應(yīng)該怎么樣認(rèn)定醫(yī)療事故罪
醫(yī)療事故罪的認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面加以認(rèn)定:
(一)罪與非罪的界限
在司法實(shí)踐中處理醫(yī)療事故案件時(shí),關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。
1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯(cuò)的界限
醫(yī)療差錯(cuò),是指在診療護(hù)理工作申,醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失,但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯(cuò),從產(chǎn)生的原因區(qū)分,可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯(cuò)和醫(yī)療技術(shù)差錯(cuò)。
2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限
醫(yī)療意外,是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果,二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。
3、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限
國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故兩類。醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故。區(qū)別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責(zé)任事故,醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致事故,不構(gòu)成犯罪。
(二)醫(yī)療事故罪與重大責(zé)任事故罪的界限
重大責(zé)任事故罪,是指工廠、礦山、林場(chǎng)、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工,由于不服從管理、違反規(guī)章制度,或者強(qiáng)令工人違章冒險(xiǎn)作業(yè),因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的行為。
(三)醫(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限
玩忽職守罪,是指國家機(jī)關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不履行或不正確履行職責(zé),致使公共財(cái)產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為,它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴(yán)重后果。
如何認(rèn)定屬于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任?
2008年,最高檢和公安部曾聯(lián)合出臺(tái)關(guān)于刑事案件的立案標(biāo)準(zhǔn),其中規(guī)定醫(yī)療事故罪中的醫(yī)務(wù)人員“嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”,包括以下情形:
(一)擅離職守的;
同行們值夜班、節(jié)假日值班、二線值班、三線值班脫崗的后果很嚴(yán)重啊!一旦發(fā)生患者死亡、致殘等嚴(yán)重醫(yī)療事故,脫崗是第一條罪狀。
(二)無正當(dāng)理由拒絕對(duì)危急就診人實(shí)行必要的醫(yī)療救治的;
不管醫(yī)院有沒有能力,先進(jìn)行搶救,輸液、吸氧等基本救治是必須的,同時(shí)立即請(qǐng)上級(jí)大夫或醫(yī)院協(xié)助。
(三)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展試驗(yàn)性治療的;
這個(gè)在國內(nèi)太泛濫了,眾多細(xì)胞免疫治療都是未經(jīng)允許的吧,一告一個(gè)準(zhǔn)。各位同行進(jìn)行臨床試驗(yàn)要與嚴(yán)格按照申報(bào)程序,絕對(duì)不要違規(guī),否則等待你的就是牢獄之災(zāi)。
(四)嚴(yán)重違反查對(duì)、復(fù)核制度的;
(五)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的;
這條估計(jì)不少大夫聽了也哆嗦一下,患者從國外帶回的新藥你敢用嗎?未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、器械你敢用嗎?一定先看看有沒有藥監(jiān)局批準(zhǔn)。
(六)嚴(yán)重違反國家法律法規(guī)及有明確規(guī)定的診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)的;
國內(nèi)診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)本來就執(zhí)行的不嚴(yán)格,隨著患者的法律意識(shí)增強(qiáng),醫(yī)生們還是要嚴(yán)格按照指南、規(guī)范、常規(guī)進(jìn)行診療。過度治療、不規(guī)范治療都可能給自己帶來麻煩的。
(七)其他嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的情形。
實(shí)踐中醫(yī)療事故罪之所以用得不多,一是醫(yī)療事故與醫(yī)療意外較難劃分,醫(yī)療行業(yè)技術(shù)性很強(qiáng),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不可能百分之百避免。但風(fēng)險(xiǎn)是否屬于可允許范圍一直是爭(zhēng)議焦點(diǎn)。風(fēng)險(xiǎn)超過一定度就可能構(gòu)成侵權(quán)、違法甚至犯罪。
二是醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故,醫(yī)療事故罪主要指責(zé)任事故,其認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格。大部分醫(yī)療事故是因技術(shù)失誤導(dǎo)致的,醫(yī)務(wù)人員因主觀過失造成的很少,大多不會(huì)構(gòu)成犯罪。
醫(yī)療行業(yè)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn),不應(yīng)靠刑法的嚴(yán)重處罰去規(guī)制,否則對(duì)于醫(yī)療行業(yè)會(huì)造成較大壓力,應(yīng)靠如侵權(quán)責(zé)任法和醫(yī)療事故責(zé)任法等去完善規(guī)定。
如今,醫(yī)療事故引發(fā)醫(yī)生與親屬的關(guān)系出現(xiàn)了矛盾,醫(yī)療事故的認(rèn)定也應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格,對(duì)于那些不負(fù)責(zé)任和有責(zé)任都有明確的分化界限。對(duì)于技術(shù)上的還是責(zé)任上的或許都能判斷。出來如果你情況比較復(fù)雜,律霸網(wǎng)提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎您進(jìn)行法律咨詢。
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羅玉林律師執(zhí)業(yè)已經(jīng)20余年,曾在某國有交通企業(yè)(上市公司)法律顧問工作近十多年,先后接觸和辦理過各種類型的經(jīng)濟(jì)、民事、海事、海商糾紛、執(zhí)行等案件。熟悉企業(yè)內(nèi)部法律事務(wù)管理及各類案件訴訟操作規(guī)程和技巧,尤其熟悉合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、交通事故、醫(yī)療事故、婚姻家庭、損害賠償?shù)雀鞣矫娣煞ㄒ?guī)和政策性規(guī)定,有著豐富的訴訟實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。 自1990年起從事律師職業(yè),執(zhí)業(yè)以來,堅(jiān)持 “敬業(yè)勤勉、誠實(shí)信用” 的服務(wù)宗旨,盡力為委托人辦好每一件案件,最大限度地維護(hù)了委托人的合法權(quán)益。
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