（２００１年１０月２４日　國辦發(fā)〔２００１〕７８號(hào)） 　　衛(wèi)生部、國家計(jì)委會(huì)同有關(guān)部門制定的《全國綜合治理血吸蟲病“十五”計(jì)劃》已經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。 　　　　　　　　　　全國綜合治理血吸蟲病“十五”計(jì)劃 　　“九五”期間，各有關(guān)地區(qū)和部門認(rèn)真貫徹執(zhí)行《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)全國綜合治理血吸蟲病“九五”計(jì)劃的通知》（國發(fā)〔１９９７〕２５號(hào)），基本實(shí)現(xiàn)了“九五”計(jì)劃的各項(xiàng)目標(biāo)。全國慢性血吸蟲病人數(shù)較“八五”期末下降了３１．３％，晚期血吸蟲病人數(shù)下降了３７％，急性血吸蟲病年均發(fā)病人數(shù)下降了５１．８％。病牛數(shù)下降了５２．１％。在全國４１３個(gè)血吸蟲病流行縣（市、區(qū)）中，已有２４３個(gè)縣（市、區(qū)）達(dá)到了血吸蟲病傳播阻斷（消滅，下同）標(biāo)準(zhǔn)，６２個(gè)縣（市、區(qū)）達(dá)到了血吸蟲病傳播控制（基本消滅，下同）標(biāo)準(zhǔn)。但是，由于受生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展水平等因素的制約，特別是受洪澇災(zāi)害的影響，江湖洲灘地區(qū)和大山區(qū)血吸蟲病疫情依然十分嚴(yán)重。截至２０００年底，全國仍有１０８?jìng)€(gè)縣（市、區(qū)）尚未控制血吸蟲病的流行，有釘螺面積３４．５億平方米，血吸蟲病人６９．５萬人，病牛５．９萬頭。為鞏固“九五”期間取得的成果，努力實(shí)現(xiàn)控制和最終消滅血吸蟲病的目標(biāo)，特制定本計(jì)劃。 　　一、指導(dǎo)思想 　　（一）充分認(rèn)識(shí)血吸蟲病防治（以下簡稱血防）工作的長期性和艱巨性，將血防工作納入疫區(qū)地方各級(jí)人民政府的責(zé)任目標(biāo)，緊密結(jié)合國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和西部開發(fā)的總體戰(zhàn)略，通過建立和完善“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與”的工作機(jī)制，保證血防工作扎實(shí)、有效、深入、持久地開展。 　　（二）按照“因地制宜、分類指導(dǎo)”原則，對(duì)不同類型疫區(qū)分別采取相應(yīng)的防治策略。在水系相對(duì)獨(dú)立的湖區(qū)垸內(nèi)型、山區(qū)平壩型和丘陵型地區(qū)，實(shí)施以環(huán)境改造滅螺為主的綜合性防治措施，壓縮疫區(qū)范圍，阻斷血吸蟲病傳播；在受環(huán)境影響較大、短期內(nèi)無法阻斷血吸蟲病傳播的江湖洲灘地區(qū)和高原山區(qū)，以控制疫情和降低人、畜血吸蟲病感染率為重點(diǎn)，努力減輕血吸蟲病的危害。 　　（三）堅(jiān)持“綜合治理、科學(xué)防治”的方針，依靠科技進(jìn)步，提高防治水平。力求以較少的投入，取得較大的防治效果，使血防工作在技術(shù)、管理、效益三個(gè)方面有機(jī)結(jié)合，達(dá)到治本、預(yù)防、可持續(xù)發(fā)展的目的。 　　二、目標(biāo) 　　（一）壓縮疫區(qū)范圍。在１０８?jìng)€(gè)尚未控制血吸蟲病流行的縣（市、區(qū)）中，有１３個(gè)縣（市、區(qū)）要達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)，２３個(gè)縣（市、區(qū)）要達(dá)到血吸蟲病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)（見附表１）。已達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)的２４３個(gè)縣（市、區(qū)），要進(jìn)一步鞏固血防成果。 　　（二）降低人畜感染率。在尚未控制血吸蟲病流行的地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)平均居民糞檢陽性率在５％以下，耕牛糞檢陽性率在３％以下；在江湖洲灘地區(qū)有效控制急性血吸蟲病發(fā)生，其他地區(qū)不發(fā)生或少發(fā)生急性血吸蟲病。 　　（三）壓縮釘螺面積。壓縮釘螺面積３．５億平方米；基本消滅水系相對(duì)獨(dú)立的湖區(qū)垸內(nèi)型、山區(qū)平壩型和丘陵型地區(qū)的釘螺。在尚未控制血吸蟲病流行的易感地帶，釘螺感染率和感染性釘螺密度下降３０％以上；在已達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷和傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大防治成果。 　　三、策略 　　（一）按照“鞏固監(jiān)測(cè)區(qū)、突破輕疫區(qū)、壓縮重疫區(qū)”的原則統(tǒng)籌規(guī)劃，有計(jì)劃、有步驟地阻斷血吸蟲病傳播、減少釘螺面積、減輕血吸蟲病危害。 　　（二）以環(huán)境改造滅螺為血防工作的治本策略，緊密結(jié)合經(jīng)濟(jì)開發(fā)、水利工程和農(nóng)田水利基本建設(shè)、農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、退耕還林還草及生態(tài)林建設(shè)，重點(diǎn)抓好投資少、見效快的長效型、根據(jù)型血防綜合治理項(xiàng)目，鏟除釘螺孳生的條件。 　　（三）切實(shí)抓好健康教育，提倡安全用水，加強(qiáng)糞便管理和個(gè)人防護(hù)，保護(hù)易感人群。 　　（四）在尚未控制血吸蟲病流行的地區(qū)，要堅(jiān)持實(shí)行人、畜同步化療，強(qiáng)化消除家畜傳染源的措施，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)血吸蟲病易感地帶的藥物滅螺、滅蚴工作，以減輕和控制人、畜感染；在已達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷和傳播控制標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)，要堅(jiān)持螺情和病情的經(jīng)常性監(jiān)測(cè)，及時(shí)、有效地控制疫情的發(fā)生和發(fā)展，鞏固防治成果。 　　四、任務(wù) 　　（一）疫情控制。人群查病２３０７萬人次，耕牛查病２７２萬頭次；所有急性血吸蟲病人得到治療，治療慢性血吸蟲病人和擴(kuò)大化療共５２７萬人次，治療晚期血吸蟲病人３．５３４萬人次，治療病牛和擴(kuò)大化療９３．４７萬頭次（見附表２）。同時(shí)，繼續(xù)開展血吸蟲病傳播阻斷地區(qū)的病情監(jiān)測(cè)工作。 　　（二）綜合治理。疫區(qū)各省（自治區(qū)、直轄市）大力推廣“九五”期間國務(wù)院在三大區(qū)域進(jìn)行血吸蟲病綜合治理試點(diǎn)所取得的經(jīng)驗(yàn)，選擇一些適合本地區(qū)情況的綜合治理項(xiàng)目，積極開展血吸蟲病綜合治理工作。綜合治理環(huán)境，使滅螺面積達(dá)到６５２００萬平方米，其中江湖洲灘地區(qū)２１５００萬平方米，內(nèi)陸（含垸內(nèi)平壩）地區(qū)２９９００萬平方米，山丘地區(qū)１３８００萬平方米。具體要求是，結(jié)合水利工程滅螺１９７１０萬平方米，結(jié)合農(nóng)田基本建設(shè)、生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)改造釘螺孳生地滅螺２５６１０萬平方米，結(jié)合發(fā)展生態(tài)林業(yè)和退耕還林還草改造釘螺孳生地滅螺１６０００萬平方米，結(jié)合其他經(jīng)濟(jì)建設(shè)項(xiàng)目改造釘螺孳生地滅螺３８８０萬平方米（見附表３）。 　　（三）健康教育與人群防護(hù)。對(duì)疫區(qū)６周歲以上的居民普遍進(jìn)行血吸蟲病基本知識(shí)教育，覆蓋率達(dá)９０％；疫區(qū)中、小學(xué)生的血防知識(shí)知曉率達(dá)到８５％以上。改變不利于健康的傳統(tǒng)的種植、養(yǎng)殖和生活、生產(chǎn)習(xí)慣，增強(qiáng)居民的血防意識(shí)和自我保護(hù)能力。 　　五、保障措施 　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。疫區(qū)地方各級(jí)人民政府、各有關(guān)部門要把血防工作作為關(guān)心群眾疾苦、密切黨群關(guān)系的大事來抓，將其納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，切實(shí)建立和完善政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、群眾參與的血防工作機(jī)制。疫區(qū)地方各級(jí)人民政府血防領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一部署，協(xié)調(diào)解決有關(guān)綜合治理項(xiàng)目的重大問題，研究制定切實(shí)有效的政策措施，積極探索新形勢(shì)下血防管理工作的新模式，把各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。 　　（二）加強(qiáng)部門間的協(xié)作。國務(wù)院各有關(guān)部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于衛(wèi)生部等有關(guān)部門血吸蟲病防治工作職責(zé)的通知》（國辦發(fā)〔１９９９〕７０號(hào)）的精神，切實(shí)履行各自的職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作，共同做好血防工作。堅(jiān)持血防工作“春查秋會(huì)”制度，衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、水利部和國家林業(yè)局要加強(qiáng)對(duì)全國血防工作的協(xié)調(diào)和指導(dǎo)，檢查和督促“十五”計(jì)劃的實(shí)施。地方人民政府各有關(guān)部門也要按上述職責(zé)分工的要求，認(rèn)真履行各自的職責(zé)，完成血防工作任務(wù)。 　　（三）加大依法管理的力度。要根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》以及有關(guān)地方性法規(guī)，明確各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門在血防工作中的職責(zé)、任務(wù)和社會(huì)團(tuán)體、公民的義務(wù)。加強(qiáng)法制宣傳，加大執(zhí)法力度，有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，使血防工作步入法制管理的軌道。 　　（四）加強(qiáng)應(yīng)用性科學(xué)研究。國家計(jì)委、科技部、衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、水利部和國家林業(yè)局要把重大血防科研項(xiàng)目列入國家“十五”重點(diǎn)科技攻關(guān)計(jì)劃和本部門科研規(guī)劃。積極組織多學(xué)科的科研人員協(xié)同攻關(guān)，結(jié)合新形勢(shì)下疫區(qū)環(huán)境、生態(tài)和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)因素變化的特點(diǎn)，把三峽建壩、退田還湖以及疫區(qū)大型引水工程對(duì)血吸蟲病流行的影響和對(duì)策的研究以及疫情監(jiān)測(cè)手段、滅螺藥物和診斷方法的研究作為主攻方向。堅(jiān)持科研為防治服務(wù)，大力促進(jìn)高新技術(shù)在血防工作中的應(yīng)用。加強(qiáng)專家對(duì)血防工作的技術(shù)咨詢和指導(dǎo)，加強(qiáng)國際間的科研合作，不斷引進(jìn)、運(yùn)用先進(jìn)的技術(shù)和方法，力爭(zhēng)在防治技術(shù)上有所突破。 　　（五）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。疫區(qū)地方各級(jí)人民政府要注意加強(qiáng)基層血防工作機(jī)構(gòu)建設(shè)。要關(guān)心和愛護(hù)第一線的血防專業(yè)人員，為他們創(chuàng)造必要的工作和生活條件。要分層次、多渠道、多形式地開展血防專業(yè)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，培養(yǎng)和造就一批血防專業(yè)人才和學(xué)科帶頭人。要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)和農(nóng)牧院校在業(yè)務(wù)培訓(xùn)中的優(yōu)勢(shì)，為血防專業(yè)隊(duì)伍培養(yǎng)和輸送后備力量。 　　（六）落實(shí)防治資金。按照“國家、集體、個(gè)人合理負(fù)擔(dān)”的原則，落實(shí)綜合防治血吸蟲病“十五”計(jì)劃所需經(jīng)費(fèi)。疫區(qū)地區(qū)各級(jí)人民政府要將血防經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算，并加強(qiáng)對(duì)資金的管理，做到專款專用。中央財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)防治經(jīng)費(fèi)給予適當(dāng)處理。衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、水利、林業(yè)等部門按照各自的血防任務(wù)籌措資金，優(yōu)先在疫區(qū)安排綜合治理項(xiàng)目。疫區(qū)有關(guān)部門、單位應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的血防義務(wù)，疫區(qū)群眾應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù)工，社會(huì)各界應(yīng)大力支持血防事業(yè)。 　　疫區(qū)各省、自治區(qū)、直轄市要根據(jù)本計(jì)劃的精神，制定具體工作計(jì)劃，每年對(duì)“十五”計(jì)劃的實(shí)施情況、防治工作質(zhì)量以及疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行檢查考核和綜合評(píng)估，確保計(jì)劃如期實(shí)現(xiàn)。 　　注：本計(jì)劃的實(shí)施范圍是上海、江蘇、浙江、安徽、江西、福建、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、云南省（自治區(qū)、直轄市） 附件： 表１：　　　　　　全國綜合治理血吸蟲病“十五” 　　　　　　　　　　　　　計(jì)劃壓縮疫區(qū)范圍目標(biāo) ┌──┬───────┬───────┬───────────────┐ │　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　 計(jì)劃實(shí)現(xiàn)　　　　　 │ │省別│血吸蟲病流行縣│尚未控制流行的├───────┬───────┤ │　　│（市、區(qū)）數(shù)　│縣（市、區(qū)）數(shù)│達(dá)到傳播控制縣│達(dá)到傳播阻斷縣│ │　　│　　（個(gè)）　　│　　（個(gè)）　　│（市、區(qū)）數(shù)　│（市、區(qū)）數(shù)　│ │　　│　　　　　　　│　　　　　　　│　　（個(gè)）　　│　　（個(gè)）　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │湖南│　　 ３３　　 │　　 ２４　　 │　　　７　　　│　　　１　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │湖北│　　 ５８　　 │　　 ２６　　 │　　　４　　　│　　　１　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │江西│　　 ３７　　 │　　 １１　　 │　　　０　　　│　　　３　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │安徽│　　 ４１　　 │　　 １４　　 │　　　１　　　│　　　２　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │江蘇│　　 ５７　　 │　　 １４　　 │　　　４　　　│　　　１　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │四川│　　 ６２　　 │　　 １６　　 │　　　６　　　│　　　３　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │云南│　　 １７　　 │　　　３　　　│　　　１　　　│　　　２　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │浙江│　　 ５４　　 │　　　０　　　│　　　０　　　│　　　０　　　│ ├──┼───────┼───────┼───────┼───────┤ │合計(jì)│　　３５９　　│　　１０８　　│　　 ２３　　 │　　 １３　　 │ └──┴───────┴───────┴───────┴───────┘ 表２：　　　全國血吸蟲病綜合治理“十五”計(jì)劃防治任務(wù) ┌──┬────────┬───────────┬───┬───┬──────┬──┬───┐ │　　│　　查螺面積　　│　滅螺面積(萬平方米)　│　　　│　　　│　治病人數(shù)　│　　│　　　│ │　　│　 (萬平方米)　 │　　　　　　　　　　　│滅光釘│　　　│　(萬人次)　│查耕│　　　│ │ 省 ├────┬───┼───┬───────┤螺面積│查病人├──┬───┤牛數(shù)│治耕牛│ │　　│　　　　│　　　│　　　│　　 其中　　 │(萬平 │數(shù)(萬 │　　│　　　│(萬 │數(shù)(萬 │ │　　│　　　　│其中監(jiān)│　　　├───┬───┤方米) │人次) │慢性│ 晚期 │頭次│頭次) │ │ 別 │　合計(jì)　│測(cè)地區(qū)│總面積│ 環(huán)境 │易感地│　　　│　　　│　　│　　　│)　 │　　　│ │　　│　　　　│　　　│　　　│ 改造 │帶(藥 │　　　│　　　│　　│　　　│　　│　　　│ │　　│　　　　│　　　│　　　│　　　│物)　 │　　　│　　　│　　│　　　│　　│　　　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │湖南│ 300000 │40000 │52900 │17900 │35000 │14500 │ 400　│300 │ 1.5　│ 40 │　30　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │湖北│ 800040 │ 4000 │50000 │30000 │20000 │10500 │ 600　│ 50 │ 0.75 │ 75 │　25　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │江西│ 100000 │10000 │11500 │ 6500 │ 5000 │ 2000 │ 200　│ 75 │ 0.5　│ 50 │　8　 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │安徽│ 124560 │73884 │13000 │ 5000 │ 8000 │ 2800 │ 531　│ 59 │ 0.43 │ 32 │ 5.9　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │江蘇│ 238410 │86942 │ 4300 │ 1300 │ 3000 │ 1000 │ 181　│0.7 │ 0.03 │4.2 │ 0.02 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │四川│ 12000　│ 500　│ 6800 │ 1800 │ 5000 │ 2000 │ 300　│ 40 │ 0.3　│ 30 │　10　│ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │云南│ 20000　│ 5000 │ 2500 │ 1400 │ 2000 │ 2000 │　25　│0.5 │0.008 │ 39 │ 14.5 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │浙江│ 29738　│29738 │ 1400 │ 1300 │ 100　│ 200　│　70　│1.8 │0.016 │1.8 │ 0.05 │ ├──┼────┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┼──┼───┤ │合計(jì)│1624748 │250064│142400│65200 │78100 │35000 │ 2307 │527 │3.534 │272 │93.47 │ └──┴────┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴───┴──┴───┘ 表３：　全國血吸蟲病綜合治理“十五”計(jì)劃環(huán)境改造滅螺任務(wù) ┌──┬───────────────┬──────────────────┐ │　　│不同類型疫區(qū)滅螺面積(萬平方米)│　　不同方法的滅螺面積(萬平方米)　　│ │ 省 ├───┬───┬───┬───┼───┬───┬───┬──┬───┤ │　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│結(jié)合│　　　│ │　　│ 江湖 │ 內(nèi)陸 │ 山丘 │　合　│結(jié)合水│結(jié)合農(nóng)│結(jié)合林│其他│　合　│ │ 別 │ 洲灘 │(圩內(nèi))│ 地區(qū) │　計(jì)　│利滅螺│業(yè)滅螺│業(yè)滅螺│項(xiàng)目│　計(jì)　│ │　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│　　　│滅螺│　　　│ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │湖南│10700 │ 5000 │ 2200 │17900 │10000 │ 4850 │ 3000 │ 50 │17900 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │湖北│ 3300 │23400 │ 3300 │30000 │ 6000 │18000 │ 3000 │3000│30000 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │江西│ 3800 │ 900　│ 1800 │ 6500 │ 2300 │ 1100 │ 3000 │100 │ 6500 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │安徽│ 3000 │ 500　│ 1500 │ 5000 │ 550　│ 750　│ 3000 │700 │ 5000 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │江蘇│ 700　│ 100　│ 500　│ 1300 │ 110　│ 160　│ 1000 │ 30 │ 1300 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │四川│　0　 │　0　 │ 1800 │ 1800 │ 300　│ 500　│ 1000 │ 0　│ 1800 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │云南│　0　 │　0　 │ 1400 │ 1400 │ 200　│ 200　│ 1000 │ 0　│ 1400 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │浙江│　0　 │　0　 │ 1300 │ 1300 │ 250　│　50　│ 1000 │ 0　│ 1300 │ ├──┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼───┼──┼───┤ │合計(jì)│21500 │29900 │13800 │65200 │19710 │25610 │16000 │3880│65200 │ └──┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴───┘