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寧波
立案申請表(藥品監督行政執法文書)
來源:
律霸小編整理
·
2020-10-14
·
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立案申請表(藥品監督行政執法文書)
立案申請表
( ) 立申[ ] 號
當事人：______________法定代表人(負責人)：________________________
地址：________________聯系方式：__________________________________
案件來源：________________________________________________________
______________________________________________________________________
案情摘要： 經初步審查，當事人的行為涉嫌違反了________________________________
___________________的規定，申請予以立案。
經辦人：__________
年 月 日
審批意見：____________
本案自______年______月_______日起立案，由______、_______、________承辦。
主管領導：__________
年 月 日
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