衛(wèi)生部辦公廳 衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術指南（2009年修訂版）》的通知 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局： 　　為進一步指導醫(yī)療機構做好甲型H1N1流感醫(yī)院感染的預防與控制工作，減少和避免甲型H1N1流感在醫(yī)療機構內的交叉感染，規(guī)范醫(yī)務人員的防護行為，根據(jù)甲型H1N1流感疫情發(fā)展情況，我部組織有關專家對《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術指南》進行了修訂，形成了《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術指南（2009年修訂版）》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真執(zhí)行。 　　我部于2009年5月13日印發(fā)的《甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術指南》（衛(wèi)發(fā)明電〔2009〕79號）同時廢止。 聯(lián)系人：衛(wèi)生部醫(yī)政司孟莉、郭燕紅 聯(lián)系電話：010-68792208 傳真：010-68792513 衛(wèi)生部辦公廳 二〇〇九年七月十日 （信息公開形式：主動公開） 甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制技術指南（2009年修訂版） 為進一步指導醫(yī)療機構做好甲型H1N1流感醫(yī)院感染的預防與控制工作，減少和避免甲型H1N1流感在醫(yī)療機構內的交叉感染，規(guī)范醫(yī)務人員的防護行為，根據(jù)甲型H1N1流感流行病學的特點和疫情進展情況，特制定本技術指南。 一、基本要求 （一）醫(yī)療機構應當加強對醫(yī)務人員甲型H1N1流感防治知識的培訓，提高早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療的能力。 （二）指定醫(yī)療機構應在易于隔離的地方設立相對獨立的發(fā)熱門（急）診、隔離留觀室，定點收治甲型H1N1流感患者的醫(yī)療機構應當設立專門病區(qū)，環(huán)境布局符合隔離要求。 （三）醫(yī)療機構應當根據(jù)甲型H1N1流感的流行病學特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群這三個環(huán)節(jié)，制定相應的工作制度，建立并落實崗位責任制。 （四）醫(yī)療機構應當重視和加強消毒隔離和防護工作，采取切實可行的措施，確保消毒隔離和個人防護等措施落實到位，保證工作效果。 二、隔離技術 （一）隔離的原則。 1．對甲型H1N1流感疑似患者和確診患者應當及時采取隔離措施，甲型H1N1流感疑似患者和確診患者應當分開安置，疑似患者進行單間隔離；確診患者可以同時置于多人房間，床間距>1米。患者的活動應盡量限制在隔離病房內，原則上不設陪護。與患者相關的診療活動盡量在病區(qū)內進行。 2．根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑，在實施標準預防的基礎上，采取飛沫隔離與接觸隔離措施。具體措施包括： （1）應將患者安置在具備有效通風條件的隔離病房內。 （2）隔離病房的門必須隨時保持關閉。 （3）隔離病房應設有專用的衛(wèi)生間、洗手池。 （4）用于疑似患者的聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具實行專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具在用于其他患者前，應當進行徹底清潔和消毒。 （5）隔離病房配置消毒劑。 （6）隔離病房應當設立明確的標識。 3．對患者應當進行培訓和指導。具體內容包括： （1）病情允許時，患者應當佩戴外科口罩。 （2）在咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物容器。 （3）在接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。 4．指定醫(yī)療機構根據(jù)實際工作條件設置隔離病區(qū)。具體要求包括： （1）將整個病區(qū)分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。清潔區(qū)包括醫(yī)務人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、配餐間等，潛在污染區(qū)包括醫(yī)務人員的辦公室、治療室、護士站、內走廊等，污染區(qū)包括病室、處置室、污物間等。 （2）在清潔區(qū)和潛在污染區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)之間應當分別設立緩沖間，并有實際的隔離屏障（如隔離門）。 （3）分別設立醫(yī)務人員和患者的專用通道。 （4）個人防護用品置于不同區(qū)域，醫(yī)務人員在不同區(qū)域穿戴和脫摘相應的防護用品。 （5）整個病區(qū)應當通風良好，保證空氣流向從清潔區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)，不能逆流。 （二）不同部門的隔離措施。 1．發(fā)熱門（急）診 醫(yī)療機構應當按規(guī)定設立發(fā)熱門（急）診，建立預檢分診制度，及時引導相關患者到發(fā)熱門（急）診就診。發(fā)熱門（急）診應采取如下措施： （1）獨立設區(qū)，出入口與普通門急診分開，標識明顯。 （2）候診區(qū)應當通風，其空間應能夠滿足患者候診需要。 （3）有備用診室。 （4）設隔離衛(wèi)生間。 （5）設獨立掛號、就診、藥房等部門。 （6）發(fā)熱和急性呼吸道癥狀患者應當戴外科口罩，在咳嗽或打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物容器。 （7）醫(yī)務人員近距離接觸（距離