福壽安*保險(xiǎn)條款
福壽安*保險(xiǎn)條款

保險(xiǎn)合同構(gòu)成

第一條　福壽安*保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單及本合同所載條款、聲明、批注，以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書、健康聲明書，及其他約定書共同構(gòu)成。

投保條件

第二條　凡身體健康、能正常工作的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體的在職人員均可作為投保人，通過單位統(tǒng)一為其本人(即被保險(xiǎn)人)，向中保人*保險(xiǎn)有限公司(以下簡稱保險(xiǎn)人)投保本保險(xiǎn)。投保時(shí)，單位在職人員人數(shù)必須在十人以上，而且被保險(xiǎn)人人數(shù)必須占本單位的職人員人數(shù)80％以上。

機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體也可以作為投保人，為其成員(被保險(xiǎn)人)向保險(xiǎn)人投保本保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)責(zé)任的開始及繳付保險(xiǎn)費(fèi)

第三條　保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任，自投保人繳付第一期保險(xiǎn)費(fèi)且保險(xiǎn)人同意承保而簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)開始。除另有約定外，保險(xiǎn)單簽發(fā)日即為本合同的生效日，生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。

保險(xiǎn)費(fèi)繳付方式有季繳、年繳及躉繳三種，由投保人在投保時(shí)選擇。

保險(xiǎn)人簽發(fā)的保險(xiǎn)單作為承保的憑證。

保險(xiǎn)期間

第四條　本合同的保險(xiǎn)期間一年、三年、五年及八年四種，投保人可選擇其中的一種或多種投保，本合同生效后保險(xiǎn)期間不得變更。

保險(xiǎn)責(zé)任

第五條　在本合同有效期內(nèi)，保險(xiǎn)人負(fù)以下保險(xiǎn)責(zé)任：

一、自本合同生效日起一百八十日后，被保險(xiǎn)人因疾病而身故時(shí)，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所列明疾病死亡保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金，本合同效力即行終止；

二、被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而身故，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所列明意外傷害死亡及意外殘疾保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金，本合同效力即行終止；

三、被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害，并自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)造成身體殘疾或永久喪失部分身體機(jī)能，保險(xiǎn)人根據(jù)“中保人*保險(xiǎn)有限公司人身保險(xiǎn)意外傷害殘疾給付標(biāo)準(zhǔn)試行辦法”，按保險(xiǎn)單所列明意外傷害死亡及意外殘疾保險(xiǎn)金額比例給付保險(xiǎn)金。

被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)由于該意外傷害身故，保險(xiǎn)人再給付保險(xiǎn)單所列明意外傷害死亡及意外殘疾保險(xiǎn)金額與本次意外傷害已給付保險(xiǎn)金的差額，本合同效力即行終止。

被保險(xiǎn)人在本合同有效期內(nèi)，不論一次或多次因遭受意外傷害而身體殘疾或永久喪失部分身體機(jī)能，保險(xiǎn)人均按規(guī)定分別給 付保險(xiǎn)金，但累計(jì)給付的保險(xiǎn)金總額不超過保險(xiǎn)單所列明意外傷害死亡及意外殘疾保險(xiǎn)金額。

第六條　在本合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人生存至保險(xiǎn)期滿，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所列明的滿期保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金，本合同效力即行終止。

責(zé)任免除

第七條　被保險(xiǎn)人因下列情事之一致身故時(shí)，保險(xiǎn)人不負(fù)本合同規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任：

一、投保人或被保險(xiǎn)人的故意行為；

二、在本合同生效或復(fù)效之日起二年內(nèi)自殺或故意自傷身體；

三、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉；

四、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)或動(dòng)亂；

五、患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋病)及其并發(fā)癥、性病、先天性疾病或遺傳性疾病；

六、核爆炸、核輻射或核污染；

七、無駕駛執(zhí)照、酒后駕駛。

第二期及第二期以后保險(xiǎn)費(fèi)的繳付，寬限期間及合同效力的中止

第八條　第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)依照本保險(xiǎn)單所載繳付方法及日期，向保險(xiǎn)人繳付并索取憑證妥為保存。如保險(xiǎn)人派員前往收取時(shí)，應(yīng)向該收費(fèi)員繳付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi)到期未繳付時(shí)，自保險(xiǎn)單所載繳付日期的次日起六十日為寬限期間；逾寬限期間仍未繳付的，本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任，但應(yīng)從給付保險(xiǎn)金中扣除欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。

合同效力的恢復(fù)

第九條　本合同效力中止后，投保人可在效力中止日起兩年內(nèi)，填妥復(fù)效申請(qǐng)書及被保險(xiǎn)人健康聲明書申請(qǐng)復(fù)效。經(jīng)保險(xiǎn)人同意并且投保人補(bǔ)繳所欠的保險(xiǎn)費(fèi)及利息后，合同效力恢復(fù)。

保險(xiǎn)事故的通知與保險(xiǎn)金的申請(qǐng)時(shí)間

第十條　投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)于知悉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書面形式通知保險(xiǎn)人，并應(yīng)于保險(xiǎn)事故發(fā)生后三十日內(nèi)向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金。

身體殘疾鑒定

第十一條　被保險(xiǎn)人因疾病或遭受意外傷害而身體殘疾，應(yīng)在治療結(jié)束后，由保險(xiǎn)人指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果被保險(xiǎn)人自遭受意外傷害之日起一百八十日治療仍未結(jié)束，按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。

保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付手續(xù)

第十二條　在本合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生第五條規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的身故，受益人申請(qǐng)領(lǐng)取被保險(xiǎn)人身故保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)出具下列文件：

一、保險(xiǎn)單；

二、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi) 憑證；

三、公安部門或縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書；

四、被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明；

五、受益人的戶籍證明與身份證件。

申請(qǐng)領(lǐng)取被保險(xiǎn)人意外傷害身故保險(xiǎn)金時(shí)，受益人另需出具被保險(xiǎn)人意外傷害事故證明。

第十三條　在本合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生第五條規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的身體殘疾，申請(qǐng)領(lǐng)取意外殘疾保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)出具下列文件：

一、保險(xiǎn)單；

二、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證；

三、保險(xiǎn)人指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身體殘疾鑒定書；

四、被保險(xiǎn)人的身份證件；

五、意外傷害事故證明書。

第十四條　被保險(xiǎn)人生存至保險(xiǎn)期滿而本合同仍然有效，由本人持保險(xiǎn)單、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證與身份證件，申請(qǐng)領(lǐng)取滿期保險(xiǎn)金。

合同的解除

第十五條　投保人或被保險(xiǎn)人在訂立本合同或申請(qǐng)復(fù)效時(shí)，對(duì)保險(xiǎn)人的書面詢問應(yīng)據(jù)實(shí)告知。如故意隱瞞事實(shí)，不履行如實(shí)告知義務(wù)，或因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同，且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

保險(xiǎn)人通知解除本合同時(shí)，如投保人死亡、居住所不明，或其他原因，通知不能送達(dá)時(shí)，保險(xiǎn)人將該項(xiàng)通知送達(dá)被保險(xiǎn)人。

第十六條　在本合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人生存，但投保人不愿繼續(xù)參加本保險(xiǎn)而解除本合同時(shí)，保險(xiǎn)人于接到通知后三十日內(nèi)退還本保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

投保人解除本合同時(shí)，應(yīng)出具下列文件：