醫(yī)療事故訴訟舉證責(zé)任倒置是如何規(guī)定的

我國的《訴訟證據(jù)規(guī)則》規(guī)定，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。

也就是說，患者及其家屬只要可以證明：

(1)、證明與醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療關(guān)系

患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、治療、搶救的材料都可以作為相關(guān)的證據(jù)使用。在醫(yī)療過程中的病歷資料、檢查單據(jù)、繳費(fèi)和收費(fèi)單據(jù)，轉(zhuǎn)款證明憑證等等。只要是可以證明與醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療關(guān)系的就可以了，同時(shí)，提醒患者及其家屬，僅僅是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買藥物的繳費(fèi)單據(jù)是不能夠證明，是在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、治療的事實(shí)的!因?yàn)椋@樣無法排除，患者在另外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、治療，僅僅在產(chǎn)生糾紛的醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買藥品的事實(shí)。如果有該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方、掛號(hào)憑證的方可以證明醫(yī)療關(guān)系的存在!另外，與本次治療時(shí)間間隔比較遠(yuǎn)的相關(guān)單據(jù)，是不能夠完全證明本次治療的醫(yī)療關(guān)系的，所以，需要近期或者可以證明存在醫(yī)療關(guān)系的證據(jù)證明。

(2)、造成損害后果的證據(jù)

患者及其家屬，如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)療造成的身體傷害的，應(yīng)該提供可以證明損害事實(shí)的客觀依據(jù)。比如：如果患者及其家屬認(rèn)為，在醫(yī)院實(shí)施手術(shù)治療的過程中損害神經(jīng)的，可以提交CT片子或者報(bào)告、肌電圖檢查報(bào)告、外科檢查報(bào)告等等。如果是認(rèn)為骨折內(nèi)固定鋼板折斷的，則提供X光片和報(bào)告等等。如果患者已經(jīng)死亡的，可以直接提交死亡證明等等!如果是在在美容整形過程中造成損害的，將美容整形前后的對(duì)比照片提交等等。

最后，需要說明的是，在當(dāng)事人準(zhǔn)備好上述材料后，遞交到法官手中，立案法官會(huì)審查相關(guān)的材料，就其中不足的部分要求修改和補(bǔ)充，患者及其家屬應(yīng)當(dāng)盡可能按照要求給于配合。對(duì)于確有原因的不能夠提供相關(guān)材料的，應(yīng)當(dāng)向立案法官說明，爭取法官的同情，雖然材料有欠缺，但是，先立上案進(jìn)入訴訟程序，在庭審過程中，通過法庭調(diào)取或者自己補(bǔ)足相關(guān)的證據(jù)和材料。

也就是說，患者及其家屬只要可以證明上述兩條，

就可以了。剩下的問題：關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在醫(yī)療過錯(cuò);醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系，是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任的。

單單從法律規(guī)定的設(shè)置上看，似乎對(duì)患者及其家屬十分的有利，但是，從實(shí)際的醫(yī)療訴訟法律實(shí)踐看，這樣的規(guī)定是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，也不像法律規(guī)定的那么簡單。