醫(yī)療費(fèi)

醫(yī)療費(fèi)的計(jì)算及法律依據(jù)

一、法律依據(jù)

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性有異議的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。

醫(yī)療費(fèi)的賠償樹額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然要發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。

　　 二、條文解釋

1、本條確定了醫(yī)療費(fèi)的賠償原則、賠償標(biāo)準(zhǔn)、賠償數(shù)額的計(jì)算、舉證責(zé)任規(guī)則等。

2、賠償原則是賠償義務(wù)人賠償受害人在遭受不法侵害時(shí)實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)，人民法院應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收據(jù)并結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定醫(yī)療費(fèi)的數(shù)額。

3、在賠償范圍上，不僅包括受害人已經(jīng)支出的醫(yī)療費(fèi)用，還包括器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必需的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及將來可能發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)等。

4、在適用時(shí)應(yīng)注意的問題：（1）“器官功能恢復(fù)訓(xùn)練費(fèi)”不包括因受到不法侵害后進(jìn)行心理治療的費(fèi)用。（2）關(guān)于“后續(xù)治療費(fèi)?”是指對(duì)損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)需要二次治療所需的費(fèi)用。

職工醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷制度

1．本所人員（含離退者）就診住院一律到單位指定的合同醫(yī)院看病（無蘭卡離退人員可在居住地就近自定一地方醫(yī)院）；重癥患者轉(zhuǎn)院治療需有醫(yī)院轉(zhuǎn)診證明方能報(bào)銷；特殊重疑難病癥需經(jīng)所領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)到專科醫(yī)院就診給予報(bào)銷；急診治療需有急診病歷、處方、證明及蓋有急診章的單據(jù)，否則不予報(bào)銷；醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷單據(jù)須附處方。

2．本所人員（含離退者）就診的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)需符合公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍的有關(guān)規(guī)定，超量用藥、自費(fèi)藥、超范圍藥、床位超標(biāo)等費(fèi)用一律自理

3．本所人員（含離退者）就診不得到部隊(duì)醫(yī)院、個(gè)人診所、聯(lián)合診所；凡自找醫(yī)院、自請(qǐng)醫(yī)生、自購藥品的費(fèi)用一律不予報(bào)銷；職工因身體不便設(shè)立家庭病床，費(fèi)用自負(fù)50%。

4．赴外地出差、探親及休假期間的醫(yī)藥費(fèi)屬慢性病的一律不予報(bào)銷；急癥急診手續(xù)完備給予報(bào)銷；出國(guó)或到港澳臺(tái)地區(qū)訪問、講學(xué)、進(jìn)修、探親、旅游期間在當(dāng)?shù)匕l(fā)生的費(fèi)用一律自理。

5．職工的婚檢、健康檢查、預(yù)防接種的費(fèi)用一律自理。

6．職工調(diào)動(dòng)工作期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律自理。

7．凡因打架斗毆、酗酒、自殺等造成的治療費(fèi)用一律自理。