《醫療事故處理條例》規定的一次性賠償標準與《侵權責任法》規定的賠償標準是不同的,現將其具體賠償項目及計算方法列舉如下,以供參考。
(一)全部損失的計算。
(1)醫療費:按照醫療事故對患者造成的人身損害進行治療所發生的醫療費用計算,憑據支付,但不包括原發病醫療費用。結案后確實需要繼續治療的,按照基本醫療費用支付。
(2)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫療事故發生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。
(3)住院伙食補助費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
(4)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫療事故發生地上一年度職工平均工資計算。
(5)殘疾生活補助費:根據殘疾等級(一級傷殘100%、二級傷殘90%、三級傷殘80%、四級傷殘70%、五級傷殘60%、六級傷殘50%依次類推……十級傷殘10%),按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(6)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫療機構證明,按照普及型器具的費用計算。
(7)死亡賠償金:《醫療事故處理條例》沒有規定死亡賠償金,筆者認為:應當按照最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋第二十九條規定:“死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算?!辟r償。
(8)喪葬費:按照醫療事故發生地規定的喪葬費補助標準計算。不同的省標準不同,在當地省公安廳每年下發的交通肇事賠償項目的文件中查找。
(9)被扶養人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養到16歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養20年;但是,60周歲以上的,不超過15年.70周歲以上的,不超過5年。
(10)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據支付。
(11)住宿費:按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據支付。
(12)精神損害撫慰金:按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
參加醫療事故處理的患者近親屬所需交通費,誤工費,住宿費,計算費用人數不超過2人?;颊咚劳龅?,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費,誤工費,住宿費計算人數不超過2人。
(二)實際賠償數額的確定。
上述涉及到的項目累計后為全部損失,再根據醫療機構承擔的過錯責任程度,在醫療事故鑒定書中一般都已明確,不同的責任程度系數是不同的:全部責任100%、主要責任60-90%(實踐中可能還有對等責任即各承50%)、次要責任20-40%、輕微責任不超過10%計。全部損失乘以責任程度系數的積即實際賠償額。
(三)與《侵權責任法》的銜接問題
2011年7月1日實施的《侵權責任法》確定的賠償標準與上述標準在項目與計算基數、方法有所不同,從總數來看高于上述計算標準。本人認為,鑒于兩種法規和鑒定機構同時存在,當被醫學會鑒定為醫療事故后,對應的傷殘級別在鑒定書中同時列出?;颊呖梢圆捎幂^高的計算方法即“最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋”確定的項目及方法計算賠償額。以便使患者得到更充分的賠償。賠償及計算方法與交通事故的賠償標準相同
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