合同編號：___________

委托人：_________________
簽訂地點(diǎn)：_________________

居間人：_________________
簽訂時(shí)間：____年____月____日

第一條　委托事項(xiàng)及具體要求：_____________________________

第二條　居間期限：從________年________月________日至________年_______月________日。

第三條　報(bào)酬及支付期限：居間人促成合同成立的，報(bào)酬為促成合同成立金額的________％或者（大寫）_________元。委托人應(yīng)在合同成立后的______日內(nèi)支付報(bào)酬。未促成合同成立的，居間人不得要求支付報(bào)酬。

第四條　居間費(fèi)用的負(fù)擔(dān)：居間人促成合同成立的，居間活動(dòng)的費(fèi)用由居間人負(fù)擔(dān)；未促成合同成立的，委托人應(yīng)向居間人支付必要費(fèi)用（大寫）______元。

第五條　本合同解除的條件

1．當(dāng)事人就解除合同協(xié)商一致；

2．因不可抗力致使不能實(shí)現(xiàn)合同目的；

3．在委托期限屆滿之前，當(dāng)事人一方明確表示或者以自己的行為表明不履行主要義務(wù)；

4．當(dāng)事人一方遲延履行主要義務(wù)，經(jīng)催告后在合理期限內(nèi)仍未履行；

5．當(dāng)事人一方遲延履行義務(wù)或者有其他違約行為致使不能實(shí)現(xiàn)合同目的。

第六條　委托人的違約責(zé)任：________________________________

第七條　居間人的違約責(zé)任：________________________________

第八條　合同爭議的解決方式：本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決；也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第________種方式解決：

（一）提交_________________仲裁委員會仲裁；

（二）依法向人民法院起訴。

第九條　其他約定事項(xiàng)：_____________________________________

第十條　本合同未作規(guī)定的，按《中華人民共和國合同法》的規(guī)定執(zhí)行。

委托人（章）：

住所：

法定代表人：

居民身份證號碼：

委托代理人：

電話：

開戶銀行：

賬號：

郵政編碼：

居間人（章）：

住所：

法定代表人：

居民身份證號碼：

委托代理人：

電話：

開戶銀行：

賬號：

郵政編碼：

鑒（公）證意見：

鑒（公）證機(jī)關(guān)（章）

經(jīng)辦人：

　年　月　日

監(jiān)制部門：_______________　印制單位：____________________

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