醫療糾紛處理流程是怎樣的？

（一）醫療糾紛初起

1、發生醫療糾紛的當事人(醫護人員)負責寫出事實經過，同時向患者或家屬做好溝通、解釋、解答工作。

2、發生糾紛的科室主任負責組織本科醫護人員對發生的醫療糾紛進行討論總結，從中吸取教訓，糾正不足，制定杜絕類似糾紛的有關制度，科主任負責書寫該起糾紛的討論意見，上報醫務部，并向患者或家屬作出相應的解釋工作，妥善解決好醫療糾紛。若確屬負有醫療責任的醫療糾紛，科內能自行解決的，也要上報醫務部備案。

3、經科主任及責任人解釋、調解無效的醫療糾紛應及早上報醫務部，同時上報有關糾紛的書面材料。

（二）院內醫療技術討論會

1、科室解釋、調解無效的醫療糾紛及時上報醫務部，醫務部接到上報后做相應調查、了解和溝通，然后組織科主任、當事人及患者或患者家屬進行調解。若不能調解，由醫務部報請醫院醫療安全委員會批準召開院內醫療糾紛技術討論會。

2、由醫院醫療安全委員會負責，醫務部集體組織實施相關醫療糾紛的技術討論工作。

3、技術討論會主持人宣布醫療技術討論程序和會議紀律。

4、科主任、當事人必須準時出席院內醫療技術討論會，在會上當事人應認真、負責地陳述診療經過，科主任應公正、科學的陳述科內討論意見。

5、專家討論。

6、書面材料需經醫療安全委員會、參加討論的專家反復討論、認證后，討論結論于會議后的30日內交與患方及科主任。

7、患方及我院科室責任人對醫療技術討論結論有異議時均可以行使自己的權利，申請醫療事故技術鑒定或向人民法院起訴。

（三）市區級醫學會組織召開的醫療事故鑒定會

1、發生醫療糾紛的科主任及當事人必須在一周內提交醫療事故鑒定材料，準時將材料交到醫務部。由醫務部提交到醫學會，配合醫學會組織開展鑒定工作。

2、根據鑒定結論同患者協商解決。

3、協商解決不成功，患者及家屬可向法院提起訴訟。

（四）法院訴訟

1、醫務部準備相關向法庭提交的材料，由專職聘請律師準備陳述及答辯。醫務部專職干事及發生糾紛科室科主任出庭。

2、根據法院審判結果進行處理。

3、如果醫院承擔相應責任，院內根據相關制度對責任人進行相應處理。

4、醫院制定相關整改措施，防止類似事件發生。

如何避免醫患糾紛案件的再次發生

1、加強醫療管理，提高醫療質量

首先要加強醫務人員的醫德醫風教育，增強工作責任心，規范服務語言，積極提倡禮貌用語。在診療過程中通過加強對病人疾病知識的健康教育、解釋溝通、心理護理等，建立融洽的醫患關系，努力提高對病人的服務滿意度。其次是建立健全醫療服務質量控制體系，對違反診療護理規范的人員要認真查處，責任到人。建立培訓考核制度，嚴格實習生、進修人員的管理，明確帶教人員的責任。加強醫療質量監督管理，定期進行醫療技術質量的動態分析、評估和跟蹤調查，從嚴把好質量關，使醫療技術操作達到規范化、制度化、科學化的標準。醫療機構醫務人員不能存在僥幸心理，在醫療活動中絕不能違反醫療衛生方面的國家法律或職業規范，杜絕失職行為是醫院避免醫療糾紛的根本方法。

2、改善就診環境，方便病人就診

積極改善診療區的醫療條件和基本設施，努力為患者創造良好的就醫環境，根據患者的需要，調整門診布局，方便病人就診，努力創建“花園式環境，賓館式服務”的現代化醫院，徹底消除病人掛號、收費、取藥排隊的現象。建立便民服務措施，如供應茶水、免費郵寄化驗單、設立健康教育咨詢臺、值班主任及時解決病人的需求等，形成便民服務流程和網絡。

3、強化法律意識，樹立法制觀念

組織醫務人員學習有關法律、法規。如醫療事故處理條例等，使其懂得如何用法律武器保護自己，更重要的是使醫護人員自覺的依法行醫，有效避免醫療糾紛的發生。因此，醫務人員通過法律的學習應具備以下2點意識。

（1）糾紛意識：醫院醫務人員應更新觀念，樹立法律意識和糾紛意識，在診療活動中保持清醒的頭腦，認識到自己的一言一行、一舉一動若稍有不慎就會引起病人的不滿，就有可能引發醫療糾紛。

（2）舉證責任意識：新的醫療事故處理條例，在舉證責任的分配上使醫療機構承擔了較大的責任。在醫療訴訟案件中，原告病人只需證明自己曾在被告處接受過診療并在診療后出現了人身損害后果，就算完成了原告的舉證責任。此后，舉證責任的“皮球”就踢給了被告———醫院，由醫院提供證據來證明醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯，如果醫院不能提供充足有利的證據，即舉證不利，將承擔敗訴的結果。因此，醫務人員應當有舉證責任意識。在診療活動中不能重治療、輕病歷，不能光做不記或光說不記。病歷不僅是記載病人病情和醫務人員診療理活動的醫療文書，也可能成為以后出現醫療糾紛時的法律文書，成為決定自己在醫療官司中命運的重要證據。

4、要有預見性

醫務人員面對不斷增多的醫療糾紛，不僅要有高尚的醫德和精益求精的醫療技術，而且要有預見突發事件的能力，利用各種條件預防醫療糾紛的發生，以確保醫療安全及醫療活動的正常進行。我們發現以下的疾病種類和人群容易引發醫療糾紛：

（1）酒后之人，患者或家屬酒后，控制能力下降，容易發生爭端。個別人發酒瘋制造事端。

（2）經濟拮據者，對用藥、治療費用易產生懷疑，擔心被開大藥方或無關的治療檢查項目。

（3）慢性、復發性疾病，因不能根治，花費較多，心情煩躁，對治療效果不滿，產生抵觸情緒。

（4）患者家中有從醫人員者，由于醫務人員熟悉醫療行業中的瑕疵，如某項醫療活動影響醫療效果，很容易引起糾紛。

（5）應用激光、外科手術進行美容、整形的患者，因收費較高及期望值較高，如果沒有達到預期的效果，易產生糾紛。

（6）本院職工的熟人，往往減少醫療程序，減少檢查項目。因是熟人不做詳細交待，不簽協議書，留下了糾紛隱患。對于上述疾病和人群，醫務人員應嚴格執行醫療制度，多和病人解釋溝通，完整書寫病歷和各項記錄，努力避免醫療糾紛的發生。

如何處理醫患關系

(一)防范：總的來講醫方在平時要抓好以下五個方面的工作：1、強化安全意識、風險意識和防范意識；2、提高醫務人員技術水平，增強業務素質；3、健全技術規范和工作制度，并認真實施；4、建立科學的質量管理體系，加強質控；5、嚴格遵守法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定。

這里特別要注意的是：

1、病人的知情權問題，要謹記病人有知情的權利，醫師(方)有告知的義務。醫師告知時的注意事項：a、有全面告知診治信息和治療風險；b、有通俗的語言告知；c、告知的內容必須真實；d、重要告知要用書面形式。侵權責任法第五十五條、第五十六條對醫方的告知義務作了具體規定，要從嚴把握。

2、病人的同意權問題。病人有一定的自主權；病人對手術、特殊檢查和治療、實驗性臨床醫療有同意權。

同意權的三種處理形式：a、病人同意，并取得家屬或關系人簽字；b、無法取得病人同意，家屬或關系人簽字；c、無法以上同意，由醫院負責人批準實施。

3、病人名譽權和肖像權問題。侵權責任法第六十二條作了規定。醫院及其醫務人員擅自公開病人“隱私”病情，可以構成侵害病人名譽權；醫院向病人或其家屬通報病情，不構成侵害病人名譽權；因宣傳需要使用內容肖像的，應當取得病人同意。

4、重視病歷的證據作用(醫療訴訟證據)。主要分類包括：a、病歷；b、檢查報告；c、有關記錄；d、影像資料；e、有關實物；f、同意書；g、重要告知記錄。

(二)處理：醫患糾紛發生后，醫方要做好以下幾方面的工作：及時報告衛生主管行政部門；現場證據的保管，包括病歷、實物的封存等，特別是尸體的保存和告知尸檢的義務。尸檢是判斷死因的重要科學手段。我們在審理幾起醫療糾紛案件時，就是因為尸檢環節出現問題，導致醫療鑒定無法進行，死因無法查清，只有依據證據規則進行責任分擔。

律霸網小編提醒大家在日常生活中，對于醫患關系，如果發生問題，大家首先的是心平氣和的坐下來，友好的進行協商，實在不行可以走法律程序。