交通事故賠償項目中一般都是有醫(yī)療費的賠償，那么對于這個賠償能否在醫(yī)保中報銷呢？實踐中，很多人都有這方面的疑問，律霸小編整理了有關資料后，將在下文中為您做具體分析介紹，幫助你了解有關知識。

一、交通事故醫(yī)療費報銷嗎

在實踐中，發(fā)生交通事故后，一般是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報銷，在交通事故中自己承擔一部分責任，自己承擔的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷，但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費:

1、醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

2、交通事故自己全部責任，因自己過錯產生傷害所導致的醫(yī)療費用，不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形，醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。

法律依據(jù)：

《中華人民共和國社會保險法 》

第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

二、交通事故醫(yī)療費怎么計算

醫(yī)療費賠償金額的計算公式：醫(yī)療費賠償金額 = 診療費 + 醫(yī)藥費 + 住院費 + 其他

《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第19條規(guī)定，“醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。”“醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償?！备鶕?jù)上述規(guī)定，醫(yī)療費的計算主要是以“必須”為其標準。所謂必須，解釋上應當以合理支付為必要。受害人在什么情況下花費的醫(yī)療費構成合理，為事實問題，應當根據(jù)具體情況加以確定。例如，交通事故受害人擅自住院、轉院、自購藥品、超過醫(yī)療通知的出院日期而拒不出院、擅自在指定醫(yī)院以外多處就醫(yī)、治療非交通事故損傷或疾病所花費的醫(yī)療費用，便不在交通事故損害賠償的醫(yī)療費范疇內。醫(yī)療費支出的憑據(jù)，應為縣級以上直屬醫(yī)院的醫(yī)療收費單據(jù)，在沒有這樣醫(yī)院的地區(qū)，如需緊急搶救交通事故受害人或者治療輕微創(chuàng)傷，也可以是其他醫(yī)療單位的醫(yī)療收費單據(jù)。交通事故結案后，如果受害人的身體尚待康復而需要進行繼續(xù)治療的，致害人還應當根據(jù)確需治療的實際情況賠償必需的費用。其程度的確定主要由醫(yī)院的醫(yī)生來證明，應有相關醫(yī)生出具相關的證明。根據(jù)醫(yī)院診療的一般情況，醫(yī)療費主要由診療費、醫(yī)藥費、住院費等幾項費用構成。

綜上可知，一般來講發(fā)生交通事故的，醫(yī)藥費是很難在醫(yī)保中進行報銷的，但現(xiàn)實中有兩種例外的情況，詳見上文。而關于醫(yī)療費的計算問題，律霸小編同樣也在上文中進行了闡述，希望對你有所幫助。

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