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我國的醫(yī)療水平近年來有了很大的發(fā)展，人們在生活中也更加關(guān)注自身健康，但是有的時候大家會遇到醫(yī)療人員侵犯自身權(quán)益等情況，因此容易產(chǎn)生糾紛，產(chǎn)生糾紛后，兩者可以協(xié)商也可以由醫(yī)療部門調(diào)解，調(diào)解后會達成協(xié)議，那么如果醫(yī)療糾紛調(diào)解后有異議該怎們辦呢？我們來了解下。

一、醫(yī)療糾紛調(diào)解后有異議怎么辦

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，解決醫(yī)療糾紛的方法有醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解、申請衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起訴訟三種途徑。

衛(wèi)生局主持的調(diào)解屬于行政調(diào)解，對該調(diào)解達成的協(xié)議當事人應當履行，不得擅自變更或解除，但是沒有強制執(zhí)行力。只有人民法院或仲裁委員會主持的調(diào)解才具有強制執(zhí)行力。對于行政調(diào)解協(xié)議，當事人可依據(jù)《合同法》第五十二條、五十四條再提出異議，向人民法院提起民事訴訟，請求法院撤銷協(xié)議或認定協(xié)議無效。

行政調(diào)解是國家行政機關(guān)根據(jù)法律規(guī)定，對屬于國家行政機關(guān)職權(quán)管轄范圍內(nèi)的民事糾紛，通過耐心的說服教育，使糾紛的雙方當事人互相諒解，在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成一致協(xié)議，從而合理地、徹底地解決糾紛矛盾。

行政調(diào)解協(xié)議雖然不具有強制執(zhí)行的法律效力，但它的性質(zhì)是合同，應當按照法律對合同的規(guī)定來處理相關(guān)問題，并按照法律對合同的有關(guān)規(guī)定對消費者進行進一步的保護。

二、醫(yī)療糾紛處理流程以及訴訟過程

醫(yī)療糾紛處理流程：

發(fā)生醫(yī)療糾紛——向醫(yī)療機構(gòu)投訴——復印封存病歷——向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼?a href='http://www.bjxgfjob.com/jianding/11.html' target='_blank' data-horse>醫(yī)療事故鑒定——(不服)申請再次鑒定——衛(wèi)生行政區(qū)部門作出處理決定——(不服)行政復議。

訴訟處理流程：

發(fā)生醫(yī)療糾紛——向醫(yī)療機構(gòu)投訴——復印封存病歷——提起訴訟——第一次開庭(質(zhì)證病歷)——委托醫(yī)療事故鑒定——(不服)申請再次鑒定——司法鑒定——再次開庭——判決——(不服)上訴。

（一）訴前準備工作：咨詢醫(yī)療方面的專家，了解是否醫(yī)療過錯，如無過錯，訴訟自行終止，無需浪費時間；如得到積極答復有過錯可以進行下一步，第一時間和醫(yī)務科聯(lián)系、投訴，要求復印診療病歷，并會同醫(yī)方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術(shù)同意書、會診討論記錄等所有資料)，向醫(yī)務科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。完成上述工作后，患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。根據(jù)《侵權(quán)責任法》誰主張，誰舉證的原則，原告方需要提供盡可能的對方過錯的證據(jù)，在法律上，凡是有證據(jù)證明的，視為存在；凡是沒有證據(jù)加以證明的，視為不存在。

（二）提起訴訟：

到法院立案庭發(fā)起訴訟，法院會安排時間進行第一次開庭，該次開庭主要確認醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對雙方提交的病歷資料進行質(zhì)證，經(jīng)過質(zhì)證的病歷將在第一次開庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定。所以在首次開庭這一階段患方應把握好機會，認真仔細審查病歷資料的真實性、規(guī)范性、完整性，盡可能將對自己不利的病歷資料排除出有效證據(jù)之外。根據(jù)以往經(jīng)驗，法官會要求患方列明要求賠償款項金額和細節(jié)，以便其日后審核。

（三）醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán)，它決定了整個醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說白了，打醫(yī)療糾紛訴訟其實就是打醫(yī)療事故鑒定!患方應認真對待，向委托的鑒定機構(gòu)專家小組提交的《陳述書》內(nèi)容應盡可能詳細陳述醫(yī)療經(jīng)過，同時著重指出醫(yī)方的醫(yī)療行為存在哪些過失，違反何種診療規(guī)范。醫(yī)鑒會的專家們其實也是各醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學教授，他們對醫(yī)院一方有著天性的維護，故患方在《陳述書》中應一針見血明了的指出醫(yī)方存在的診療過錯，不給專家小組回旋的余地;如果患方在《陳述書》中不能指出醫(yī)方明顯過錯的話，專家們往往也會睜只眼閉只眼作出對患方不利的鑒定結(jié)論，這就象民事訴訟中不訴不理的原則。

（四）賠償款的確定。醫(yī)療事故鑒定結(jié)果出來后，如認為構(gòu)成醫(yī)療事故，患方可根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》確定賠償款項，但要考慮到醫(yī)方的診療行為和患者出現(xiàn)的損害后果之間存在多大的因果關(guān)系，來確定醫(yī)方應承擔的責任。（如某患者被確診為癌癥晚期，死亡已是不可避免的事實，盡管醫(yī)方的診療失誤加速了患者的死亡，但如要求醫(yī)方對患者的死亡負全部賠償責任也是不合理的，法院也不會支持。）

所以患方應實事求是的分析醫(yī)方過錯程度來確定賠償額，避免盲目索賠，導致自己承擔過多的訴訟費用。

或者找衛(wèi)生行政部門請求解決，因為一般情況下所達成的糾紛調(diào)解并不具有法律效力，因此時候仍然可以反悔。如果大家選擇訴訟就需要了解訴訟的過程，事先要將證據(jù)保存好，提前申請醫(yī)療鑒定，這樣有利于訴訟的順利進行。

醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛的區(qū)別是什么?

醫(yī)療糾紛處理途徑是什么？

醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的舉證責任是什么