醫療損害糾紛的法定構成要件有哪些
一、有錯誤的醫療行為
二、造成患者損害后果
損害后果是指錯誤的醫療行為給患者造成的不利益事實。根據《民法通則》第一百零六條第二款的規定,不利益事實通常是人身傷害(包括精神損害)和財產損失。
結合對侵權行為法理論、《民法通則》、相關司法解釋以及對醫療行為的特點、患者權利等考察,可以認為,醫療行為造成的“人身”傷害,實質上是對患者人身權的侵害,不只是生命健康權受到侵害,還有親權、姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權、人格尊嚴權、隱私權等受到的侵害,如此才符合《民法通則》中“人身”的真正含義。
三、錯誤的醫療行為與損害后果之間存在必然因果關系
四、加害人的主觀過錯
醫療損害不以加害人主觀過錯表現形態是否屬于過失為其要件,故意造成患者損害后果的同樣可以構成醫療損害,如醫務人員出于報復、泄私憤、牟取非法利益等心態,對患者造成損害后果的情形。
由此可見,醫療損害的構成要件,完全符合侵權行為構成的“四要件”說,即侵權行為、損害后果、因果關系、主觀過錯。但兩者所不同的,一是前者的侵權行為方式具有醫療行為的特定性。二是受害人須是患者身份的特定性。實質上,醫療損害就是侵權行為的一種類型。
過錯醫療行為與損害后果之間存在因果關系
構成醫療損害賠償責任,要求醫療違法行為與患者人身損害后果之間必須具有因果關系。現代法制的基本原則是責任自負,要求每個人對自己的行為所造成的損害后果負責。因果關系是任何一種法律責任的基本構成要件,它要求行為人的不法行為與損害結果之間具有因果關系,唯有此,行為人才對損害結果負責。在醫療損害責任中,醫療機構只有在具有違法性的醫療行為與患者人身損害后果具有因果關系的情況下,才就其醫療違法行為負損害賠償責任。
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