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醫療糾紛協議格式范本是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-09-22 · 373人看過

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生活中,醫療糾紛時有發生。同時,由于采用訴訟途徑解決醫療糾紛耗時較長,因此不少當事人都選擇調解糾紛并簽訂調解協議。但是,《醫療糾紛協議》怎么寫呢?今天,律霸小編就為您提供一份醫療糾紛協議》格式范本以供您參考。

一、《醫療糾紛協議》范本

醫療糾紛處理協議書

甲方:××××××××醫院

乙方(患方):

患者基本情況:

姓名:

性別:

年齡:

住址:

住院號:

患者 于 年 月 日在甲方住院,診斷為:⑴ ⑵ 。住院 天,患者治療結果:死亡、傷殘、好轉、痊愈。

乙方認為 是甲方造成的。

甲方認為 。

經過協商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:

一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。

二、甲方自愿賠償乙方醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養人生活費、繼續治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計 元。

三、賠償款給付時間:

四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切訴訟權利。

五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于年月日從醫院運出自行處理。

六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金 元。

七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報 衛生局一份。

甲方:

乙方:

見證律師(或公證):

年 月 日

二、醫療糾紛的注意事項

(一)歸責原則

1、醫療糾紛通常是由醫療過錯和過失引起的。醫療過失是醫務人員在診斷護理過程中所存在的失誤。醫療過錯是指醫務人員在診療護理等醫療活動中的過錯。這些過錯往往導致病人的不滿意或造成對病人的傷害,從而引起醫療糾紛。

2、除了由于醫療過錯和過失引起的醫療糾紛外,有時,醫方在醫療活動中并沒有任何疏忽和失誤,僅僅是由于患者單方面的不滿意,也會引起糾紛。這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫學知識,對正確的醫療處理、疾病的自然轉歸和難以避免的并發癥以及醫療中的意外事故不理解而引起的,也可以是由于患者的毫無道理的責難而引起的。亦有人稱之為醫療侵權糾紛,即醫療服務的提供者與接受者之間對醫療行為及其后果是否侵權及侵權責任的爭議。

3、2016年2月24日,國家衛生計生委醫政醫管局介紹,2015年在總的診療人次增加的情況下醫療糾紛的數量繼續下降,嚴重的傷醫和醫鬧事件總體趨勢是減少的。據初步統計,在2015年是全國人民調解的處理糾紛是7.1萬起,調解成功率在85%以上,2015年在總的診療人次增加的情況下醫療糾紛的數量是繼續下降的。

(二)醫療糾紛解決途徑

醫療民事糾紛與其他民事糾紛一樣,屬于平等主體之間的財產關系和人身關系,屬民法的調整范疇。根據 “私法自治”的原則,通常情況下,國家不予干預,因此,雙方當事人可以就醫療糾紛進行協商,也可以進行民間調解和行政調解,從理論上講,醫療合同糾紛也可進行仲裁解決,但仲裁解決醫療糾紛還不受重視。國家對醫療民事糾紛的干預表現為民事訴訟,需要當事人起訴才能發生。也可以申請衛生行政部門解決。

以上就是小編為您提供的《醫療糾紛協議》格式范本和相關介紹了。一般來說,您在和醫院協商成功后就可以簽訂協議書了。小編提醒,您在簽訂協議時,一定要對雙方責任分配,賠償金以及支付方式等詳細進行約定,不能粗心大意。若是您不知道如何撰寫,委托專業的醫療律師來幫助您處理問題也是不錯的選擇。


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