發包單：__________________（甲方）

承包單位：________________（乙方）

甲方將________發包給乙方工作，為貫徹“安全第一、預防為主”的方針，根據有關規定，明確雙方的安全生產責任，確保安全，雙方在簽定________合同的同時，簽訂本安全協議。

承包項目：________________________________

工作范圍：________________________________

用工人數及姓名（含特殊工種）：_____________

工作期限：自____年____月起至____年____月止

協作內容：

1.甲、乙雙方必須認真貫徹國家、____市和上級勞動保護、安全生產主管部門頒發的有關安全生產、消防工作的方針、政策，嚴格執行有關勞動保護法則、條例、規定。

2.甲、乙雙方都應有具備獨立的法人資質和取得相應的安全生產相關資質，具有安全管理組織體制，包括抓安全生產的領導專職或兼職的安全干部。

3.乙方特種作業人員必須持有效操作證，甲方有權檢查，發現不符合要求者有權拒絕使用。

4.工作前，甲方應對乙方的管理工作人員進行安全生產教育，介紹有關安全生產管理制度、規定和要求；受教育者必須簽字確認遵守制度、規定和要求。乙方應定期組織召開管理工作人員安全生產教育會議；乙方必須檢查、督促工作人員嚴格遵守，認真執行。

5.工作期間，乙方指派________同志負責本工作項目的有關安全、防火工作；甲方指派________同志負責聯系，檢查督促乙方執行有關安全、防火工作，共同預防事故發生。乙方人員未經許可，不得擅自調換，否則引起后果，由乙方負責。

6.乙方在工作期間必須嚴格執行和遵守甲方的安全生產、防火管理的各項規定，接受甲方督促、檢查和指導。甲方有權協助乙方搞好安全生產、防火管理以及督促檢查的義務，對于查出的隱患，乙方必須限期整改；對甲方違反安全生產規定、制度等情況，乙方有要求甲方整改的權利，甲方應認真整改。

7.乙方在甲方的作業區間，應按甲方提供的作業范圍作業，如廠內運輸，則必須按照甲方指定的路線，按照甲方的《廠內機動車運輸規定》作業。

8.在工作過程中的個人安全防護用品，由乙方自理。甲、乙方都應督促，工作現場人員自覺穿戴好安全防護用品。

9.甲、乙雙方人員對各自所處的工作區域、作業環境、操作設施設備、工具用具等必須認真檢查，發現隱患，應立即停止工作并由有關單位落實整改后方準工作。一經動作，就表示乙方單位確認符合安全要求和處于安全狀態。乙方對工作過程中由于上述因素不良而導致的事故后果負責。

10.乙方在作業期間所使用的各種設備以及工具等均由乙自備。如乙方向甲方借用，應由雙方有關人員辦理借用手續。借出方應保證借出的設備和工具完好并符合要求，借入方必須檢驗，并做好書面記錄。借入使用方一經接收，設備和工具的保管、維修應由借入使用方負責，并嚴格執行安全操作規程。在使用過程中，由于設備、工具因素或使用不當而造成傷亡事故，由借入使用方負責。

11.特種作業必須執行國家《特種作業人員安全技術培訓考核管理規定》，經省、市、地區的特種作業安全技術考核后持證上崗，并按規定定期審證，外省市特種人員還須經蘇州市有關特種作業考核站進行審證教育。

12.起重吊裝作業人員必須遵守“十不吊”規定，嚴禁違章、無證操作，嚴禁不懂電器，機械設備的人擅自操作使用電器、機械、設備。

13.必須嚴格執行各類防火防爆制度，易燃易爆場所嚴禁吸煙及動用明火，消防器材不準挪作他用。乙方人員如有違反，按甲方規定罰款。

14.乙方若要電焊、氣割作業應按甲方規定辦理動火審批手續嚴格遵守“十不燒”規定。

15.乙方需用甲方提供的電氣設備，在使用前應先進行檢測，并做好檢測記錄，如不符合安全規定的應及時向甲方提出，甲方應積極整改，整改合格后方準使用。違反本規定或不經甲方許可，擅自亂拉電氣線路造成后果均由肇事者單位負責。

16.貫徹先訂合同工作的原則。甲方不得指派乙方人員從事合同外的工作任務，乙方應拒絕合同外的工作任務，否則由此造成的一切后果均由有關方負責。

17.甲乙雙方在簽訂________合同后，甲方協助乙方自覺向甲方行政部辦理臨時出入手續，向甲方安全部辦理登記手續，乙方同時將有關人員的特種作業證交予復驗。

18.貫徹誰工作誰負責安全的原則。工作期間造成的傷亡、火警、火災等重大事故，甲乙雙方應協力進行緊急搶救傷員和保護現場。事故的損失和善后處理費用，應按責任解決。

19.本協議訂的各項規定適用于立協雙方，如遇有同國家和蘇州市有關法規不符者按國家和蘇州市的有關規定執行。

20.本協議經立協雙方簽字、蓋章有效，作為合同正本的附件一式四份，乙方一份，施工單位一份，甲方分別留存人事、行政部、技術、安全部各一份。

甲方：____________ 乙方：____________

單位名稱：________ 單位名稱：________

代表：____________ 代表：____________

地址：____________ 地址：____________

電話：____________ 電話：____________

____年____月____日