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寧波
我能夠自作主張轉院治療嗎
編輯同志：
前不久，我上街散步時被伍某駕駛的小汽車撞傷左腿。我在本地醫院住院治療一個多月也未痊愈。為了方便照料我，在北京上班的兒子將我接到北京住院治療了兩個多月。誰料在索賠時，伍某說我轉院到北京治療未經本地醫院批準，伍某也不知情，因而在北京開支的治療費、往返車費等4萬余元系擅自擴大的損失，應當自負。請問，轉院治療可否自作主張？
律師解答：
1988年通過的《最高人民法院關于貫徹執行若干問題的意見（試行）》第一百四十四條規定，應經醫務部門批準而未獲批準擅自另找醫院治療的費用，一般不予賠償。據此可知，傷者未經批準擅自轉院治療，費用自理。但2003年頒布的《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規定：“醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。”可見，關于醫療費包括轉院治療的醫療費的賠償，傷者只需盡到如下舉證責任：一是提供收款憑證，如醫療機構出具的醫藥費、住院費憑證等；二是提供病歷和診斷證明等。轉院治療是否經批準，則不在其中。賠償義務人如果沒有充分的證據否認治療的必要性和合理性，則不得對抗傷者即賠償權利人的請求。這樣的規定，更加體現了立法對生命健康權受到侵害的弱勢群體的關懷，更有人情味。1988年司法解釋的上述規定因為與2003年的司法解釋相悖，已失效。從來信看，只要你有在北京治療的病歷和診斷證明及醫療發票等佐證，侵權人伍某不得以轉院治療未經批準這一“老”、“舊”觀念對抗你的索賠請求
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