交通事故醫療費能報銷嗎
發生交通事故后,一般都是以機動車交通事故處理的,都是受害者找肇事者賠償的,因此是很難在醫療保險中報銷的,但能報銷部分醫療費用的情況有三種:
1、本人在交通事故中承擔部分責任,本人承擔責任的醫療費用可以在醫療保險中報銷。
2、醫療費用由第三方依法承擔。第三人不繳納或者不能確定繳納人的,基本醫療保險基金應當先行繳納。基本醫療保險基金在首次給付后,有權向第三人追償。
3、交通事故自己完整的責任,產生傷害所造成的醫療費用,因為自己的錯,不屬于的情況下不納入基本醫療保險基金支付范圍,醫療保險分支必須報銷醫療費用。
統一標準享受待遇。相同的準入條件,收費標準相同,享受的待遇也相同,根本不存在任何差別。員工門診費用可從個人賬戶扣除,由員工自行支付。
醫療保險報銷范圍
1、門急診醫療費用:如果是在1月1日至12月31日的工作年內(1月1日至12月31日)符合基本醫療保險規定的醫療費用在2000元以上。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人報銷50%;派遣人員及突發事件最高報銷金額為2萬元/年。
3、被保險人應妥善保管指定醫院門診醫藥費單據(包括下列大額收據、處方等),用于報銷醫療費用。
4、三個特殊疾病門診就醫,參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服用抗排斥藥物在門診就醫,醫療參保的二、三級醫院根據“診斷證明”,并填寫申報表的特殊疾病醫療保險,到區衛生中心審批備案。
關于醫療費的法律規定
《高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規定了醫療費用要按照醫療機構出具的醫療費用、住院費用等支付憑證,并結合病歷、診斷證明等有關證據確定。賠償義務人對與賠償的處理決定的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
醫療費用的賠償數額,按照第一審法院辯論結束前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所需的康復費、適當的整形手術費和其他后續治療費的賠償權利人,可以在實際發生后另行提起訴訟。但根據醫療證明或鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已發生的醫療費用一并給予補償。
保險公司對醫療費用有爭議的,應當對不必要、不合理的處理承擔舉證責任。
保險公司應當承擔賠償責任事故責任,被保險人事故責任的人應該認為,盡管有賠償,但這應該屬于第二次手術只是這次事故造成,而屬于必要的操作,則保險公司應該賠償。但申請繳費時,應當注重保險限額,即,無論屬于事故責任,分幾份繳費,保險公司只能在保險限額內進行繳費。那些不付款的人將被要求向事故責任人索賠。
車禍醫療費全報嗎,交通事故醫療費可以全部報銷嗎
交強險醫療費包括哪些,具體標準是什么?
交通事故醫療費報銷嗎?怎么報?
該內容對我有幫助 贊一個
簡介:
張俊楠,遼寧天同律師事務所專職律師,中南財經政法大學法學專業畢業,以409分成績通過國家司法考試(本溪市第一名)持有律師執業證,中級經濟師,基金從業資格證書。工作認真負責,法學理論功底扎實,思維嚴謹周密,工作期間,代理大量重大疑難民商事訴訟案件,為中國信達遼寧分公司、沈陽華晨專用車有限公司、遼陽志誠房地產有限公司、天津中石化中海船舶燃料有限公司、龍電集團有限公司、北京交融國際化工有限公司、云南文山高田三七種植有限公司提供訴訟爭議解決服務。還曾作為主要牽頭人承辦某國有企業債務風險化解項目(項目進行中),該項目涉及前期盡調,后期訴訟的全流程風險化解作業,涉及爭議近100億元,已經為客戶挽回了數億元的經濟損失。
右手中指前關節骨折是輕傷害還是輕微傷
2020-12-29施工損毀道路致行人損害應該由誰擔責
2021-01-23中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定中的全面深化改革有何意義
2021-02-19交通事故神經性損傷能鑒定嗎
2020-12-25道路交通事故損害賠償調解書
2020-12-03行政處罰下達多長時間需交罰款
2021-03-26支票保證與保付的區別
2021-03-19新婚姻法離婚財產如何分配呢
2021-01-23父親已死能討贍養費嗎
2020-11-28申請先予執行的裁定時間
2020-12-07工傷鑒定過了有效期怎么辦
2021-01-10領結婚證會查精神殘疾病史嗎
2020-12-10反擔保合同的要點是什么
2020-11-21小孩偷父母錢去超市買東西可以退貨嗎
2021-02-25違約責任是財產責任嗎
2020-12-15無固定期限勞動合同情形有哪幾種
2020-11-22政府非法拆遷怎么處罰
2020-12-18哪些人可以辭退
2020-12-09人事外包與勞務派遣有什么區別
2020-12-13公司拖欠半年的工資可以補償嗎
2021-03-01