一、主觀方面

(一)我們國家倡導平等的人道主義，白求恩精神，確實在衛生戰線有相當多的這樣的模范。他們奉公廉潔、全心全意為病人服務。但隨著市場經濟的全面建立和深入發展，人們的商品意識增強了，物質水平提高了。少數醫務人員以行醫作為謀私利的手段，坑害病人，導致病人意見很大，有的花了很多錢，醫不好病，在心理上很不平衡，與醫護人員發生沖突，此其一。其二，由于客觀上正常收入不能滿足醫生物質需要，少數醫生趁治病機會搞行業不正之風：“回扣”、“紅包”，損害了患者利益。其三：部分醫務人員職業道德修養不夠高，對患者冷、硬、推、頂，使患者發生不滿心理，沖突、糾紛不可避免發生。這是由于部分醫務人員存在封建恩賜思想：你來求醫，是在求我，你得聽我的，這種沒有絲毫同情心的思想，不導致醫患關系緊張才怪。其四：部分醫生愛病不愛人，只關心對己之科研、課題有用病人，對其他病人愛理不理，這對于敏感的病人無疑是一個打擊，肯定會發生糾紛。

(二)在管理方面，醫院管理不著力也有一定原因：

(1)制度不健全，沒有一套完整的管理監督機構，使少部分醫務人員有機可乘。管理混亂使醫療活動失去準繩，醫院整體醫護素質差，所以當前我院有目的及時開展了以“病人為中心”，“內強素質、外樹形象”，“仁心仁義、方便為懷”的措施有一定效果，對于改善當前較為不滿意的醫患關系有一定好處。

(2)部分醫院經營思想偏差。由于客觀上存在激烈的醫療市場競爭。醫院在兩個效益上更注意經濟效益。特別是科室經濟獨立核算后，科室自負盈虧了，只能打經濟算盤，在一定程度上存在片面追求經濟效益的不良風氣，給患者造成不良心理影響，認為社會主義國家醫院快變成“醫療交易所了”，逐漸變味了!

二、患者方面

在醫患雙方矛盾問題上，醫方固然有責任，但患者有時也是沖突主要挑起者。主要表現在：

(1)有些患者對醫療期望值過高，認為是小病應治愈，有的是道聽途說，這種病怎么醫成這種樣子，產生不滿心理。在醫院鬧了起來。有些修養較差的家屬侮辱醫生。

(2)不信任心理：有些患者希望老資格醫生為其治病，一旦得不到滿足，出了一些合并癥，將認定是年輕醫生造成的，發生糾紛。

(3)有些病會產生不良心理影響，如癌癥、慢性病、長期不愈，患者發生不滿，絕望心理，將會遷怒于醫務人員。

上面談到是造成醫患雙方關系緊張矛盾主客觀原因，這對于患者康復、醫療工作的順利進行有不良的影響。那么怎樣調節當前緊張的醫患關系，怎樣才能改變社會媒體對醫療界的偏見呢?

(1)要提高醫務人員的職業道德修養和技術水平，改善服務態度，本著同情、安慰的心理醫治患者，特別在今天已是生物心理社會模式的情況下，對醫生的要求更高了，既要醫好患者的病，更要了解、疏通病人的心理狀態，滿足病人的合理要求，使患者感到住院時有一個良好的心境，配合醫生治療，我們感得“將心比心”是很有說服力的，當你無視病人的痛苦時，多想一想，要是你生病，希望醫生怎么對你，另外，醫學科技迅猛發展，醫務人員要有“百尺竿頭，更進一步”的事業心，努力掌握先進的醫學科技，為患者服務。在儀表上、行動上、語言上、醫療工作過程中，使患者放心、滿意、高興，這對醫院的兩個效益很有好處。

(2)患者方面：在醫院里面，患者相對是弱者。需要醫生的關心、愛護。我們認為，只要醫護人員對得起患者，便幾乎沒有患者對不起醫生的。要加強對患者的宣教活動，包括醫學方面的常識，醫院的規章制度。使患者慢慢與醫生配合，互相尊重，互相關心的重要性。

(3)管理防腐：繼續執行黨的衛生方針政策，采取有力的措施，改變醫患雙方的緊張局面。

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