一、醫(yī)療事故鑒定啟動途徑是怎樣

醫(yī)療事故糾紛鑒定的啟動程序，有三種方式，包括：醫(yī)患雙方共同委托鑒定、衛(wèi)生行政部門組織鑒定和法院指定鑒定。

1、醫(yī)患雙方共同委托鑒定的

如果醫(yī)患雙方在治療過程中，發(fā)生醫(yī)療糾紛的，并且協(xié)商一致，通過醫(yī)療事故鑒定，來確定是否構(gòu)成醫(yī)療事故、構(gòu)成何種等級的醫(yī)療事故、醫(yī)療事故賠償數(shù)額的。通過醫(yī)療事故鑒定來解決醫(yī)療糾紛的，可以由醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人共同委托當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故鑒定。

按照我國《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，醫(yī)療事故鑒定的組織，是由醫(yī)療糾紛發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門主管。衛(wèi)生行政部門下屬的醫(yī)學(xué)會，專門設(shè)有醫(yī)學(xué)會，該委員會是負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的。

如果是醫(yī)患雙方共同委托鑒定的，委托鑒定的提出即可以是在醫(yī)療訴訟前的協(xié)商過程中;也可以是醫(yī)療訴訟的庭審過程中。不過，該程序也有其特殊性，雙方共同委托的，要求醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人協(xié)商一致，共同委托醫(yī)療事故鑒定。在這種情況下，醫(yī)學(xué)會是不接受單方委托的!也就是說如果患者及其家屬單獨要求做醫(yī)療事故鑒定的，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)會是不會受理的。

2、衛(wèi)生行政部門組織鑒定的

如果當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門，接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告，或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人，要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，衛(wèi)生行政部門認(rèn)為需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。

當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門啟動醫(yī)療事故鑒定的程序醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門接到下屬的醫(yī)療機構(gòu)的報告組織的鑒定;或者是患者及其家屬單方面要求衛(wèi)生行政主管部門組織醫(yī)療事故鑒定，并且得到許可的情況下方可以啟動。

該程序的啟動往往需要醫(yī)療機構(gòu)的報告，衛(wèi)生部門認(rèn)為必要;或者患者自己提出請求，衛(wèi)生部門同意、許可，才可以啟動。如果醫(yī)療機構(gòu)沒有向衛(wèi)生主管部門提出報告;衛(wèi)生主管部門認(rèn)為沒有必要鑒定;或者患者及其家屬提出鑒定申請，但是衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)為沒有必要鑒定，或者拒絕鑒定的，則該程序是無法啟動的!患者及其家屬是可以單方面向衛(wèi)生行政主管部門提出啟動鑒定申請的要求的。

如果是衛(wèi)生行政部門組織鑒定的，則往往是在醫(yī)療訴訟程序前，未進入醫(yī)療訴訟程序的情況下。如果糾紛已經(jīng)進入訴訟程序，往往醫(yī)學(xué)會是拒絕受理的。等待法院的委托或者當(dāng)事人的協(xié)商結(jié)果，通過在訴訟中的請求和委托進行醫(yī)療事故鑒定。

3、法院要求鑒定的

根據(jù)我國訴訟法的相關(guān)規(guī)定，如果在醫(yī)療糾紛訴訟中，醫(yī)療機構(gòu)和患者及其家屬都沒有提出醫(yī)療事故鑒定申請的，而主審法官認(rèn)為有必要做事故糾紛的，那么法官自己也可以提出醫(yī)療事故鑒定的要求，啟動醫(yī)療事故鑒定程序。

該鑒定程序在設(shè)定上是有其特殊性的，與其說是醫(yī)患雙方當(dāng)事人的一個訴訟權(quán)利，不如說是法律給了法官的一項權(quán)利。使法官在醫(yī)療糾紛訴訟程序中，可以更好的駕馭庭審程序，給法官的裁判提供法律依據(jù)。

法院要求醫(yī)療事故鑒定的，不需要醫(yī)療事故糾紛雙方當(dāng)事人的申請，也不存在當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會是否受理的問題，只要庭審法官認(rèn)為必要的，就可以啟動醫(yī)療事故鑒定程序。

三、醫(yī)療事故鑒定程序主要包括哪些

(一)向家屬作好解釋工作，醫(yī)療糾紛解決途徑有三條：1是醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決。2、是向衛(wèi)生局書面寫出醫(yī)療事故技術(shù)申請書進行醫(yī)療事故鑒定。3是直接向法院起訴。

(二)、家屬申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定(做好申請書收到時間登記)。

1、家屬提供書面申請，并附和病人關(guān)系的有效證件。

2、自收到書面申請15日內(nèi)，衛(wèi)生局移交鄭州市醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定(鄭州市醫(yī)學(xué)會約在55天后出具醫(yī)療事故鑒定書)。

3、自接到醫(yī)療事故鑒定書15日內(nèi)，雙方如果對鑒定結(jié)果有疑問，可提出再次鑒定。

(三)、接到醫(yī)療事故鑒定書后，根據(jù)鑒定結(jié)果，雙方可以可自行協(xié)商賠償，也可以申請衛(wèi)生局調(diào)解、或者申請由法院判賠。

(四)、任何糾紛解決后，各醫(yī)療單位必須在7日內(nèi)將處理結(jié)果以書面形式上報市衛(wèi)生局(包括糾紛發(fā)生經(jīng)過及處理結(jié)果、病例復(fù)印件一份)。

另外：如果單方申請尸體解剖，必須向衛(wèi)生局提交書面申請書并附和死者關(guān)系的有效證件，填寫尸體解剖申請和尸體解剖知情同意書，衛(wèi)生局委托具有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行解剖(鄭州市衛(wèi)生局規(guī)定的是鄭州市三院和省人民醫(yī)院)。雙方也可以直接委托進行尸體解剖。