一、目 的
婚姻保健是對(duì)即將婚配的男女雙方在結(jié)婚登記前進(jìn)行的保健指導(dǎo)和健康檢查。為新婚夫婦掌握必要的婚育知識(shí)打下良好的基礎(chǔ),為孕育健康的下一代做好優(yōu)生的初篩工作。
二、內(nèi) 容
?。ㄒ唬┍=≈笇?dǎo):
1.婚育知識(shí)教育
?。?)婚姻保健意義、內(nèi)容及婚姻道德教育
(2)男女生殖系統(tǒng)解剖、生理和受孕原理
?。?)性知識(shí)指導(dǎo)(性生理、性衛(wèi)生)
?。?)優(yōu)生知識(shí)(選擇最佳受孕時(shí)機(jī),孕期保健。圍產(chǎn)保健,影響婚育的有關(guān)疾病等)
?。?)新婚避孕知識(shí)2.婚前咨詢(xún)(對(duì)婚配、生育的有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行解答、指導(dǎo),幫助選擇合適的婚期,制定生育計(jì)劃,并落實(shí)措施等)
?。ǘ┗榍皺z查1.病史詢(xún)問(wèn)
?。?)雙方過(guò)去及現(xiàn)在病史(重點(diǎn)是影響婚育健康的精神病、性病、麻風(fēng)病、法定傳染病、遺傳病、重要臟器和泌尿生殖系統(tǒng)疾病及智力發(fā)育障礙等)
(2)婚配雙方是否近親(直系血親或3代以?xún)?nèi)的旁系血親)
?。?)女方月經(jīng)史
?。?)若系再婚,應(yīng)詢(xún)問(wèn)以往婚育史
(5)如懷疑婚配對(duì)象患有遺傳病,應(yīng)詢(xún)問(wèn)其父母是否為近親婚配
?。?)如懷疑患有性病,應(yīng)詢(xún)問(wèn)其父母有無(wú)性病史2.體格檢查
(1)物理檢查
?、偃頇z查:身高(對(duì)身高異常者)、血壓、面容、體態(tài)、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育、智力表現(xiàn)、精神狀態(tài)的觀(guān)察。
各部位檢查重點(diǎn):
五官:盲、聾、啞頸部:甲狀腺胸部:胸廓畸形、乳房、心肺腹部:肝脾,腹塊、腹水、其它淋巴結(jié):腫大、壓痛毛發(fā):分布情況,有否脫發(fā)皮膚:皮疹、有無(wú)閉汗、感覺(jué)障礙脊柱:畸形及活動(dòng)情況四肢:肌肉萎縮、癱瘓、痙攣及活動(dòng)情況
?、谏称骷暗诙哉鳈z查:
女性應(yīng)常規(guī)肛查、男性取直立位檢查。重點(diǎn)是影響婚育的生殖器發(fā)育異常以及腫塊,并注意是否為兩性畸形。
?。?)實(shí)驗(yàn)室及其它檢查:
?、俪R?guī)檢查項(xiàng)目:胸透、血尿常規(guī),有條件者應(yīng)擴(kuò)大項(xiàng)目,如:肝功能及HAA、陰道分泌物找滴蟲(chóng)、霉菌。
②根據(jù)具體情況,必要時(shí)檢查:康華氏反應(yīng),淋菌涂片,精液檢查,染色體核型分析,心電圖,超聲波,活組織病理檢查、智商測(cè)定等。
③明確診斷,如經(jīng)以上各項(xiàng)檢查,仍難以確診者,可組織專(zhuān)科會(huì)診或轉(zhuǎn)診。
?。ㄈ┗榍绑w檢后的分類(lèi)指導(dǎo):
1.對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常情況者,出據(jù)“合格證明”。
2.發(fā)現(xiàn)與婚育有關(guān)的異常情況,應(yīng)根據(jù)“異常情況的分類(lèi)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)”給予相應(yīng)的指導(dǎo)和治療。
?。ㄋ模┗楹箅S訪(fǎng)及咨詢(xún)指導(dǎo):
對(duì)婚前體檢中發(fā)現(xiàn)的異常情況,應(yīng)專(zhuān)冊(cè)登記并作好隨訪(fǎng)工作。對(duì)其它婚后有關(guān)性生活及生育的保健問(wèn)題均應(yīng)接待指導(dǎo)。
三、注意事項(xiàng)
?。ㄒ唬z查女性生殖器官,應(yīng)常規(guī)作肛腹雙合診,如發(fā)現(xiàn)異常,需作陰道檢查時(shí),必須征得本人或家屬同意后方能進(jìn)行。除處女膜閉鎖外,對(duì)其完整性不作描述。
?。ǘ┗楸at(yī)生應(yīng)做到“嚴(yán)肅、親切、認(rèn)真、守密”。
?。ㄈ┌l(fā)現(xiàn)婚前妊娠者,應(yīng)視女方年齡,健康等具體情況,區(qū)別對(duì)待。
(四)對(duì)勸阻結(jié)婚或生育者,需慎重對(duì)待,耐心解釋?zhuān)匾獣r(shí)爭(zhēng)取工作單位和家屬共同協(xié)助。對(duì)暫緩婚育者應(yīng)講清利害關(guān)系,幫助落實(shí)指導(dǎo)措施。
?。ㄎ澹┱J(rèn)真填寫(xiě)體驗(yàn)記錄、案例記錄,妥善管理,一般應(yīng)保存5年以上,并作好登記統(tǒng)計(jì)工作。
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1993-12-29中華人民共和國(guó)廣告法
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2011-10-28國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)國(guó)家衛(wèi)星導(dǎo)航產(chǎn)業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的通知
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2013-03-05國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國(guó)反對(duì)拐賣(mài)人口行動(dòng)計(jì)劃(2013—2020年)的通知
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2013-01-30國(guó)務(wù)院關(guān)于修改和廢止部分行政法規(guī)的決定
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2012-03-03國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)消防工作的意見(jiàn)
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2011-03-02國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見(jiàn)
2010-12-10