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延(分)期繳納罰沒款審批表(藥品監(jiān)督行政執(zhí)法文書)
來源:
律霸小編整理
·
2020-10-14
·
270人看過
延(分)期繳納罰沒款審批表(藥品監(jiān)督行政執(zhí)法文書)
延(分)期繳納罰沒款審批表
( ) 延罰審[ ] 號(hào)
當(dāng)事人：__________________________________________________________
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：___________________職 務(wù)：___________________
處罰決定書號(hào)：( ) 行罰[ ] 號(hào)
當(dāng)事人請(qǐng)求批準(zhǔn)延(分)期繳納罰沒款的理由、期限：
附件：當(dāng)事人申請(qǐng)書
合議意見：
合議人簽字：___________
年 月 日
審批意見：
主管領(lǐng)導(dǎo)：__________
年 月 日
0
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