醫(yī)療損害糾紛的法定構成要件有哪些
一、有錯誤的醫(yī)療行為
二、造成患者損害后果
損害后果是指錯誤的醫(yī)療行為給患者造成的不利益事實。根據(jù)《民法通則》第一百零六條第二款的規(guī)定,不利益事實通常是人身傷害(包括精神損害)和財產(chǎn)損失。
結合對侵權行為法理論、《民法通則》、相關司法解釋以及對醫(yī)療行為的特點、患者權利等考察,可以認為,醫(yī)療行為造成的“人身”傷害,實質上是對患者人身權的侵害,不只是生命健康權受到侵害,還有親權、姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權、人格尊嚴權、隱私權等受到的侵害,如此才符合《民法通則》中“人身”的真正含義。
三、錯誤的醫(yī)療行為與損害后果之間存在必然因果關系
四、加害人的主觀過錯
醫(yī)療損害不以加害人主觀過錯表現(xiàn)形態(tài)是否屬于過失為其要件,故意造成患者損害后果的同樣可以構成醫(yī)療損害,如醫(yī)務人員出于報復、泄私憤、牟取非法利益等心態(tài),對患者造成損害后果的情形。
由此可見,醫(yī)療損害的構成要件,完全符合侵權行為構成的“四要件”說,即侵權行為、損害后果、因果關系、主觀過錯。但兩者所不同的,一是前者的侵權行為方式具有醫(yī)療行為的特定性。二是受害人須是患者身份的特定性。實質上,醫(yī)療損害就是侵權行為的一種類型。
過錯醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關系
構成醫(yī)療損害賠償責任,要求醫(yī)療違法行為與患者人身損害后果之間必須具有因果關系。現(xiàn)代法制的基本原則是責任自負,要求每個人對自己的行為所造成的損害后果負責。因果關系是任何一種法律責任的基本構成要件,它要求行為人的不法行為與損害結果之間具有因果關系,唯有此,行為人才對損害結果負責。在醫(yī)療損害責任中,醫(yī)療機構只有在具有違法性的醫(yī)療行為與患者人身損害后果具有因果關系的情況下,才就其醫(yī)療違法行為負損害賠償責任。
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