一、交通事故中九級傷殘營養(yǎng)期的營養(yǎng)費(fèi)如何計(jì)算?
營養(yǎng)費(fèi)賠償金額=根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議酌情花費(fèi)的數(shù)額
此外,營養(yǎng)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn),也可以按照當(dāng)?shù)鼐用衿骄钯M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的40%-60%的比例計(jì)算。
營養(yǎng)費(fèi)是受害人通過平常飲食的攝人尚不能滿足受損害身體的需求,而需要以平常飲食以外的營養(yǎng)品作為對身體補(bǔ)充而支出的費(fèi)用,是一種輔助治療。
二、營養(yǎng)費(fèi)的范圍
在人身損害賠償項(xiàng)目中,對營養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定最富有彈性,法官沒有具體標(biāo)準(zhǔn)可參照,又不能從醫(yī)學(xué)角度進(jìn)行闡明。在目前審判實(shí)踐中,往往只要受害人住院治療,法官就支持營養(yǎng)費(fèi),不住院治療就基本上不考慮營養(yǎng)費(fèi)。
營養(yǎng)費(fèi)認(rèn)定的根據(jù)是受害人傷情及傷殘的具體情況,下面是一些常見的需要增加營養(yǎng)的情況:
(1)外傷或手術(shù)時出血較多者(一般要400毫升以上);
(2)年老體弱受傷較重者;
(3)消化系統(tǒng)功能障礙者,如胃腸部分或全部切除、肝臟破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除;
(4)其他原因致消化吸收功能障礙者;
(5)不能正常進(jìn)食,需要鼻飼者,如休克、植物人、昏迷;
(6)較大面積燒傷者。
三、營養(yǎng)費(fèi)的證據(jù)
營養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定必須參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見,其內(nèi)容應(yīng)包括是否需要額外增加營養(yǎng),需要加強(qiáng)營養(yǎng)的期限等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營養(yǎng)意見應(yīng)當(dāng)是以輔助治療的需要為前提的,對個案而言,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有出具營養(yǎng)意見,可以推定為不需要輔助治療的營養(yǎng),不應(yīng)對營養(yǎng)費(fèi)進(jìn)行賠償。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具了營養(yǎng)意見,也不能不加以審查及質(zhì)證就予以采信,因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)意見僅是參照,不是根據(jù)。由于受到醫(yī)患關(guān)系、人際關(guān)系、社會關(guān)系、醫(yī)療市場競爭等影響,很難保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見公正、科學(xué)、準(zhǔn)確。因此,法官在審理此類案件時,應(yīng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見進(jìn)行審查。
對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意見,在判斷真實(shí)性時要注意以下幾個方面:
(1)營養(yǎng)意見出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是哪個等級。一般情況下,二級甲等以上綜合性醫(yī)院及專科醫(yī)院出具的,可信度較高,因?yàn)檫@些醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平高、比較注重信譽(yù)及形象。
(2)營養(yǎng)意見出具的載體是什么。最佳載體是醫(yī)院的傷、病情鑒定表。一般情況下,醫(yī)院對病情鑒定表表管理較嚴(yán),有相對嚴(yán)格的程序和條件規(guī)定,需具備較高資歷和職稱的醫(yī)務(wù)人員(一般是科室主任或主任醫(yī)師)才有資格出具。其他載體如出院醫(yī)囑、病情證明書、門診病歷,一般醫(yī)務(wù)人員均可出具,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對之監(jiān)督很少,可信度低。
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否對其出具的意見進(jìn)行了確認(rèn)。不僅要加蓋醫(yī)院公章,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要在意見上對醫(yī)務(wù)人員的職稱和鑒定內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn),以增強(qiáng)意見的真實(shí)性,減少了人為因素干擾。傷、病情鑒定表一般均具有以上內(nèi)容,因此,其可信度最高。
(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具意見的內(nèi)容,主要是根據(jù)受害人的傷情及傷殘的具體情況,結(jié)合病歷資料進(jìn)行綜合分析。如果還不能確定,可以對該項(xiàng)進(jìn)行司法鑒定。
當(dāng)公民出現(xiàn)了交通事故后,也是會給當(dāng)事人的人身和財產(chǎn)造成一定的損失,所以也是可以向事故的責(zé)任方來索要相應(yīng)的賠償費(fèi)用,具體的賠償費(fèi)用會根據(jù)受害人的傷殘情況決定,如果交通事故雙方對賠償?shù)慕痤~有爭議無法協(xié)商解決時,也是可以通過訴訟等法律的途徑來解決。
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