醫(yī)療糾紛沒有證據(jù)該怎么收集證據(jù)

1、門診及住院病歷。

門診病歷是患者來醫(yī)院就診時最原始的證據(jù)材料，上面記載了病人的主訴、醫(yī)生的查體、診斷及最后的處理意見等。住院病歷包括病程記錄、死亡病歷討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄、搶救結(jié)束后補記的病歷資料等。門診及住院病歷是病情發(fā)展和醫(yī)療活動的真實記錄，是認(rèn)定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。

2、化驗單及各類檢查結(jié)果。

化驗單及各輔助科室的檢查結(jié)果，如心電圖、腦電圖、B超結(jié)果、X片等，這些資料是醫(yī)生診斷時的重要參考，對于認(rèn)定醫(yī)療事故也具有很大價值。

3、處方、藥品及藥品包裝袋。

有的醫(yī)療事故是由于醫(yī)療人員用錯藥、發(fā)錯藥導(dǎo)致的，而患者當(dāng)時所服用藥品的處方箋的底方及其復(fù)印件、剩余藥液及藥品包裝袋等。在此類案件中極具證明力，故患者及其家屬應(yīng)注意保存。

4、手術(shù)中的切除組織。

手術(shù)中切除組織是證明有關(guān)手術(shù)失誤的最重要的證據(jù)之一，如有條件，應(yīng)盡可能保存。

5、輸血、輸液反應(yīng)的剩余液。

因輸血、輸液反應(yīng)而引起的醫(yī)療事故在實踐中占有相當(dāng)比例，這些案件中最重要的證據(jù)就是剩余液，故患方在輸血或輸液發(fā)生后，應(yīng)注意保存靜脈點滴剩余液和剩余的血液。

6、死者尸體。

對于導(dǎo)致患者死亡的醫(yī)療事故案件而言，死者尸體是最有力的證據(jù)。因此，對那些因不明的案件，應(yīng)盡量動員患者家屬及時進(jìn)行尸檢，以查清醫(yī)方對患者的死亡是否負(fù)有責(zé)任。

上述有關(guān)醫(yī)療事故案件的證據(jù)，有的保存在患者手里，如門診病歷及門診X光片、CT片等，但更多的則被醫(yī)院以檔案形式保存。司法人員在調(diào)查取證工作中，應(yīng)盡可能取得患者和醫(yī)療單位的配合和支持。

醫(yī)療糾紛的證據(jù)怎樣才算有效

1、合法性

證據(jù)的合法性，是指證據(jù)符合法律規(guī)定的所有要件。證據(jù)的合法性判斷標(biāo)準(zhǔn)有如下幾點：

(1)證據(jù)的主體合法。證據(jù)的主體合法即要求提供證據(jù)的主體符合法律的要求。比如，不能正確表達(dá)意思的人，不能作證。

(2)取得證據(jù)的程序、方式合法。合法性證據(jù)的取得必須遵循法定的程序和方式。以違反法律禁止性規(guī)定或者侵犯他人合法權(quán)益的方法取得的證據(jù)，不能作為認(rèn)定案件事實的依據(jù)。

(3)證據(jù)的形式合法。證據(jù)的形式合法，也就是證據(jù)的有形載體必須符合法定的要求。比如，鑒定意見要求寫明參加鑒定人的姓名、職業(yè)、所依據(jù)的材料、分析的過程、參加鑒定的鑒定人簽名并加蓋鑒定機關(guān)印章。不符合上述要求的鑒定結(jié)論，就不是合法的鑒定意見。

2、真實性

真實性是證據(jù)存在的根本原因，指證據(jù)應(yīng)當(dāng)是對案件事實真實準(zhǔn)確的反映。法庭一般根據(jù)案件的具體情況，從以下方面審查證據(jù)的真實性：

(1)證據(jù)形成的原因;

(2)發(fā)現(xiàn)證據(jù)時的客觀環(huán)境;

(3)證據(jù)是否為原件、原物，復(fù)制件、復(fù)制品與原件、原物是否相符;

(4)提供證據(jù)的人或者證人與當(dāng)事人是否具有利害關(guān)系;

(5)影響證據(jù)真實性的其他因素。

比如只能提供書證的復(fù)印件，而無法提供原件，且無法證實原件確實存在的，這份書證在真實性上就存在明顯瑕疵。再比如，知情同意書，可以通過鑒定其上的簽名來確定其是否為患方簽字確認(rèn)，如果簽名系偽造，那么自然這份書證的真實性是不能確認(rèn)的。

3、關(guān)聯(lián)性

證據(jù)的關(guān)聯(lián)性，又稱證據(jù)的相關(guān)性，指的是作為證據(jù)內(nèi)容的事實與案件事實之間存在某種聯(lián)系，是該份證據(jù)在本案中出示所要達(dá)到的目的能否實現(xiàn)的關(guān)鍵。要判斷某項證據(jù)是否具有實質(zhì)性，主要考察當(dāng)事人提出該證據(jù)的證明目的，考察該證明目的是否有助于證明本案中的爭議事實。如果特定證據(jù)的證明目的并非指向本案的待證事實，則該證據(jù)不具有實質(zhì)性，也就沒有關(guān)聯(lián)性。沒有關(guān)聯(lián)性的證據(jù)就是與本案無關(guān)的證據(jù)，哪怕其真實合法，也無法證明與本案相關(guān)的事實。

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