患者在院期間墜樓死亡責(zé)任如何認(rèn)定

需要根據(jù)以下幾方面進(jìn)行認(rèn)定：

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為是否恰當(dāng)

患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)保證其診療行為符合相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律規(guī)定和診療護(hù)理規(guī)范，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有過(guò)錯(cuò)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

涉案醫(yī)院的醫(yī)療行為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；無(wú)醫(yī)療過(guò)失行為；患者墜樓死亡與醫(yī)院的醫(yī)療行為不存在因果關(guān)系。因此，患者死亡的事實(shí)，并不構(gòu)成醫(yī)療事故，醫(yī)院無(wú)需就診療行為承擔(dān)責(zé)任。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否盡到安全保障義務(wù)

我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》第三十七條第一款“賓館、商場(chǎng)、銀行、車站、娛樂(lè)場(chǎng)所等公共場(chǎng)所的管理人或者群眾性活動(dòng)的組織者，未盡到安全保障義務(wù)，造成他人損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任”，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第六條第一款“從事住宿、餐飲、娛樂(lè)等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)或者其他社會(huì)活動(dòng)的自然人、法人、其他組織，未盡合理限度范圍內(nèi)的安全保障義務(wù)致使他人遭受人身?yè)p害，賠償權(quán)利人請(qǐng)求其承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持”，上述法律及司法解釋是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)安全保障義務(wù)的法律依據(jù)。

患者入院治療，醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了認(rèn)真對(duì)其積極診療護(hù)理外，基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間存有一種特殊的管理服務(wù)關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有保障其人身及財(cái)產(chǎn)安全的義務(wù)。如果患者不是因?yàn)樵\療原因，而是由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)疏于履行安全保障義務(wù)，遭受人身或財(cái)產(chǎn)方面的損失，醫(yī)療機(jī)構(gòu)須承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。

需要指出的是，安全保障義務(wù)是一種注意義務(wù)，如果盡到了合理的注意，是不需要承擔(dān)責(zé)任的。鑒于我國(guó)立法并沒(méi)有對(duì)安全保障義務(wù)明確確定的注意的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，而任何權(quán)利及義務(wù)在法律層面上都有合理的界線，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的安全保障義務(wù)也應(yīng)該有合理的限度范圍。因此，判斷是否違反了安全保障義務(wù)，還需要借助其他法律、法規(guī)是否有法定注意義務(wù)方面的規(guī)定，以及理性人的判斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)綜合認(rèn)定。

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