同義務(wù)。

其次,二者所形成的賠償請(qǐng)求權(quán)是不同的。基于法定保險(xiǎn)賠付義務(wù)而對(duì)應(yīng)地產(chǎn)生的對(duì)保險(xiǎn)公司的賠償請(qǐng)求權(quán)是由法律確立的。因?yàn)榉ǘǎ詸?quán)利主體可以不特定;也因?yàn)榉ǘǎ灾挥性凇兜缆方煌ò踩ā匪Q的機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的辦法實(shí)行以后,才會(huì)產(chǎn)生道路交通事故受害人對(duì)保險(xiǎn)公司的賠償請(qǐng)求權(quán);還是因?yàn)榉ǘǎ缆方煌ㄊ鹿适芎θ藢?duì)保險(xiǎn)公司提起賠償訴訟才不會(huì)導(dǎo)致不同的訴在一個(gè)訴中處理的問(wèn)題。而依據(jù)投保人與保險(xiǎn)人保險(xiǎn)合同約定而產(chǎn)生的保險(xiǎn)事故理賠,則是一種合同責(zé)任,其相對(duì)應(yīng)的賠償請(qǐng)求權(quán)是基于合同的約定而形成的,只能由保險(xiǎn)合同投保人或受益人行使。

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