農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、維護(hù)農(nóng)村社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對(duì)提高全民族素質(zhì)具有重大意義。改革開(kāi)放以來(lái)，黨和政府為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作采取了一系列措施，農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況得到較大改善，農(nóng)民健康水平和平均期望壽命有了很大提高。但是，從總體上看，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，體制改革滯后，資金投入不足，衛(wèi)生人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施落后，農(nóng)村合作醫(yī)療面臨很多困難，一些地區(qū)傳染病、地方病危害嚴(yán)重，農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題突出，必須引起各級(jí)黨委和政府的高度重視。為進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，現(xiàn)作出如下決定。

　　一、農(nóng)村衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想和目標(biāo)

　　１．農(nóng)村衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想。貫徹落實(shí)江澤民同志“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生工作方針，從農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際出發(fā)，深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，加強(qiáng)宏觀調(diào)控，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，堅(jiān)持因地制宜，分類指導(dǎo)，全面落實(shí)初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要，滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。

　　２．農(nóng)村衛(wèi)生工作的目標(biāo)。根據(jù)全面建設(shè)小康社會(huì)和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)第三步戰(zhàn)略目標(biāo)的總體要求，到２０１０年，在全國(guó)農(nóng)村基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村合作醫(yī)療制度。主要包括：建立基本設(shè)施齊全的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立具有較高專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，建立精干高效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，建立以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度，使農(nóng)民人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健，主要健康指標(biāo)達(dá)到發(fā)展中國(guó)家的先進(jìn)水平。沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)要率先實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)。

　　二、加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作

　　３．明確農(nóng)村公共衛(wèi)生責(zé)任。各級(jí)政府按照分級(jí)管理，以縣（市）為主的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作承擔(dān)全面責(zé)任。國(guó)家針對(duì)現(xiàn)階段影響農(nóng)民健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題，制定農(nóng)村公共衛(wèi)生基本項(xiàng)目和規(guī)劃，各省、自治區(qū)、直轄市制定實(shí)施方案，市（地）、縣（市）具體組織實(shí)施，全面落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生各項(xiàng)任務(wù)。

　　４．加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，提高處理農(nóng)村重大疫情和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力，重點(diǎn)控制嚴(yán)重危害農(nóng)民身體健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和寄生蟲(chóng)病等重大疾病。到２０１０年，農(nóng)村地區(qū)兒童計(jì)劃免疫接種率達(dá)到９０％以上；９５％以上的縣（市、區(qū)）實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略；７５％的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）能夠?yàn)榘滩〔《靖腥菊吆桶滩』颊咛峁╊A(yù)防保健咨詢服務(wù)；９５％以上的縣（市、區(qū)）實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)；地方病重病區(qū)根據(jù)本地區(qū)情況，采取改水、改灶、換糧、移民、退耕還林還草等綜合性措施，有效預(yù)防和控制地方病。積極開(kāi)展慢性非傳染性疾病的防治工作。

　　５．做好農(nóng)村婦幼保健工作。制定有效措施，加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高住院分娩率，改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況。要保證鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具備處理孕產(chǎn)婦順產(chǎn)的能力；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及中心鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院具備處理孕產(chǎn)婦難產(chǎn)的能力。到２０１０年，全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率要比２０００年分別下降２５％和２０％。采取重點(diǎn)干預(yù)措施，有效降低出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。

　　６．大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境整治，促進(jìn)文明村鎮(zhèn)建設(shè)。根據(jù)各地不同情況，制定農(nóng)村自來(lái)水普及率和衛(wèi)生廁所普及率目標(biāo)，并逐年提高。推進(jìn)“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”，采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí)，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，破除迷信，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。

　　三、推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

　　７．建設(shè)社會(huì)化農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)由政府、集體、社會(huì)、個(gè)人舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成。打破部門(mén)和所有制界限，統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置、綜合利用農(nóng)村衛(wèi)生資源，建立起以公有制為主導(dǎo)、多種所有制形式共同發(fā)展的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用，多渠道吸引社會(huì)資金，發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員到農(nóng)村辦醫(yī)或向下延伸服務(wù)，對(duì)符合條件的民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)一視同仁，并按機(jī)構(gòu)性質(zhì)給予稅收減免等鼓勵(lì)政策。農(nóng)村預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)可由政府舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供，也可由政府向符合條件的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買。省級(jí)人民政府要根據(jù)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能，制定基本設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)。到２０１０年，基本完成縣級(jí)醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)，已有的衛(wèi)生院以改造為主，保證開(kāi)展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件。

　　８．發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的整體功能。政府舉辦的縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是農(nóng)村預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，承擔(dān)農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療、基層轉(zhuǎn)診、急救以及基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)，受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要改進(jìn)服務(wù)模式，深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學(xué)校，提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)，一般不得向醫(yī)院模式發(fā)展。村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)賦予的預(yù)防保健任務(wù)，提供常見(jiàn)傷、病的初級(jí)診治。要注重發(fā)揮社會(huì)、個(gè)人舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用。進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，鼓勵(lì)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展縱向業(yè)務(wù)合作，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)整體功能。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是農(nóng)村衛(wèi)生資源的組成部分。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，明確職能，發(fā)揮各自在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的應(yīng)有作用，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享。

　　９．推進(jìn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院改革。調(diào)整現(xiàn)有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院布局，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）行政區(qū)劃調(diào)整后，原則上每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）應(yīng)有一所衛(wèi)生院。調(diào)整后的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由政府舉辦，要嚴(yán)格控制規(guī)模，按服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素核定人員，衛(wèi)生院的人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等劃歸縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)按職責(zé)管理。對(duì)其余的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院可以進(jìn)行資源重組或改制。要在全縣（市）或更大范圍內(nèi)公開(kāi)招聘鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)，競(jìng)爭(zhēng)上崗，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制，保證其相應(yīng)待遇，并將其工資和醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)部分列入財(cái)政預(yù)算。要積極推進(jìn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革，探索搞活衛(wèi)生院的多種運(yùn)營(yíng)形式，實(shí)行全員聘用制，形成有生機(jī)活力的用人機(jī)制和分配激勵(lì)機(jī)制，提高鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院效率。在改制過(guò)程中要規(guī)范資產(chǎn)評(píng)估、轉(zhuǎn)讓等操作程序，妥善安置人員，變現(xiàn)資金應(yīng)繼續(xù)用于農(nóng)村衛(wèi)生投入。

　　１０．提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)。高等醫(yī)學(xué)院校要針對(duì)我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生實(shí)際需要，通過(guò)改革培養(yǎng)模式，調(diào)整專業(yè)設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化面向農(nóng)村需要的全科醫(yī)學(xué)教育，可采取初中畢業(yè)后學(xué)習(xí)５年或高中畢業(yè)后學(xué)習(xí)３年的高等專科教育等方式，定向?yàn)檗r(nóng)村培養(yǎng)適用的衛(wèi)生人才。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生和城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的在職或離退休衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)。建立健全繼續(xù)教育制度，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育。對(duì)衛(wèi)生技術(shù)崗位上的非衛(wèi)生技術(shù)人員要有計(jì)劃清退，對(duì)達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流。到２００５年，全國(guó)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院臨床醫(yī)療服務(wù)人員要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)資格；到２０１０年，全國(guó)大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格。

　　１１．發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)與作用。合理配置衛(wèi)生資源，加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)，為農(nóng)村中醫(yī)藥發(fā)展提供必要的物質(zhì)條件，逐步形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)，培養(yǎng)一批具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的農(nóng)村中醫(yī)骨干。鼓勵(lì)農(nóng)村臨床醫(yī)療服務(wù)人員兼學(xué)中醫(yī)并應(yīng)用中醫(yī)藥診療技術(shù)為農(nóng)民服務(wù)。要篩選推廣農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)，擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域，在規(guī)范農(nóng)村中醫(yī)藥管理和服務(wù)的基礎(chǔ)上，允許鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥。要認(rèn)真發(fā)掘、整理和推廣民族醫(yī)藥技術(shù)。

　　１２．促進(jìn)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。支持鼓勵(lì)大型藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)通過(guò)兼并和改造縣（市、區(qū)）藥品批發(fā)企業(yè)，建立基層藥品配送中心，鼓勵(lì)藥品零售連鎖經(jīng)營(yíng)向農(nóng)村延伸，方便農(nóng)民就近購(gòu)藥。逐步推行農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)，也可由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代購(gòu)藥品，但代購(gòu)方不得以謀利為目的。有條件的地區(qū)可試行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)。制定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄，規(guī)范用藥行為。

　　四、加大農(nóng)村衛(wèi)生投入力度

　　１３．政府衛(wèi)生投入要重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜。各級(jí)人民政府要逐年增加衛(wèi)生投入，增長(zhǎng)幅度不低于同期財(cái)政經(jīng)常性支出的增長(zhǎng)幅度。從２００３年起到２０１０年，中央及省、市（地）、縣級(jí)人民政府每年增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，包括衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、婦幼保健和健康教育等公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金等。要研究制定具體補(bǔ)助辦法，規(guī)范政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助的范圍和方式。

　　１４．合理安排農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。縣級(jí)財(cái)政要根據(jù)國(guó)家確定的農(nóng)村公共衛(wèi)生基本項(xiàng)目，安排人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。省、市（地）級(jí)財(cái)政要對(duì)縣、鄉(xiāng)開(kāi)展公共衛(wèi)生工作給予必要的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。此外，省級(jí)財(cái)政還要承擔(dān)購(gòu)買全省計(jì)劃免疫疫苗和相關(guān)的運(yùn)輸費(fèi)用。中央財(cái)政通過(guò)專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對(duì)困難地區(qū)的重大傳染病、地方病和職業(yè)病的預(yù)防控制等公共衛(wèi)生項(xiàng)目給予補(bǔ)助。

　　１５．合理安排農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)和建設(shè)資金。縣級(jí)人民政府負(fù)責(zé)安排政府舉辦的農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展公共衛(wèi)生和必要的醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)、離退休人員費(fèi)用和發(fā)展建設(shè)資金。中央和省級(jí)財(cái)政對(duì)貧困地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置給予補(bǔ)助。

　　１６．加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理。按照規(guī)定的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)量將農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算。地方各級(jí)人民政府要認(rèn)真做好農(nóng)村衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用的管理和監(jiān)督，嚴(yán)禁各種挪用和浪費(fèi)行為，充分發(fā)揮資金使用效益。

　　１７．加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度。建立對(duì)口支援和巡回醫(yī)療制度。組織城市和軍隊(duì)的大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“一幫一”活動(dòng)，采取援贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、合作管理等方式，對(duì)口重點(diǎn)支援縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)。縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療服務(wù)制度，各地要為每個(gè)縣配備一輛巡回醫(yī)療車，中央對(duì)貧困、民族地區(qū)購(gòu)置巡回醫(yī)療車及其附屬醫(yī)療設(shè)備給予資金補(bǔ)助，巡回醫(yī)療車的日常運(yùn)行費(fèi)用由地方財(cái)政負(fù)責(zé)。大力支持開(kāi)展視覺(jué)“光明行動(dòng)”等巡回醫(yī)療活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村累計(jì)服務(wù)一年的制度。政府組織的衛(wèi)生支農(nóng)所需經(jīng)費(fèi)由派出機(jī)構(gòu)的同級(jí)財(cái)政給予補(bǔ)助。中央和省級(jí)人民政府要把衛(wèi)生扶貧納入扶貧計(jì)劃，作為政府扶貧工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，并在國(guó)家扶貧資金總量中逐步加大對(duì)衛(wèi)生扶貧的投入，幫助貧困地區(qū)重點(diǎn)解決基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，改善飲水條件，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生和防治傳染病、地方病等方面的困難。

　　五、建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度

　　１８．逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。各級(jí)政府要積極組織引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，重點(diǎn)解決農(nóng)民因患傳染病、地方病等大病而出現(xiàn)的因病致貧、返貧問(wèn)題。農(nóng)村合作醫(yī)療制度應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、農(nóng)民經(jīng)濟(jì)承受能力和醫(yī)療費(fèi)用需要相適應(yīng)，堅(jiān)持自愿原則，反對(duì)強(qiáng)迫命令，實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)。有條件的地方要為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民每年進(jìn)行一次常規(guī)性體檢。要建立有效的農(nóng)民合作醫(yī)療管理體制和社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。各地要先行試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣。到２０１０年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的農(nóng)村可以鼓勵(lì)農(nóng)民參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　１９．對(duì)農(nóng)村貧困家庭實(shí)行醫(yī)療救助。醫(yī)療救助對(duì)象主要是農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭。醫(yī)療救助形式可以是對(duì)救助對(duì)象患大病給予一定的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，也可以是資助其參加當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療。醫(yī)療救助資金通過(guò)政府投入和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌集。要建立獨(dú)立的醫(yī)療救助基金，實(shí)行個(gè)人申請(qǐng)、村民代表會(huì)議評(píng)議，民政部門(mén)審核批準(zhǔn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的管理體制。

　　２０．政府對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助給予支持。省級(jí)人民政府負(fù)責(zé)制定農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助補(bǔ)助資金統(tǒng)籌管理辦法。省、市（地）、縣級(jí)財(cái)政都要根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力情況安排資金，對(duì)農(nóng)村貧困家庭給予醫(yī)療救助資金支持，對(duì)實(shí)施合作醫(yī)療按實(shí)際參加人數(shù)和補(bǔ)助定額給予資助。中央財(cái)政通過(guò)專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對(duì)貧困地區(qū)農(nóng)民貧困家庭醫(yī)療救助給予適當(dāng)支持。從２００３年起，中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均１０元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金，地方財(cái)政對(duì)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均１０元，具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)人民政府確定。

　　六、依法加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管

　　２１．強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督管理。衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)行業(yè)管理，強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術(shù)應(yīng)用等方面的準(zhǔn)入管理。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估、管理與監(jiān)督，重點(diǎn)對(duì)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療操作規(guī)程、合理用藥和一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療器械消毒進(jìn)行監(jiān)督檢查，規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)行為，保證農(nóng)民就醫(yī)安全。政府價(jià)格主管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及收費(fèi)行為的監(jiān)督管理。縣級(jí)人民政府要充實(shí)力量，加大對(duì)鄉(xiāng)、村巡回衛(wèi)生監(jiān)督的力度，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治、食品安全和生產(chǎn)銷售健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督工作，嚴(yán)禁危害農(nóng)民身體健康的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和其他危害公共衛(wèi)生的違法行為。

　　２２．加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)管。藥品監(jiān)管部門(mén)要定期組織對(duì)縣及縣以下藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)、農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品采購(gòu)渠道和藥品質(zhì)量的檢查，開(kāi)展對(duì)制售假劣藥品、過(guò)期失效藥品、獸藥人用等違法行為的專項(xiàng)治理，嚴(yán)肅查處無(wú)證無(wú)照經(jīng)營(yíng)藥品行為，取締各種非法藥品集貿(mào)市場(chǎng)，大力整頓和規(guī)范中藥材專業(yè)市場(chǎng)。要充實(shí)縣級(jí)藥品監(jiān)管力量，積極為基層培養(yǎng)藥品監(jiān)管人員，改善藥品監(jiān)管裝備條件，擴(kuò)大農(nóng)村用藥監(jiān)督檢查和抽驗(yàn)的覆蓋面，保證農(nóng)民用上合格藥品。政府價(jià)格主管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店銷售藥品的價(jià)格監(jiān)督，嚴(yán)厲查處價(jià)格違法違規(guī)行為。

　　２３．加強(qiáng)高毒農(nóng)藥及劇毒殺鼠劑管理。政府主管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)藥特別是高毒農(nóng)藥的管理，嚴(yán)格實(shí)行農(nóng)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可制度。要認(rèn)真做好殺鼠劑的登記審批工作，對(duì)申請(qǐng)登記的殺鼠劑進(jìn)行嚴(yán)格審查，今后不再批準(zhǔn)殺鼠劑的分裝登記。要大力開(kāi)展對(duì)制售高毒農(nóng)藥和殺鼠劑的專項(xiàng)整治活動(dòng)，依法嚴(yán)厲打擊非法生產(chǎn)、銷售國(guó)家明令禁止的劇毒藥品行為，對(duì)其制售窩點(diǎn)要堅(jiān)決予以查封和取締。要加強(qiáng)宣傳教育工作，增強(qiáng)農(nóng)民拒絕使用劇毒鼠藥的意識(shí)。針對(duì)可能發(fā)生的農(nóng)藥生產(chǎn)和使用中毒，要制定應(yīng)急預(yù)案。

　　七、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)

　　２４．高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作。做好農(nóng)村衛(wèi)生工作，保護(hù)和增進(jìn)農(nóng)民健康，是各級(jí)黨委和政府義不容辭的責(zé)任。我們要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重大意義，以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的精神，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)人民政府要定期研究農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展工作。省、自治區(qū)、直轄市人民政府要全面貫徹中央的農(nóng)村衛(wèi)生工作方針政策，把初級(jí)衛(wèi)生保健納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，制定本地區(qū)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃，落實(shí)人力、物力、財(cái)力等各項(xiàng)保障措施，保證各項(xiàng)規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。市（地）、縣人民政府要全面落實(shí)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃，把改善農(nóng)村基本衛(wèi)生條件、組織建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、提高農(nóng)民健康水平、減少本地區(qū)因病致貧和因病返貧人數(shù)、保證農(nóng)村衛(wèi)生支出經(jīng)費(fèi)等目標(biāo)作為領(lǐng)導(dǎo)干部政績(jī)考核的重要內(nèi)容。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，在完成中央提出的各項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)和任務(wù)的基礎(chǔ)上，要根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民需要，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高農(nóng)民醫(yī)療和健康水平。

　　２５．落實(shí)有關(guān)部門(mén)責(zé)任。中央和國(guó)家機(jī)關(guān)有關(guān)部門(mén)要對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的全局性問(wèn)題制定切實(shí)可行的方針政策，并運(yùn)用轉(zhuǎn)移支付、西部開(kāi)發(fā)、衛(wèi)生扶貧等方式幫助經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)。各級(jí)黨委和政府要組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，動(dòng)員全社會(huì)力量共同做好農(nóng)村衛(wèi)生工作。衛(wèi)生行政部門(mén)要充分發(fā)揮主管部門(mén)職能作用，宣傳、計(jì)劃、經(jīng)貿(mào)、教育、科技、民政、財(cái)政、人事、農(nóng)業(yè)、計(jì)劃生育、環(huán)保、藥監(jiān)、體改、中醫(yī)藥、扶貧等有關(guān)部門(mén)要明確在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職責(zé)和任務(wù)，群眾團(tuán)體要在農(nóng)村衛(wèi)生工作中發(fā)揮積極作用。國(guó)務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府每年要對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況進(jìn)行專項(xiàng)督查，確保農(nóng)村衛(wèi)生各項(xiàng)工作的完成。
　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○二年十月二十九