甲方:
住所:
聯系電話:
乙方:
住所:
聯系電話:
為了進一步擴大拓展雙方在醫療服務領域的合作事務,開展,更好地為廣大患者提供服務,順應當前的醫療改革的需要,經甲、乙雙方友好協商,就雙方在_________鎮衛生院合作事宜,達成以下協議:
一、合作內容
1、甲方提供給乙方醫療場所(門診、病房)以及醫療辦公所需的條件。
2、在甲方醫院設專科。
3、門診和病房收費由甲方統一負責,除特殊治療外,一般項目按衛生院規定的收費標準。乙方不得私自收費,如發生私自收費行為,按甲方管理制度處罰。
4、乙方專科門診所需要的專科特殊藥品由乙方在甲方的監督下采購。使用的藥品甲方按“藥品管理法”有關規定進行管理,驗貨入庫,專賬專供,如發現偽劣藥品所造成一切后果,概由乙方負責。
5、乙方收治醫保病人,必須符合山城區新農合的有關規定執行收費,若有違法規定收費受處罰的,一切責任有乙方承擔。
6、乙方派出醫療專家并提供醫療技術,聘用有執業資格的醫生和護士參與醫療。所聘人員工資、福利及各項保險金由乙方負責。
7、乙方專科門診需醫療廣告,甲方協助辦理有關手續,但廣告費由乙方支付,乙方不得違規廣告,否則一切責任由乙方自行承擔。
8、乙方在診療過程中,嚴格遵守甲方規章制度,服從管理,若發生醫療糾紛,甲方協助調解,乙方承擔法律,經濟責任。
二、收入分配方面
1、日常辦公費和電話費乙方自行解決;其他費用(包括招待費、禮品費等)乙方不承擔。
2、雙方協議:甲方按醫療業務總收入的_______%,提取管理費(以人民幣為結算貨幣)。
3、甲方必須按約定方案,按時支付乙方的收入,以利乙方的資金周轉。若甲方超過_______天不按時付款,則算甲方違約需支付乙方違約金。違約金的計算:按每天拖欠總金額的_______%計算。若甲方超過_______個月沒有按時付款,乙方有權終止合同,取消雙方的醫療合作。
4、以上協議甲、乙雙方共同遵守,不得無故終止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件導致雙方無法合作,可協商終止協議。互不賠償損失,雙方不承擔其他任何責任。本協議未盡事宜,可另行協商簽訂書面補充協議,具備同等法律效力。
三、本協議一式_______份,甲方_______份,乙方_______份,有效期_______年,從_______年_______月_______日到_______年_______月_______日止。經雙方代表簽字并蓋章后即生效,每份均具有同等法律效力。
甲方(簽字):
簽訂地點:
_________年________月______日
乙方(簽字):
簽訂地點:
_________年________月______日
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